儿科妙用仙鹤草

李旭光

（吉林省通化市中医院儿科，吉林 通化 134000）

儿科妙用仙鹤草

李旭光

（吉林省通化市中医院儿科，吉林 通化 134000）

儿科；仙鹤草；疗效

仙鹤草，性平，归肺、肝、脾经，又名脱力草，龙芽草，具有收敛止血、解毒疗疮、杀虫、敛汗、止咳、强壮等功效，广泛用于治疗各种出血性疾病、腹泻、咳嗽、汗证、脱力劳伤等疾病，针对以上功效，我将仙鹤草的部分功效用于儿科临床中，取得了非常满意的疗效，现将经验介绍如下，供同道们参考。

1 仙鹤草可发表退烧

民间对小儿外感发热，常取鲜仙鹤草煎汤服之，发热即解，余尝试于发表剂中加入此药，退烧效果颇佳，因其退热而不出大汗，且有强心作用，故尤适用于小儿及年老体弱之人。

病例1：吴某，男，3岁，2天前出现发热、咽痛、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，自备“小儿氨酚黄敏颗粒”“蒲地蓝口服液”等药服用未见明显效果。现症：反复高热，体温38.7℃，流黄鼻涕，咽不利，时而咳嗽，查体：咽部充血，扁桃体二度肿大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，小便略黄，大便偏干，诊断为感冒，证属风热袭表犯肺，治宜疏风清热，化痰利咽，处方：荆芥5 g，薄荷3 g，金银花5 g，蝉蜕3 g，牛蒡子5 g，淡豆豉5 g，芦根5 g，桑叶5 g，山豆根3 g，桔梗5 g，柴胡10 g，3剂，日一剂水煎服，用药一剂后热势减，二剂热退，三剂后诸症悉平，嘱注意清淡饮食，糜粥调养。

2 仙鹤草治汗证

依据仙鹤草具有收敛之性，将其用于治疗各种顽固性汗证中，每获良效。

2.1 仙鹤草配玉屏风疗自汗

自汗是指无明显原因出现汗出不止，动则益甚，发病机理多由表虚不固，营卫失和，热淫于内等原因，治法当以固表敛汗，调和营卫。仙鹤草既可收敛止汗且可清热配伍玉屏风补虚实卫，二者合用，固表补虚，敛津止汗，再随证配伍其他药物，用于自汗，皆可获效。

病例2：杨某某，男，11岁，该患儿不分季节，动则汗出，极易感冒，多方求治已有一年，屡进麻黄根、浮小麦、煅牡蛎、五味子等药不效。诊见步行上楼即汗出如豆，伴周身乏力，精神倦怠，少气懒言，食欲欠佳，二便正常，舌质淡红少苔，脉细弱。证属肺脾气虚，凑理不固，津液外泄，治宜补肺健脾，敛津止汗。处方：黄芪15 g，炒白术10 g，防风6 g，炙甘草5 g，党参10 g，仙鹤草30 g，煅牡蛎20 g，白芍10 g，桂枝5 g，5剂水煎服，日1剂。二诊诸症悉减，精神奕奕，继服4剂而愈。

2.2 仙鹤草配当归六黄汤治盗汗

盗汗是指睡则汗出，醒则汗止之证，儿科临床中以阴虚火旺，迫津外泄居多，法当滋阴清热敛汗为法。仙鹤草具有收敛固津，清热除邪之功配当归六黄汤泻火滋阴，固表止汗，二者合用，集滋阴、清热、固表、敛汗于一体，效果肯定。

病例3：王某某，男，5岁，患儿盗汗已有半年之久，入睡后则汗出如洗，经医院检查排除器质性疾病，迭进补钙，补维生素D之剂无效。诊见除盗汗外，伴形体消瘦，睡眠欠安，饮食欠佳，贪凉喜冷，二便正常，舌红少苔，证属阴虚火旺，迫津外泄，治宜滋阴清热，固表敛汗。处方：黄芪10 g，黄柏3 g，黄连3 g，玄参5 g，生地5 g，麻黄根10 g，浮小麦10 g，煅牡蛎10 g，仙鹤草15 g，白芍5 g，甘草3 g，5剂，日一剂，水煎服，5剂后盗汗基本痊愈，睡眠好，继服3剂巩固疗效而愈。

2.3 仙鹤草配甘露消毒饮治头汗

头汗系指头颈部汗出，其汗多粘，味多腥臭，发病多因上焦中焦湿热循经上蒸所致，治宜清热利湿，导津下行。仙鹤草收敛止汗配甘露消毒饮解毒化浊、清热利湿，二者配伍清利肝胆湿热，剔除脾胃浊秽，敛津下行，而头汗自愈。

病例4：陈某，男，13岁，患者头汗已二月余，时值秋末冬出却头汗如蒸，汗臭难近，因汗味腥臭难闻，同学厌恶，精神压力很大，几欲放弃学业。伴四肢困倦，口干苦不思饮，小便黄赤，大便粘滞不爽，舌质红苔黄腻，脉滑数。处方：藿香10g茯苓10g炒白术10g茵陈10 g，滑石10 g，木通10 g，仙鹤草20 g，栀子10 g，甘草5 g，4剂水煎服，日一剂。二诊：4剂后头汗止，守方再进3剂，诸症若失，精神愉悦，返校继续完成学业。

3 仙鹤草能止咳

临床实践证明，仙鹤草可用于多种原因引起的咳嗽，尤其是久咳、痉咳，疗效肯定，可单独应用，也可于相应方剂中配伍应用。

病例5：方某，女，6岁，半月前感冒，发热，鼻塞，流涕，偶尔咳嗽。自备感冒药，消炎药服用后，感冒症状逐渐减轻但咳嗽日渐加重，多方治疗不效。现症：阵发性呛咳，干咳无痰，夜间尤甚，咳甚则面红哭闹，不能入睡。处方：仙鹤草15 g，蜜百部5 g，北沙参10 g，麦冬10 g，桑叶10 g，天花粉10 g，蜜紫苑5 g，蝉蜕5 g，百合10 g，甘草3g，4剂，日一剂水煎服。二诊：咳嗽已好大半，夜能安睡，白天偶尔咳嗽，继服3剂而愈。

4 仙鹤草医腹泻

腹泻是儿科的常见病、多发病，仙鹤草治腹泻效果极佳，无论急性腹泻，慢性腹泻均可应用，但量宜稍大，疗效方显。

病例6：曹某某，男，10岁，腹泻缠绵不愈已有一年多，多方求治，中西药治疗均不效。稍进油腻辛辣之物必腹泻大作，是以平时饮食特别小心，仍时时复发。诊见：面色淡白无华，精神倦怠，语声低微，此次发作系食火锅后发作，5～6次/d，便稀如水状，夹不消化食物，腹胀不舒，舌质淡红苔白，脉沉弱无力。3日后复诊，腹泻已好大半，2～3次/d，质稀如粥，原方再进3剂而愈，继以香砂六君子汤调理半月而愈。

按：仙鹤草是一味药性平和、治疗广泛、疗效肯定的中药。名医干祖望创“三仙汤”（仙鹤草，仙茅，仙灵脾）用于治疗无外邪的各种疾病。凡神疲怠惰，精神萎靡，中医属气虚之证，西医所说的亚健康状态均可应用，干老戏称为“中药的激素”。很多文献报道：用仙鹤草治疗糖尿病、早期肝硬化、闭经、急性肾小球肾炎，长期服用，无明显副作用且疗效确切，更多仙鹤草的作用待同行们发掘。

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ISSN.2095-8242.2017.070.13849.02

本文编辑：刘欣悦