封闭抗体和抗心磷脂抗体与复发性流产的相关性研究

刘伟，农翠茴，马丽辉，

（1.三亚市妇幼保健院妇产科，海南 三亚 572000；2.汕头大学医学院，广东 汕头 515000；3.三亚市妇幼保健院检验科，海南 三亚 572000；4.三亚市人民医院风湿免疫科，海南 三亚 572000）

封闭抗体和抗心磷脂抗体与复发性流产的相关性研究

刘伟1，2，农翠茴3，马丽辉2，4，

（1.三亚市妇幼保健院妇产科，海南 三亚 572000；2.汕头大学医学院，广东 汕头 515000；3.三亚市妇幼保健院检验科，海南 三亚 572000；4.三亚市人民医院风湿免疫科，海南 三亚 572000）

目的 探讨封闭抗体和抗心磷脂抗体与复发性流产的相关性，寻找复发性流产的病因。方法选取2014年6月至2016年6月三亚市妇幼保健院收治的120例有复发性流产史妇女为观察组，120例健康经产妇为对照组。采用ELISA法检测两组受检者的封闭抗体和抗心磷脂抗体，采用χ2检验比较两组受检者中抗体的表达率；采用诊断试验评价的灵敏度、特异度和受试者工作曲线(ROC)方法，定量反映两种抗体表达对育龄期妇女复发性流产的预测情况。结果观察组妇女的血清封闭抗体阴性率为85.8%，明显高于对照组的30.0%，差异有显著统计学意义(P＜0.01)；观察组妇女的血清抗心磷脂抗体阳性率为19.2%，高于对照组的4.2%，差异亦有显著统计学意义(P＜0.01)；观察组的血清封闭抗体阴性+抗心磷脂抗体阳性为11例，占9.17%，高于对照组的0.83%，差异有显著统计学意义(P＜0.01)；经诊断试验评价，血清封闭抗体阴性、抗心磷脂抗体阳性或两者联合对育龄期妇女复发性流产预测的灵敏度(85.8%、19.2%、9.2%)、特异度(70.0%、95.8%、99.2%)和ROC曲线下面积(0.779、0.575、0.542)有明显差异。结论育龄期妇女的血清封闭抗体缺失或抗心磷脂抗体增高与复发性流产密切相关，尤其是前者。……