脑卒中患者血清CHIL1、AnnexinA1与颈动脉粥样硬化斑块的关系及洛伐他汀干预效果

李永军，杜明

(秦皇岛市第四医院检验科，河北 秦皇岛 066000)

脑卒中患者血清CHIL1、AnnexinA1与颈动脉粥样硬化斑块的关系及洛伐他汀干预效果

李永军，杜明

(秦皇岛市第四医院检验科，河北 秦皇岛 066000)

目的 探讨脑卒中患者血清几丁酶样蛋白1(CHIL1)、膜联蛋白A1(AnnexinA1)与颈动脉粥样硬化斑块的关系及洛伐他汀干预效果。方法选取2014年6月至2015年6月本院综合内科收治的168例首发脑卒中患者(脑卒中组)，另选取160例身体健康体检者为对照组，应用颈动脉彩色多普勒超声检查两组颈动脉内-中膜厚度(IMT)，应用全自动化生化分析仪测定两组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度蛋白(LDL-C)、高密度蛋白(HDL-C)水平，应用酶联免疫法测定两组血清CHI3L1、AnnexinA1水平，胶体金法测定两组C反应蛋白(CRP)。应用Pearson单因素分析脑卒中患者IMT与血脂水平及血清CHIL1、AnnexinA1水平的关系。应用Logistic多因素分析脑卒中发生危险因素，对脑卒中患者给予洛伐他汀干预，20 mg/次，1次/d，共干预6个月，观察其干预效果。结果脑卒中组患者的IMT、血清TG、TC、LDL-C、CHIL1及CRP水平均高于对照组，而HDL-C、AnnexinA1水平低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；经Pearson相关性分析显示，IMT与TG、TC、LDL-C、CHIL1、呈正相关(P＜0.05)，而与AnnexinA1 HDL-C呈负相关(P＜0.05)；经Logistic多因素分析显示，IMT、LDL-C、CHIL1、是脑卒中发生的独立危险因素(P＜0.05)，而AnnexinA1 HDL-C是脑卒中发生的保护因素(P＜0.05)。经洛伐他汀干预3个月、6个月后脑卒中患者IMT、血清TG、TC、LDL-C、CHIL1及CRP水平较治疗前显著下降，血清AnnexinA1 HDL-C水平较治疗前升高，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论IMT、LDL-C、CHIL1是脑卒中发生的独立危险因素，而HDL-C是脑卒中发生的保护因素。洛伐他汀可通过抑制IMT形成，降低血脂及CHIL1、CRP水平，预防脑卒中复发。……