加味大黄牡丹皮汤治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效分析

张 莹

（吉林市中西医结合肛肠医院，吉林 吉林 132000）

急性单纯性阑尾炎是普外科常见的一种外科疾病，急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、阑尾周围脓肿以及坏疽及穿孔性阑尾炎是急性阑尾炎常见的四种类型[1]。该疾病常见的病因主要是由于阑尾管腔狭窄、血液供应方面出现障碍或者是细菌所引发的直接感染，而急性单纯性阑尾炎是由于受到细菌的感染所引发的疾病，发病时通常会存在乏力并伴有低烧的不良症状，一旦没有及早入院进行诊治，病情加重，危害患者身体健康。本次研究，采用中西医结合的方法，给患者加味大黄牡丹皮汤进行治疗，取得显著疗效。现将报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

利用数字随机性，选取2016年5月～2017年5月在该院接受治疗的84例急性单纯性阑尾炎患者作为研究对象，观察组42例患者在常规治疗基础上再继续给予加味大黄牡丹皮汤进行治疗，其中，男性患者25例，女性患者17例，年龄15～64岁；病程6 h～6.5天；对照组42例患者实施常规治疗方法，其中，男性患者23例，女性患者19例，年龄14-62岁；病程7h～8天。比较两组间性别、年龄以及病程等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者进行常规治疗方法，即甲硝羟乙唑注射液0.5 g加上氨苄青霉素3 g给予静脉注射，1天2次。观察组患者在对照组患者基础上再继续给予加味大黄牡丹皮汤治疗急性单纯性阑尾炎。大黄牡丹汤药方主要重要成分包括大黄4两12 g、桃仁52个9 g、牡丹1两3 g、瓜子30 g、芒硝9 g、金银花14 g、赤芍药9 g、枳壳9 g、连翘14 g等。如果患者临床症状还出现持续高烧不退、心烦、口干舌燥等现象，还应当继续添加生石膏30 g、知母14 g煎服，1日3次。对于病情严重的患者，若中西医药物治疗方法不能够有效缓解症状，应立即采取手术治疗方法进行诊治。

1.3 观察指标

显效：患者临床症状消失，身体体征完全恢复正常，病情好转；有效：患者临床症状有所改善，身体体征仍然存在异常；无效：患者临床症状没有消失，甚至病情加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组与对照组的治疗效果情况：观察组总有效率（97.62%），对照组总有效率（83.33%），将两组进行比较，对照组患者的治疗效果明显低于观察组患者临床疗效，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

急性阑尾炎中，急性单纯性阑尾炎属于早期的阑尾炎疾患，阑尾有轻微的水肿现象、浆膜面充血、渗出、颜色异常，在诊断的过程中，可以观察出急性阑尾炎患者的白细胞数量增加，并且会一直伴随着病情加重而不断增加[2]。该疾病临床症状较轻，前期阶段，患者通常会感到乏力、持续低烧等不良现象。若前期不及早入院诊治，病情加重，会严重危害患者身体健康。加味大黄牡丹皮汤中，大黄中药成分主要是能够达到阑尾化以及通便的作用，金银花可以起到清热解毒的功效，牡丹皮、赤芍药与桃仁对大黄有着辅助作用，其主要目的是用来泻瘀热、活血祛痰[3]。诸药并用，可以增强泻瘀热、活血祛痰与清热解毒的功效，在最短的疗程里减轻急性单纯性阑尾炎的临床症状，消除痈肿。

本研究表明，观察组总有效率明显比对照组总有效率高，采用常规治疗方法在一定程度上可减轻患者痛楚，但是效果不佳。其观察组的治疗效果优于对照组临床疗效，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给急性单纯性阑尾炎患者在常规治疗方法上再进行加味大黄牡丹皮汤治疗，中西医相结合，可促进患者恢复率，缩短治疗时间，从而提高患者生活质量。因此，该治疗方法临床效果显著，具有应用价值，在临床中，值得推广与实践。

[1] 朱海玲,刘艳伟,王 莹,等.探讨加味大黄牡丹皮汤治疗急性单纯性阑尾炎的临床效果[J].中国现代药物应用,2016,10(19):198-199.

[2] 薛战国.薏苡附子败酱散联合大黄牡丹汤治疗急性阑尾炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2016,9(3):121-122.

[3] 张晋岗,韩振国.大黄牡丹皮汤加减联合西药治疗阑尾周围脓肿的效果观察[J].中国当代医药,2015(2):134-136.