早期高压氧、法舒地尔联合治疗脑梗塞临床疗效观察

卢晓春

（新疆生产建设兵团第二师焉耆医院神经内科，新疆 巴音郭楞 841100）

早期高压氧、法舒地尔联合治疗脑梗塞临床疗效观察

卢晓春

（新疆生产建设兵团第二师焉耆医院神经内科，新疆 巴音郭楞 841100）

目的 观察早期高压氧、法舒地尔联合治疗脑梗塞临床疗效。方法 选取本院患者作为样本，将其分为联合组与对照组。对照组采用常规方法治疗，联合组采用高压氧联合法舒地尔治疗。观察两组患者治疗前后脑梗塞面积及治疗效果。结果 治疗后，联合组梗塞面积（7.81±1.08）cm3、治疗有效率90.32%，与对照组相比，优势显著（P＜0.05）。结论 早期高压氧、法舒地尔联合治疗，可有效缩小脑梗塞患者梗塞面积，提高治疗有效率。

高压氧；法舒地尔；治疗；脑梗塞；临床疗效

前言：脑梗塞属临床常见脑血管疾病，致死率高[1]。常规采用溶栓与扩张血管方法治疗，效果欠佳，且容易致残。研究显示，将高压氧与法舒地尔联合，对于早期脑梗塞面积的减小具有积极意义，且可有效促进患者日常生活能力的恢复，对患者生活质量的提升具有积极意义[2]。本文选取本院2015年3月～2016年3月收治的62例脑梗塞患者作为样本，对高压氧联合法舒地尔的临床疗效进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年3月～2016年3月收治的62例脑梗塞患者作为样本，将其分为联合组与对照组，每组包括患者31例。两组患者临床资料如下：性别：联合组男性16例，女性15例；对照组男性15例，女性16例。年龄：联合组患者40～78岁，平均年龄（69.58±11.85）岁；对照组患者43～77岁，平均年龄（70.02±11.29）岁。梗死部位：联合组丘脑15例、多发性梗死8例、大脑中动脉主干区8例；对照组丘脑14例、多发性梗死9例、大脑中动脉主干区8例。

两组患者在性别、年龄、梗死部位方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

两组患者均自愿参与研究。

1.2 方法

对照组采用常规方法治疗，包括溶栓、扩张血管等。

联合组采用高压氧联合法舒地尔治疗：（1）常规治疗。（2）入院后24 h内，给予高压氧治疗。（3）高压氧治疗需于大型空气加压仓中进行，压力控制在2.0 mPa/ATA标准上，逐渐升压20 min。（4）患者戴面罩吸纯氧，共60 min。1天1次，1疗程10天。（4）联合给予患者法舒地尔治疗，30 mg/次，q 8 h，静脉注射，两周为1疗程。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后脑梗塞面积变化情况。

观察两组患者治疗效果，包括显效、有效、无效3项指标。

1.4 疗效判定依据

视患者头晕呕吐等临床症状消失情况及CT等影像学检查情况，判断治疗效果。

显效：患者头晕呕吐等临床症状消失，CT等影像学检查结果显示，患者脑梗面积明显减小。

有效：患者头晕呕吐等临床症状基本消失，CT等影像学检查结果显示，患者脑梗面积有所减小。

无效：患者头晕呕吐等临床症状未消失或加重，CT等影像学检查结果显示，患者脑梗面积未减小或增大。

1.5 统计学方法

采用统计学软件 SPSS 17.0处理数据，P＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后脑梗塞面积变化情况

两组患者治疗前后脑梗塞面积变化情况，见表1。

表1 两组患者治疗前后脑梗塞面积（cm3）变化情况（±s）

表1 两组患者治疗前后脑梗塞面积（cm3）变化情况（±s）

治疗前 治疗后联合组 对照组 联合组 对照组梗塞面积 18.56±2.74 18.56±2.75 7.81±1.08 14.25±2.13治疗阶段组别

通过表1可以看出，治疗前，联合组与对照组患者梗塞面积无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。治疗后，联合组梗塞面积（7.81±1.08）cm3、对照组梗塞面积（14.25±2.13）cm3。两组对比，统计学差异显著（P＜0.05），联合组患者治疗后梗塞面积更小。

2.1 两组患者治疗效果

两组患者治疗效果，见表2。

表2 两组患者治疗效果 [n（%）]

从表2中可以看出，联合组31例患者中，28例治疗有效，有效率90.23%；对照组31例患者中，24例治疗有效，有效率77.42%。

3 结 论

药物治疗是脑梗塞常规治疗方法之一，起效慢，治疗时间长，疗效欠佳。临床研究显示，高压氧可有效改善脑血栓患者神经功能，对于疾病的康复具有积极意义。脑梗塞后，患者脑组织缺氧严重，随着缺氧时间的延长，相关中心组织，容易产生不可逆的损伤。

本文研究发现，采用常规方法治疗，治疗后患者梗塞面积（14.25±2.13）cm3，治疗有效率77.42%。采用高压氧联合法舒地尔治疗，治疗后患者梗塞面积（7.81±1.08）cm3、治疗有效率90.32%，与常规治疗方法相比，优势显著（P＜0.05）。

综上所述，早期高压氧、法舒地尔联合治疗，可有效缩小脑梗塞患者梗塞面积，提高治疗有效率，对于患者病死率的降低及生活质量的提高具有积极意义。

[1] 刘 平非法舒地尔联合治疗脑梗塞临床疗效观察[J].淮海医药,2012,05:406-408.

[2] 吾木古丽苏穆·阿布都热西提,艾力江·依布拉音,艾赛提·乌布力喀斯木.依达拉奉联合盐酸法舒地尔治疗急性脑梗塞的临床疗效观察[J]. 转化医学电子杂志,2016,10:38-39.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.07.1248.01