彩色多普勒超声对急性胰腺炎的诊断价值

白显树

（承德市中心医院，河北 承德 067000）

彩色多普勒超声对急性胰腺炎的诊断价值

白显树

（承德市中心医院，河北 承德 067000）

目的 彩色多普勒超声对急性胰腺炎的诊断价值。方法 从我院2014年11月～2016年11月期间，收治的急性胰腺炎患者中，随机抽取100例患者作为甲组，先行CT检查，再行彩色多普勒超声检查；同时选择同期接收的100例体检者作为乙组，比较甲组与乙组的IPA血流速度。结果 甲组CT检出率是94.0%，而彩色超声检出率为92.0%，比较不具备统计学意义，P＞0.05；急性胰腺炎患者彩超IPA血流速显著低于正常体检者，比较有统计学意义，P＜0.05。结论 彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎，具有较高的检出率，应用价值较高。

彩色多普勒超声；CT；急性胰腺炎；诊断价值

在临床中，急性胰腺炎属于一种十分常见的疾病，采取CT技术诊断急性胰腺炎，检出率非常，但是CT 诊断价格高昂，也会导致患者出现一些不良反应，对于部分基金承受能力较低的患者，或者一些基层医院而言，该技术的运用一直备受限制[1]。而超声检查便捷、简单，可以直接显示出患者胰腺情况、病例变化等，不会对患者带来任何损伤，同时价格实惠便于接受。我院对2014年11月～2016年11月期间收治的100急性胰腺炎患者采取彩色多普勒超声诊断，效果颇为显著，现将研究结果进行总结，报告如下。

1 资料和方法

1.1 基础资料

从我院2014年11月～2016年11月期间，收治的急性胰腺炎患者中，抽取100例作为甲组，先行CT检查再行彩超检查；同时选择同期接收的100例体检者作为乙组，比较甲组与乙组的IPA血流速度。甲组男性与女性各为100例；年龄范围均在24岁～70岁间，平均是（48.6±2.8）岁。乙组体检者男性60例，女性40例；年龄范围均在23岁～68岁间，平均是（48.0±4.5）岁。将两组研究对象的基本资料比较，显示差异不显著，P＞0.05，可进行对比。

1.2 检查方法

甲组先行CT检查，再行彩超检查，其中CT检查步骤为：取患者仰卧位后将CT电压设置为120 kV、层距为2 mm，患者胰腺部位的层厚控制为3～5 mm，并从其第12胸椎开始水平扫描直到第2腰椎，增强对比剂选择100 mL的碘普罗胺，以自动注射的方式按照34 ml/s的速率注入患者肘静脉后再开始检查，最终结果由两名以上的专科医生共同进行诊断。

彩超的检查步骤：将飞利浦公司生产的Philip IU22型号彩超仪频率设置为3.5 MHz，检查前患者均禁食，然后取其半卧位、侧卧位以及仰卧、坐位，把探头放于患者的背部、腹部及腰部等处全面扫查，然后对胰腺大小及其边界情况、形态、周围组织情况、内部回声等进行仔细观察，重点查探胰管、胆囊及胆管有无扩张，胰管中回声十分异常，同时判断胸腹、胰腺周围以及盆腔积液等情况[2]。

乙组受检者仅采取彩超检查，方法与甲组一致。

1.3 诊断标准

若急性胰体、胰尾厚径＞2 cm，胰头厚径＞3 cm，即可判断为胰腺增大。与此同时，结合患者肝、胆、胰脾、肾、胸腹、盆腔的超声检查结果联合诊断，便于提高疾病检出率。

1.4 数据统计分析

研究数据均导入SPSS 19.0软件进行数据处理，计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 甲组CT检查与彩超检查结果对比

甲组100例患者的CT检查结果提示，急性胰腺炎94例，检出率是94.0%；彩色超声检查结果提示，急性胰腺炎92例，检出率是92.0%，两种检查结果比较无差异，不具备统计学意义，P＞0.05。

2.2 比较甲乙两组超声检查的IPA血流速度

甲组1 0 0例患者彩超诊断最大的I PA血流速是（0.18±0.34）m/s；而乙组体检者彩超诊断最大的IPA血流速是（0.59±0.35）m/s，两种对比差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

急性胰腺炎是指多种因素导致人体胰腺中的胰酶被激活，导致胰腺组织出现水肿、出血，甚至坏死，属于一种严重的炎性病症，致死率较高。引发该病的病因比较多，酒精中毒、胆汁反流、胆胰管梗阻以及胆结石、细菌感染等均会引发疾病，患者发病后往往会表现出腹痛、发热及恶心呕吐等症状，部分严重者甚至出现继发性的感染、休克等，一旦治疗不及时，会对患者的生命安全造成威胁[3]。

采取测定患者血清脂肪酶、血尿淀粉等方法对急性胰腺炎进行诊断，虽然操作快速简单，但是容易发生漏诊，应用价值并不高。CT一直以来都是诊断该疾病的金标准，但是对患者家庭经济要求较高，加之部分患者检查后也会发生一系列不良反应，因此该技术的应用也受到一定限制。通过此次研究可以看出，超声对于急性胰腺炎的诊断率仅次于CT，亦可作为诊断急性胰腺炎的重要手段。

综上，对急性胰腺炎患者采取彩色多普勒超声进行诊断，价值颇高，值得推广。

[1] 孙 扬.彩色多普勒超声在诊断急性胰腺炎中的价值[J].中国现代医生,2013,51(24):75-76,161.

[2] 樊 弘.彩色多普勒超声在急性胰腺炎中的诊断价值分析[J].中国实验诊断学,2014,18(08):1288-1290.

[3] 马 梅.彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎的临床分析[J].当代医学,2016,22(18):78-79.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.07.1300.01