温针灸治疗24例风湿寒性关节痛的疗效分析

朱海玲

【摘 要】 对温针灸治疗风湿寒性关节痛的疗效进行分析探究。方法 选取我中心2015年1月—2016年12月收治的90例风湿寒性关节痛患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，两组均为45例，以西医治疗对照组患者，观察组患者则接受温针灸治疗，对两组临床疗效予以比较。结果 对照组总有效率为77.7%，观察组为95.5%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论 利用温针灸疗法治疗风湿寒性关节痛患者，可使患者症状得到有效改善，促进临床治愈率的提高，值得临床推广使用。

【关键词】 温针灸 风湿寒性关节痛 疗效

风湿寒性关节痛也就是我们常说的风关痛，其主要临床表现为腰椎、膝关节等出现疼痛，目前尚不清楚其发病病因，只知主要危险因素为寒、湿、风，其治疗标准也尚未统一[1]。大多数医务工作者认为其“无病”或是“风湿性关节炎”、“类风湿关节炎”，进而未对其予以治疗或治疗不及时，严重影响到广大风关痛患者的正常生活。本院针对风湿寒性关节痛患者施以温针灸治疗，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 选取我中心2015年1月—2015年12月收治的90例风湿寒性关节痛患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，两组均为45例。对照组患者中男25例，女20例，年龄为36-67岁，平均年龄为（45.73.69）岁，病程1-3年，平均病程（2.10.6）年；观察组中男21例，女24例，年龄35-70岁，平均年龄（50.13.52）岁，病程1-3年，平均病程（2.10.6）年。比较两组患者一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者接受西医治疗，具体为口服消炎痛，每次剂量为25mg，2～3次/d，建议饭时或饭后立即服，坚持治疗1个疗程，每个疗程期为一个月。

以温针灸治疗观察组患者。在向患者施针时，首先做到针刺得气，再把针留在适当的深浅度，之后再在针柄上穿置一段约为1.5cm长的艾卷施灸，连续在穴位与阿是穴位上施灸15min，待除去全部灰烬后，再施针其它穴位，需注意这里并非是施灸而是施针，每次施针时间间隔5min，再留针，待留针时间超过45mi之后再拔掉针。

1.3 观察指标

采用视觉模拟评分法量表（VAS）评估患者治疗前后的疼痛情况，VAS量表：如果患者主观感觉未有疼痛感出现则以0分表示，如果患者主观感觉疼痛感非常剧烈则为10分，并随着分数的递增，表示患者疼痛的程度越来越严重。

1.4 疗效评估标准

本次研究以《中药新药治疗麻痹证的临床研究指导原则》评估患者的疗效，疗效共分为三个级别：即显效、有效与无效。若患者已基本没有出现主观感觉疼痛感，轻叩疼痛关节，患者疼痛感并不明显则视为显效；若患者主观感觉疼痛感相较于治疗之前改善明显，轻叩关节，虽有一定疼痛感，但相对于治疗前而言疼痛感大大减轻则为有效；若患者主观主观感觉疼痛感仍然明显存在，未有任何变化，甚至有加重情况则视为无效。

1.5 统计学方法

采用SPSS20.0统计软件处理数据，以百分数（%）表示计数资料，以X2检验计量资料，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后VAS评分比较

对照组患者治疗前VAS评分为（4.8±1.4）分，治疗后为（1.7±1.1）分，观察组患者治疗前VAS评分为（5.1±1.3）分，治疗后为（0.5±0.2）分，两组患者治疗后，观察组患者的VAS评分明显比对照组要好，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者疗效比较

对照组中有20例显效，15例有效，10例无效，治疗总有效率为77.7%；观察组中有30例显效，13例有效，2例无效，治疗总有效率为95.5%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

风湿寒性关節痛作为一种发病率加高的风湿性疾病，其不仅病程反复，且体征也不明显，若患者置身于风、寒环境下将会加重病情。对照组所服消炎痛，适用于解热、缓解炎性疼痛作用明显，故常用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎中。而观察组所用温针灸结合了针、灸两者的优势，一方面可利用针刺补肾调督，使神经根局部痉挛状态得以解除，对局部炎性水肿吸收效果起到积极促进作用，也能将艾灸温经通络，散寒止痛的作用发挥出来[2]。对患者行温针灸，其产生的刺激作用可对P物质、前列腺素等致痛因子的活性起到有效抑制作用，达到镇痛效果，除此之外，行温针灸后，也可增强毛细血管的通透性，减少炎症物质的堆积，进而对疼痛症状予以有效缓解。

本次研究中，对照组患者治疗总有效率为77.7%，观察组患者治疗总有效率为95.5%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，以温针灸治疗风湿寒性关节痛患者，有效改善了患者的疼痛症状，疗效显著。这一方法无须复杂的操作过程，具有很高的安全性，值得临床进一步推广使用。

参考文献

[1]芦艳平.探讨温针灸治疗风湿寒性关节痛的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2015，14：2734.

[2]吴焕龙.祛风通痹汤联合温针灸治疗风湿寒性关节痛的疗效分析[J].中外女性健康研究，2016，10：229+240.