凤凰县乡村中学生健康危险行为研究

杨 才 何 剑 汤赛兆

（吉首大学体育科学学院，湖南 吉首 416000）

凡是给青少年健康、完好状态乃至成年期健康和生活质量造成直接或间接损害的行为,通称“青少年健康危险行为”(youth health—risk behavior)[1]。为了解健康危险行为现状，2016年9—10月对凤凰县482名乡村中学生的健康危险行为进行问卷调查，旨在预防和减少中学生健康危险行为的发生，为相关部门有关政策的制定提供参考依据。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象 采用分层随机整群抽样的方法，从凤凰县乡村中学中抽取3所初中作为调研学校（注：现乡村没有高中部），再以年级分层( 初一至初三) ，从每个年级中随机抽取1个教学班进行调查，共9个班。发放问卷500份，回收有效回收率为96.4%（其中：男生263人，女生219人）。

1.2 研究方法 用北京大学儿童青少年卫生研究所编制的《中国青少年健康相关/危险行为调查问卷( 初、高中) 》[2]实施调查。调查均在班主任的配合下，调查员现场监督，独立填写问卷，当场回收所有问卷。

1.3 统计分析 对获取有效问卷信息采用SPSS22.0进行数据的录入和统计分析。

2 结果

2.1 导致（非）故意伤害行为

调查结果显示，曾经想过自杀的学生高达 14.10%，其中女生的自杀意念明显强于男生。5.80%的学生曾采取措施试图自杀。想过，并且作过如何自杀的计划的学生占10.37%，男生所占比例略高于女生。在过去的12个月里，高达 25.10%的学生曾经尝试过离家出走，且男生离家出走的意念比较强。8.09%的学生有意识的自我伤害。过去 12个月里心情不愉快的高达 25.52%，女生比重高。11.83%的学生因为有心事而失眠，女生略高于男生。曾经一度感到孤独的学生占 20.33%，女生所占比例比较高。50.82%的学生上下学感到安全无保障，女生比例明显高于男生（见表1）。

表1 凤凰县乡村中学生导致故意伤害行为情况检出率（N=482）

调查显示，学生从未到无安全措施地方游泳所占比例只有45.64%，男生到无安全措施地方游泳比例高于女生比例。13.48%的学生骑自行双手离把，攀扶其他车辆的占6.01%，互相追逐打闹的占9.13%，骑车逆行的占9.23%，曾闯红灯、乱穿马路的占6.43%。男生所占比重高，且均高于女生。（见表1）。

2.2 抽烟喝酒不良行为

本次调查中学生中吸烟和喝酒两个方面，调查结果显示，凤凰县乡村中学生吸烟、喝酒等行为较为普遍，其中男生所占比例均高于女生。14.73%的学生尝试过吸烟。目前吸烟的学生占4.36%。曾尝试喝过一杯酒的比例高达49.38%。8.09%的学生有过醉酒症状。曾使用镇静催眠药物达 3.32%（见表2）。

表2 凤凰县乡村中学生抽烟喝酒不良行为情况检出率（N=482）

2.3 网络成瘾行为

每天玩游戏成瘾的学生高达 35.68%，且男生所占比例明显高于女生，男生喜欢刺激，刺激性游戏是男生的喜好。每天上网成瘾的学生达 21.37%，且男生高于女生。上网目的以聊天、玩游戏、多媒体娱乐、查阅学习资料为主，玩游戏、下载软件所占比重男生明显高于女生，而多媒体娱乐、查阅学习资料、聊天的学生中女生所占比例偏高于男生。网络成瘾的相关行为中，不上网时，脑中一直出现与网络相关的事物的学生高达 21.16%，10.17%的学生在不能上网时，感到烦躁或不能静下心来做其他事情，高达 26.76%想要更多上网的时间，来满足自己，24.69%的学生在上网的时间超过自己预想的时间，18.88%的学生曾想停止上网，但控制不了自己。因沉迷上网导致不能按时完成作业的占 4.15%，8.92%的学生向父母或老师、同学隐瞒上网的实情，7.05%的学生上网与家长发生冲突，为逃避现实、摆脱自我困境或郁闷、无助、焦虑的情绪才上网的学生占 12.86%。中学生网络成瘾行为男生比较明显，网瘾行为检出率均高于女生（见表3）。

表3 凤凰县乡村中学生网络成瘾行为情况检出率（N=482）

3 结论

3.1 凤凰县乡村中学生的健康相关/危险行为是普遍存在，男生的比重高于女生比重。

3.2 相关伤害行为中，学生骑车违规的行为比较普遍，闯红灯、骑车带人且打闹的行为检出率较高，男生所占比例是高于女生比例。部分学生因感到孤独或者学习压力而采取自杀措施，男生多于女生。

3.3 吸烟行为和饮酒行为中，大部分的中学生尝试喝酒，尝试吸烟，且吸烟行为、喝酒行为的报告率中显示男生高于女生。

3.4 网络成瘾行为中，受凤凰县经济发展水平的影响，部分中学生网络游戏成瘾，玩游戏和上网的时间占据了学习和生活的大部分，且男生的网络成瘾行为要高于女生。

综上所述，凤凰县乡村中学生普遍存在导致（非）故意伤害、物质和精神成瘾等健康危险行为，应引起学校、家长、社会的高度重视。学校应提高学生对健康饮食及相关疾病的知晓率[3]，把预防和减少健康危险行为的工作纳入学校教育管理工作中，加强监督管理措施；加强乡村学生安全教育，减轻学生学习压力，尽早开展控烟、健康教育相关工作；加强与学生的交流和沟通，给予更多关爱和帮助[4]，教育其远离网络及其导致（非）故意伤害行为。

[1]季成叶.儿童少年卫生学（第7版）[M].北京:人民卫生出版社，2012:190—192．

[2]季成叶．中国青少年健康相关/危险行为调查综合报告－2005[M].北京: 北京大学医学出版社，2007:38—43．

[3]王萍.柳州市中学生日常饮食行为及体育锻炼现状分析[J].现代预防医学，2012，39(4):910—912．

[4]张亮，张天成.湘西州农村留守初中生健康危险行为现状调查[J].体育研究与教育，2015，30(2):39—42．