在肛肠术后患者中应用早期护理的效果

梁郁香，李 荣

（新疆伊宁市兵团第四师医院乳甲外科，新疆 伊犁 835000）

在肛肠术后患者中应用早期护理的效果

梁郁香，李 荣

（新疆伊宁市兵团第四师医院乳甲外科，新疆 伊犁 835000）

目的 探讨早期护理干预对肛肠术后患者排便及排尿功能的影响效果。方法 按照随机数字表法将研究对象分为观察组与对照组，对照组患者在肛肠术后实施常规护理措施，观察组患者在常规护理的基础上实行早期有针对性的护理干预，观察两组效果。结果 观察组患者排尿功能、排便功能恢复效果均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对肛肠术后患者实行早期的护理干预可以使患者的排便、排尿功能得到尽快恢复，并且可以显著提高患者的护理满意度，值得临床推广应用。

肛肠手术；排便、排尿功能；早期护理

肛肠疾病是一种常见病。近年来，随着人们生活节奏的加快，饮食习惯的改变等，导致肛肠疾病的发病率有所上升并且呈现出了向低龄化发展的趋势，如经常进食高蛋白、高脂肪、高胆固醇的食物以及经常熬夜等，都有可能会增加肛肠类疾病的发病率[1]。临床上治疗肛肠类疾病主要以手术治疗为主，但是在术后一段时间多数患者会出现排便、排尿困难等并发症，严重影响患者术后的生活质量[2]。为了使肛肠术后患者尽早恢复排便、排尿功能，我院对肛肠术后患者实行了早期的护理干预措施，取得了良好的护理效果，现将护理方法及结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年1月期间在我院进行肛肠手术的患者90例作为研究的对象，其中男性患者43例，女性患者47例，年龄26～78岁，平均（53.1±2.3）岁。将患者随机分为观察组与对照组各45例，两组患者的一般资料经统计学分析无明显差异，可以进行对比。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理措施，包括体位护理、卫生护理、补液、阵痛等一般护理措施，观察组患者在常规护理的基础上实行有针对性的早期护理干预措施，具体如下。

1.2.1 术前健康宣教

患者入院后向其讲解住院环境，使其消除陌生感与紧张感，在患者对环境有所熟悉后耐心细致的向患者介绍疾病发生的原因，手术治疗的方法、目的、可能发生的术后不良反应等，使患者对手术治疗有一个全面的认识，做好手术的心理准备。

1.2.2 术前心理护理

手术患者对于即将进行的手术往往会存在惧怕、担忧的心理，对手术效果的好坏往往十分关心，担心手术失败会对自己以后的正常生活造成影响。护理人员要及时与患者进行沟通，耐心细致的解答患者存在的疑问以及担忧，根据患者的具体心理状态进行相应的心理疏导工作，告知其现在医疗技术水平很发达，肛肠手术只是一个小手术，术中可以将患者的痛感降至最低，患者在手术过程中大部分时间是感觉不到疼痛的，并且大部分患者在术后都可以很快得到恢复，因此大可不必为手术效果感到担忧，从而使患者树立起手术治疗的信心。

1.2.3 术前准备

将术前的注意事项告知患者及家属，如术前12 h禁食，术前灌肠等。

1.2.4 饮食护理

为术后患者制定相应的饮食原则，并嘱家属要严格按照相应的饮食原则执行，使患者多进食高维生素、高蛋白、易消化的食物，忌辛辣刺激性饮食。

1.2.5 排便、排尿指导

患者术后由于手术部位疼痛，导致心理上会产生一定的障碍，因此对排便、排尿会有一种无意识的抗拒心理。护理人员要做好患者的心理疏导工作，并告知其术后的注意事项，对排便、排尿困难者可使用缓泻剂对其进行强化治疗，同时可以使用一些按摩手法来患者患者的疼痛。还要做好患者伤口处的护理，以防感染。

1.3 判定标准

优：排便、排尿功能完全恢复正常；良：排便、排尿功能恢复效果良好，有轻微疼痛；可：排便、排尿功能有一定程度的恢复，可感觉到明显痛感；差：排便、排尿功能无改善。

1.4 统计学方法

所得数据应用SPSS 18.0统计学软件进行分析，用x²检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果（见表1、表2）

表1 两组排尿功能改善情况比较（n，%）

表2 两组排便功能改善情况比较（n，%）

3 结 论

随着随着肛肠疾病患病人数逐年增多，导致需要进行肛肠手术的患者也有逐年增多的趋势[3]。排便、排尿困难作为肛肠手术的常见并发症严重影响着患者的生活质量。本研究对肛肠术后患者同时实施早期的护理干预，结果表明早期护理干预可以促进患者排便、排尿功能的恢复，值得临床推广应用。

[1] 唐淑明,朱明新.早期护理干预对肛肠外科术后排尿排便的影响[J].海南医学,2011(12):148-149.

[2] 黄碧珊.主动护理干预对患者肛肠术后恢复的影响[J].现代预防医学,2012(13):3418-3419.

[3] 邓晓梅.早期护理干预对肛肠外科术后排尿排便的影响[J].中国医药指南,2012(33):640-641.

本文编辑：吴 卫

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.07.1260.01