Caveolin-1在尖锐湿疣患者中的表达及与预后的相关性研究

刘爱萍，罗俊卿

（山东省寿光市皮肤病防治站，山东 潍坊 262700）

尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒感染引起的皮肤、黏膜良性赘生物，多发生在活跃中青年人群中，也是发生率较高的性传播疾病之一，具有潜伏期长、传染性强、生长迅速及反复发作等特点，严重影响患者健康及生活。Caveolin-1基因主要定位在人体染色体7q31.1-31.2，广泛存在与许多高度分化的上皮细胞、内皮细胞及成纤维细胞中。Caveolin-1基因能调控多种细胞的增殖、凋亡，其表达水平能参与多种疾病的发生、发展。但是，临床上Caveolin-1蛋白在尖锐湿疣患者中的表达及与预后的相关性缺乏研究。本课题以2015年6月～2017年8月科室收治尖锐湿疣89例，探讨Caveolin-1在尖锐湿疣患者中的表达及与预后的相关性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2015年6月～2017年6月科室收治尖锐湿疣89例，据治疗预后将患者分为良好组和无效组。良好组73例，男41例，女32例，年龄（27.5～46.1）岁，平均（35.63±4.51）岁，病程（1～6）年，平均（3.41±0.98）年。无效组16例，男10例，女6例，年龄（26.9～45.6）岁，平均（34.98±4.48）岁，病程（1～5）年，平均（3.40±0.91）岁。入选患者均符合《尖锐湿疣诊断标准及处理原则》中尖锐湿疣临床诊断标准者，能遵循医嘱完成相关检查、治疗者。本课题均得到医院伦理委员会同意，患者及家属对检查方案具备知情权。

1.2 方法

患者均采用CO2激光联合甘露聚糖肽注射治疗，治疗后取2组病灶组织，采用免疫组织化学法测定各组Caveolin-1蛋白水平。①标本处理：取尖锐湿疣组织标本，20分钟内置10%中性福尔马林溶液固定24～72小时，常规取材、脱水、石蜡包埋。②免疫组化染色。特异性抗体的免疫染色结果采用免疫组化分数（immunoreactive score，IRS）的方法进行半定量测定。以细胞膜和（或）细胞质中出现棕黄色颗粒或团装视为阳性。参考奥尔雷德评分标准从细胞阳性数（1-4分）及染色强度（0～12分）进行判断，得分越高，阳性率越高。评定时每个标本连续测定3次，在200倍光镜下取5个视野，取平均值。

1.3 统计分析

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

预后良好组患者免疫组化下Caveolin-1阳性表达率为34.25（25/73），低于无效组81.25（13/16）。SPSS Pearson相关性分析结果表明：Caveolin-1与患者预后呈负相关性（P＜0.05）。

3 讨 论

Caveolin家族中共有三个成员：Caveolin-1、Caveolin-2及Caveolin-3，而Caveolin-1可在膜内形成高分子量的同型二聚体，在许多生理、病理活动中均发挥了重要的作用，不仅能参与细胞的增殖、凋亡及分化，并且在血管的生成、细胞的迁移中均发挥了重要的作用。由于尖锐湿疣的发生、发展与角质形成细胞的异常增殖、凋亡有关，Caveolin-1能在尖锐湿疣中能呈高阳性表达，加强Caveolin-1蛋白水平测定能评估患者预后，指导临床治疗。

综上所述，Caveolin-1在尖锐湿疣患者中呈高表达，与预后呈负相关性，能指导临床治疗，评估患者预后，值得推广应用。

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