曲美他嗪对改善糖尿病合并冠心病患者心功能不全的疗效观察

刘江波

[摘要] 目的 探讨曲美他嗪对改善糖尿病合并冠心病患者心功能不全的临床疗效。方法 选取2015年1月—2016年7月该院收治的86例糖尿病合并冠心病心功能不全患者，随机将其分为对照组和观察组，每组43例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上应用曲美他嗪，治疗12周为1个评价周期，通过超声心动图指标和6 min步行距离对两组治疗效果进行评价。 结果 两组患者治疗前左室射血分数（ LVEF） 、左室舒张末期容积（ EDV） 、左室收缩末期容积（ ESV）、左室收缩末内径（LVESD），左室舒张末内径（LVEDD）等超声心动图指标和6 min步行距离比较差异无统计学意义（P>0.05）；经相应治疗12周后，两组患者超声心动图指标和6 min步行距离均有明显改善，应用曲美他嗪的观察组患者改善程度优于常规治疗的对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 曲美他嗪可有效增加糖尿病合并冠心病患者心肌收缩力，提高心脏射血量，改善心功能不全症状，临床疗效显著，是安全有效的辅助用药。

[关键词] 曲美他嗪；糖尿病；冠心病；心功能不全；临床疗效

[中图分类号] R541.4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）12（a）-0033-02

糖尿病患者不仅机体血糖代谢异常，而且还多存在高血压、高血脂等，长期高血糖状态使血管内脂质沉积、血小板聚集和钙化，最终导致动脉硬化和微血管病变，引发冠心病的发生，因此，可以说糖尿病是冠心病的主要危险因素之一。冠心病患者的心功能不全，可使胰腺等脏器灌注不足，从而影响胰腺等脏器的正常功能，胰腺功能受损，将影响胰岛素的合成和分泌，进而诱发或加重糖尿病的发生，因此，也可以说冠心病是糖尿病的危险因素之一[1]。糖尿病和冠心病互为危险因素，其相互作用，不仅缩短患者病情恶化时间，而且还增加心血管意外事件发生率，这也正是糖尿病合并冠心病患者致死、致残率居高不下的重要因素之一。有……