经尿道双极等离子前列腺剜除术与电切术术后尿失禁对比分析

周立

（广东省茂名市人民医院 泌尿外一科，广东 茂名 525000）

前列腺增生症为临床常见的泌尿系统良性疾病，发病率随年龄的增长而增加，60岁时的发病率＞50%，80岁时的发病率可达83%左右[1-2]。手术是临床治疗前列腺增生症的首选手段，其中较为常见的为经尿道双极等离子前列腺电切术（transuretheral plasmakinetic resection of prostate,PKRP）﹑经尿道双极等离子前列腺剜除术（transurethral bipolar plasmakinetic enucleation and resection of the prostate, PKERP）。两种术式疗效相似，与PKRP相比，PKERP能更彻底地将增生腺体切除，术中出血量较少，手术时间较短，安全性更高[3]。但PKERP术后易出现尿失禁等并发症，使其在临床中应用受到一定的限制。本研究选择在本院接受治疗的120例前列腺增生症患者为研究对象，分组实施PKRP﹑PKERP治疗，比较两种手术后尿失禁发生情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院于2015年2月‐2017年4月接诊的120例前列腺增生症患者，将所有患者按随机数字表法分为两组。电切组患者60例，年龄61～82 岁，平均（70.06±5.28）岁；病程 2～16 年，平均（9.11±2.01）年；前列腺体积（prostate volume, PV）41～95 ml，平均（68.31±10.21） ml。剜 除 组 患 者60例， 年 龄60～83岁， 平 均（70.10±5.32）岁；病程2～16 年，平均（9.12±2.04） 年；PV 40～93 ml，平均PV（68.34±10.26） ml。两组一般资料经统计学比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。

1.2 入选标准

纳入标准：男性；经B超等检查诊断为前列腺增生症；主要症状为排尿困难；PV为20～200 ml；自愿参与本研究，并签署知情同意书者 ；凝血功能正常者。排除标准：合并呼吸系统﹑心脑血管及全身性出血疾病等；精神异常，依从性差者；合并手术禁忌证者；泌尿系统感染反复发作﹑双侧上尿路梗阻﹑前列腺严重出血者 ；前列腺癌者 ；既往有尿道外伤史﹑膀胱开放手术史者。……