手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性探讨

张文迪

（内蒙古包头市首大医院，内蒙古 包头 014010）

手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性探讨

张文迪

（内蒙古包头市首大医院，内蒙古 包头 014010）

目的 探讨手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性。方法 选取2015年7月～2017年3月我院普外科收治的114例手术患者进行分组研究，按照随机偶数奇数法分为对照组（n=57，行常规护理管理）和干预组（n=57，行手术护理管理），比较2组手术感染率和疼痛情况。结果 干预组手术感染率、术后24 h、48 h VAS评分均明显低于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 手术护理管理可显著降低手术感染率，减轻术后疼痛，具有积极的临床使用和借鉴意义。

疼痛；手术感染；手术护理管理

近年来，临床普外科手术病例逐年增多，手术治疗过程中会在一定程度上引起组织损伤，这会大大增加感染风险，也会造成比较剧烈的疼痛，加快切口修复，可加痊愈速度，严重者还会对患者生命安全构成威胁。有关研究发现[1]，手术过程中加强科学有效的护理管理，可使手术感染率明显降低，缓解疼痛，缩短疾病康复时间。本文选取我院普外科收治的114例手术患者进行分组研究，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年3月我院普外科收治的114例手术患者进行分组研究，按照随机偶数奇数法分为对照组（n=57）和干预组（n=57），对照组男32例，女25例，患者年龄31～58岁，平均年龄（43.6±4.2）岁。干预组男31例，女26例，患者年龄30～57岁，平均年龄（47.4±4.1）岁。对比两组患者的自然资料，组间差异均衡（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组行常规护理管理，术前、术后严格遵医嘱进行用药指导，做好日常观察和和监测。干预组行手术护理管理，护理内容包括：①做好手术室无菌监管：护理人员需要对手术室无菌区、污染区进行明确划分，分类好手术室相关物品，在相应位置合理摆放手术器械，以免发生感染。医护人员频繁出入手术室，会增加空气中微生物，导致手术室空气质量不达标，术前30 min需要进行彻底的灭菌和杀毒，手术期间禁止任何人员外出，确保空气无菌状态；②建立并完善无菌技术监管：对手术室空气质量定期予以监控，对菌落数、菌种及细菌变化进行培养和监测，对手术室生物每月进行1次采样，确保经过灭菌和消毒处理后，不再检出微生物；③疼痛监管护理：术前护理人员必须将术后疼痛感等常见现象告诉患者，嘱其做好思想和精神方面的准备工作，强化心理安抚和宽慰，增强患者对手术的了解程度。完成手术后可通过聊天、转移注意力、服用止痛药的方式缓解疼痛。

1.3 观察指标

术后对两组患者手术感染情况进行观察统计，选择VAS（疼痛程度评估表）评估患者24 h、48 h疼痛程度，无疼痛记为0分，剧烈疼痛记10分。

1.4 统计学分析

使用SPSS 21.0统计学软件包处理得到的相关数据，疼痛评分以（±s）表示，行t检验，手术感染率以（%）进行描述，组间对比给予x2检验，若P＜0.05，差异存在统计学意义。

2 结 果

对照组手术感染率为14.04%（8/57），术后24 h VAS评分为（5.9±0.9）分，术后48 h VAS评分为（4.8±1.0）分；干预组手术感染率为3.51%（2/57），术后24 h VAS评分为（4.8±1.0）分，术后48 h VAS评分为（3.6±0.8）分；两组手术感染率、术后24 h VAS评分、48 h VAS评分进行统计比较，干预组明显低于对照组，组间具有显著性差异（x2/ t=4.9303、6.1729、7.0745，P=0.0264、6.1729、7.0745）。

3 讨 论

相关调查资料显示[2]，近年来医院手术患者随着交通事业、社会工业的不断发展而逐年增多，所以普外科手术工作量明显增加。在实际的手术过程中，因为各种因素的影响，术后易出现感染现象，且会伴随严重的疼痛感，感染不仅会影响疾病痊愈和切口修复，还会危及患者生命安全。基于此，必须做好手术室护理管理工作。

手术护理管理主要包括无菌技术制定管理、手术室无菌管理以及术后疼痛护理干预等措施，加强手术室灭菌和消毒，可显著降低感染发生率。加强手术室空气质量监测，有利于使无菌操作和环境得到保证，对手术室感染进行有效控制，使其手术室无菌管理质量得到进一步提升。加强疼痛管理和护理，可增强患者对普外科手术的认知，通过转移患者注意力的方式，可使其始终保持平和稳定的心理状态，减轻术后疼痛[3]。高度重视并积极落实手术护理管理，及时排出引起手术感染的危险因素，全面开展疼痛护理，可促进疾病康复，增进医患间的和谐友好关系[4]。

此次研究发现，对照组的手术感染率明显高于干预组，其术后24 h、48 h VAS评分均显著高于干预组，组间出现的差异具有统计学意义（P＜0.05）。这充分说明，手术护理管理可显著降低手术感染率，减轻术后疼痛，具有积极的临床使用和借鉴意义。

[1] 叶明春.普通外科手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性分析[J].河北医药,2015,24(8):1276-1278.

[2] 杨 芹.普通外科手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性[J].医学信息,2017,30(8):147-148.

[3] 邬春芳.普通外科手术护理管理与手术感染及疼痛相关性探究[J].实用中医药杂志,2017,33(2):195-196.

本文编辑：吴 卫

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.037.7242.01