取消药品加成医院对应策略的探讨

刘晓红+张焰

【摘 要】在2015年，中共中央、国务院印发的《关于推进价格机制改革的若干意见》（中发[2015]28号）将医疗服务价格改革列为价格改革重点任务，并明确了改革目标和实现路径。同时，相关政府还不断探索多种对应策略来对传统的“以药补医”机制进行改革，采取相应的措施如对我国医院医疗服务的价格标准进行调整、增多对医院的投入资金或是对医疗服务的支付方式进行改革等，从而对我国公立医院的改革进行深化。

【关键词】取消药品加成；医院；对应策略

一、引言

传统的以药补医以及其它政府所规定的制度已是当前医疗改革的重要挑战，一个微小的改变都会引起整体医疗服务的变化，因此需要颁布相关的成套策略以推进医药服务行业的改革。本文将以《关于推进价格机制改革的若干意见》（中发[2015]28号）为基础，首先介绍了药品加成的发展历程并且分析了取消药品加成的利与弊，以提出取消药品加成的相应策略。

二、药品加成发展历程

从2000年开始，虽然国家仍在推行药品加成的制度，但是国家仅公布了药品的最高售卖价格，所以各个医院可以对药品进行二次定价，促进各个医院之间对药品的价格进行竞争。各个医院的药品购进价格越低那么所获得的利润就越高，因此医院也会主动拉低药品的购进价格以减少医院吃回扣的现象出现。但是后来还是出现了我国医院的利润率较高的环节，即“以药补医”现象。从2006年起我国统一了药品的采购标准，规定加成15%，取消了二次改价的环节。……