分级诊疗制度下社区卫生服务中心的困境及对策

姚 丽，张 莉

（1.硚口区汉中街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430000；2.青山区工人街社区卫生服务中心妇科，湖北 武汉 430080）

分级诊疗准确的说，就是根据患者疾病的轻重缓急及治疗的难易度进行分级，不同级别的医疗体系收治或诊治不同等级的疾病，进一步实现基层首诊及双向诊治[1]。通过对分级诊疗制度的分析，虽然能够通过合理配置医疗资源来促进医疗卫生服务均等化的重要措施，并对患者开展有效诊治，使其恢复健康[2]。但是，在社区卫生服务中心开展中却存在的问题却影响着分级诊治实施的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我市一家综合性医院及二家社区卫生服务中心作为调研市场，综合性医院是我市区内规模最大的三级甲等综合性医院，社区服务中心则为家庭知识点医疗机构。

1.2 方法

采用自行设计的调查问卷，通过以调查问卷的方式来对医院及社区卫生服务中心医疗人员对分级诊疗的认知及理解程度。

1.3 研究指标

分别调查综合医院及社区卫生服务中心的医生，研究其对分级诊疗相关问题的认知程度及影响因素。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.5统计学软件对数据进行分析，计量资料用“±s”表示，采用t检验；计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 基本情况

2.1.1 医生基本情况

医院及社区卫生服务中心的医生在年龄、性格、职业年限上均无明显差异，年龄30～39岁；职业年限相对较为平均；但是在学历上，却存在显著差异，医院医生均为硕士学位，而社区卫生服务中心医生均为本科学位，医院学生学历明显高于社区卫生服务中心医生学历，差异有统计学意义（P＜0.05）。……