牛常见前胃病的诊断与防治

赵炳国/内蒙古巴彦淖尔市乌拉特中旗海流图镇兽医站

牛常见前胃病的诊断与防治

赵炳国/内蒙古巴彦淖尔市乌拉特中旗海流图镇兽医站

牛前胃病是奶牛、耕牛较常见的疾病，主要为前胃迟缓、瘤胃积食、瘤胃臌气、创伤性网胃炎、瓣胃阻塞、瘤胃酸中毒等。做好前胃病的诊断、预防和治疗工作，对提高牛生产的经济效益有重要意义。笔者根据临床经验从前胃的特点、常见病的病因、诊断要点、治疗及预防进行阐述，期望给广大牛生产人员提供参考。

一、前胃生理特点

牛的前胃包括瘤胃、网胃和瓣胃，没有腺体，不分泌胃液。瘤胃除了参与消化运动外，还具有独特的微生物群系。瘤胃可消化饲料的中大部分的干物质和部分粗纤维。在消化过程中，微生物起着重要作用，如有利于消化和营养、降解蛋白质和吞噬细菌、发酵糖类、分解乳酸和蛋白质、合成蛋白质和维生素等。在支配前胃运动神经的调节下，网胃和瓣胃参与前胃运动，如反刍时，通过网胃收缩将其中的内容物逆呕到口腔。瓣胃的运动主要配合和衔接瘤胃、网胃的运动，对其内容物进行筛滤和研磨。

前胃病的发生、发展过程受到饲料、饲养管理、环境等条件的直接影响。当神经机能障碍，体内代谢紊乱，常可出现原发、继发常见的前胃病。

二、常见前胃病

（一）前胃迟缓

该病是指各种原因导致的前胃兴奋性降低、收缩力减弱，出现消化机能障碍、采食量降低、反刍减退以及全身机能紊乱的一种前胃病。耕牛、奶牛、肉牛均常见，资料显示，相比舍饲牛群更常见，有的地区耕牛的发病率可达75%。

1.病因。原发性病因主要见于饲料单一、饲料质量较差、营养物质缺乏、饲养管理不当和某些应激反应等；继发性病因主要见于胃病、口腔疾病、腹腔疾病、产科疾病、营养代谢病、传染病、寄生虫病和治疗用药不当等。

2.诊断要点。具有发病的原因，一般体温、呼吸和脉搏无明显变化，食欲降低，反刍迟缓或停止，瘤胃蠕动音减弱或消失，初期便秘后期腹泻，触诊瘤胃内容物充满，粘硬或松软，伴有脱水者，体温下降，眼球下陷。慢性病例，食欲时好时坏，反刍无规律，有的出现磨牙、异嗜，有的出现轻度瘤胃臌胀。瘤胃内容物pH值下降，纤毛虫数量明显减少，活动性降低。

3.治疗。治疗原则：清除病因，增强前胃蠕动，制止发酵。促进瘤胃蠕动可先绝食，使用瘤胃兴奋药，如10%氯化钠溶液、促反刍液（10%氯化钠溶液100 ml，5%氯化钙溶液200 ml，20%安钠咖溶液10 ml）、拟胆碱药（氨甲酰胆碱、毛果芸香碱、新斯的明等）；防腐止酵，如鱼石脂酒精合剂（鱼石脂15 g，酒精50 ml，常水1 000 ml）；病初促进瘤胃内容物排出，可使用硫酸钠或硫酸镁300 g，鱼石脂10 ml，温水1 000 ml内服，或使用液体石蜡；也可配合使用使用中药进行治疗，如晏平开2015年在《中药方治怀孕母牛前胃弛缓两例》中使用白术、茯苓、木香、大黄、二丑、槟榔、滑石、陈皮、青皮、鱼腥草、甘草、神曲、麦芽、皮硝组方进行治疗，病牛痊愈。另外，进行对症治疗，如补液、强心等。对于继发性病例，须同时治疗原发病。

4.预防。加强饲养管理，加大对饲料质量、成分等检查，提供良好饲料、饲草。

（二）瘤胃积食

该病是指由于瘤胃内容物积滞，体积增大，蠕动机能下降的一种前胃病。舍饲耕牛较常见。

1.病因。原发性病因主要见于一次性采食过多饲料、产后失调、长途运输、饲养管理不良；继发性病因主要见于胃病。

2.诊断要点。采食过多的病史，食欲降低或消失，瘤胃区隆起，内容物硬实，反刍消失，瘤胃蠕动音减弱或消失，瘤胃穿刺见少量气体，采食精料引起的可在短时间内出现酸中毒的病理过程，病情加重者全身症状明显。

3.治疗。治疗原则：清除瘤胃内容物，提高瘤胃兴奋性。一般病例可促进内容物排除，如绝食、使用泻药（盐类泻药、油类泻药），出现酸中毒者可使用5%碳酸氢钠溶液进行纠酸，同时使用瘤胃兴奋药。也可使用或配合使用中药进行治疗，如《曲糵散》。严重病例可直接进行洗胃或施瘤胃切开术进行治疗。

4.预防。预防本病应加强常规饲养管理，防止突然更换饲料或过食等采食过量饲料或饲草的情况出现。

（三）瘤胃臌气

该病是指由于采食过量易发酵、产生大量气体的饲料，导致瘤胃壁急剧扩张的一种前胃病。多见于夏季在草原上放牧的牛只。

1.病因。原发病病因可见于采食大量易发酵的青绿饲料、饲喂储存不当的饲草或青贮料、饲料配合或调理不当、矿物质不足或比例失调、由舍饲改为放牧等；继发性病因主要见于前胃迟缓、创伤性网胃腹膜炎、食道疾病等。

2.诊断要点。急性病例多见于采食大量易发酵的饲料后短时间内发病，左肷部迅速隆起，触诊呈鼓音，结膜潮红，呼吸困难，很快瘤胃蠕动、反刍、嗳气均消失，重者倒地死亡。穿刺可排除大量气体，病情缓解。有的穿刺后不见大量气体排出，可怀疑是泡沫性瘤胃鼓气。

3.治疗。治疗原则：排气消胀，健胃消导，恢复瘤胃兴奋性。初期可进行腹部按摩促进气体排出和消胀，如使用松节油20 ml，鱼石脂10 g，酒精50 ml，加温水后内服；严重病例可进行瘤胃穿刺放气，注入鱼石脂酒精合剂、石灰水等。如果泡沫性瘤胃臌气，需使用消沫药（二甲硅油、松节油、植物油），配合进行健胃消导，恢复瘤胃兴奋性进行治疗。对泡沫性臌气进行瘤胃切开术进行治疗效果较好。

4.预防。加强饲养管理，有计划的更换青干草、秸秆等饲料，有计划的变换舍饲、放牧等饲养方式，避免饲喂储存不当的饲草，放牧季节前先在饮水中加入少量豆油、聚氧化乙烯进行预防。

（四）创伤性网胃炎

该病是由混在饲料中的金属异物，被牛采食后穿破网胃所引起的一种前胃病，可继发创伤性网胃心包炎、创伤性网胃腹膜炎等。主要见于舍饲的牛，草原放牧的牛群较少见。

1.病因。调整饲料不经心，饲养管理粗放，导致金属异物出现在饲草中所致。

2.诊断要点。顽固性前胃迟缓的病理过程，使用抗生素治疗有明显效果，如果出现反复后，治疗效果变得不明显。采取前高后低的姿势站立，喜上坡不喜下坡，网胃区检查有疼痛表现，白细胞增多，当网胃穿孔、继发创伤性网胃腹膜炎或创伤性网胃心包炎时，全身症状明显。

3.治疗。经初步诊断后，早期施行瘤胃切开术进行网胃内探查，取出金属异物，治疗效果较好。也可经使用抗生素、采取前高后低的姿势饲养进行保守治疗。也有经胃管析出金属异物的治疗报道。

4.预防。加强平时的饲养管理，注意饲草的调整，避免饲草中出现金属异物，不随意在生活区、工厂区进行放牧，避免误食入金属异物。定期对牛群进行检查，及早查出可疑病牛，及时处理。可装置吸附金属异物的装置，减少该病的发生。

（五）瓣胃阻塞

该病是由瓣胃运动机能减弱，内容物不能后送、干涸所致的一种前胃病。多见于耕牛。

1.病因。原发病病因多见于长期饲喂混有泥沙、或粗纤维较硬的饲料，也见于铡短草喂牛的饲养过程中。还可见于饲喂不当之后，缺乏饮水及运动不足的过程中。继发性病因见于皱胃病、生产瘫痪、急性肝脏疾病等发热性疾病和血液原虫病等。

2.诊断要点。初期有前胃迟缓的病史，继而出现反刍停止，瓣胃蠕动音消失，瓣胃区触诊疼痛，便秘，排饼状粪便，后出现鼻镜干燥、龟裂，瓣胃内注射药物阻力增大，有的排算盘珠样粪便。

3.治疗。治疗原则：促进瓣胃内容物排出，恢复前胃运动机能。促进瓣胃内容物后送可使用泻药、瘤胃兴奋药。瓣胃内注射给药（10%硫酸钠溶液2 000 ml，液体石蜡或甘油300 ml，盐酸普鲁卡因2 g，土霉素2 g）效果较好。经确诊后可施瘤胃切开术进行治疗，效果较好。根据中兽医辨证施治，应用《藜芦润燥汤》进行治疗，也可起到较好的效果。

4.预防。加强饲料治疗的管控，避免混有泥沙或粗纤维较硬的饲料长期饲喂。

（六）瘤胃酸中毒

该病是指采食过多精料或长期饲喂酸度过高的青贮料，导致瘤胃内酸度过高导致的一种疾病。

1.病因。主要见于采食过多的富含碳水化合物的谷物类饲料，如玉米。

2.诊断要点。采食病原性饲料的病史，急性病例喜卧，精神高度沉郁，短时间内死亡。一般病例严重脱水，眼球下陷，瘤胃内容物呈液状，触诊有荡水音，瘤胃内pH值明显降低。

3.治疗。治疗原则：纠酸、补液、强心。对进行病例使用石灰水进行洗胃，直至瘤胃液呈碱性为止；补液同时注射5%碳酸氢钠溶液和强心药。对发病过程，根据实际情况随时进行对症治疗。继发蹄叶炎者，可使用抗组胺药进行治疗。

4.预防。严格控制富含碳水化合物饲料的饲喂量，避免急性、慢性酸中毒的病理过程，也可在酸度较大的饲料中添加中和性药物进行预防。