氢氧化钙制剂用于牙体牙髓疾病患者治疗中的临床效果

顾月辉

（镇江市口腔医院，江苏 镇江 212000）

氢氧化钙制剂用于牙体牙髓疾病患者治疗中的临床效果

顾月辉

（镇江市口腔医院，江苏 镇江 212000）

目的 分析氢氧化钙制剂用于牙体牙髓疾病患者治疗中的临床效果。方法 选择2015年12月～2016年12月来我院治疗牙体牙髓疾病患者74例作为本研究对象，患者均给予氢氧化钙制剂治疗，观察患者治疗效果。结果 经过治疗后，患者的治疗有效率达97.30%，结论 氢氧化钙制剂用于牙体牙髓疾病患者治疗中，能够有效缓解患者疼痛等临床症状，且安全性高，值得推广。

牙体牙髓疾病；氢氧化钙制剂；临床价值

牙体病是牙齿硬组织疾病的统称，广义上也涵盖牙髓病，属于常见牙科疾病，疾病的治疗时间长[1]，且容易反复发作，患者大多伴有不同程度的牙齿疼痛，严重影响到患者健康生活。因此，本文重点探究氢氧化钙制剂用于牙体牙髓疾病患者治疗中的临床效果，现将结果整体归纳如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象为2015年12月～2016年12月我院收治的74例牙体牙髓疾病患者，其中男42例，女32例，年龄21～67岁，平均年龄（40.4±4.5）岁，病程2个月～4年，平均病程为（1.5±0.2）年，患者疾病类型：龋齿40例、牙齿磨损27例、根尖周疾病7例。患者均表现为牙齿疼痛，且经过严格诊断，符合牙体牙髓疾病标准。

1.2 治疗方式

患者均实行氢氧化钙制剂治疗：开始治疗前，对患者口腔进行常规消毒、杀菌，了解、记录患者病情变化情况，包括日常饮食、发病时间、发病时长、疼痛程度，制定科学的氢氧化钙制剂治疗方案，具体治疗方式有三种：（1）活髓切断术；（2）盖髓术；（3）根管内消毒等。结合患者病情需要，选择恰当的治疗方式，并仔细监测患者病情变化情况，针对未痊愈的患者行二次治疗，适当增加氢氧化钙制剂的剂量。

1.3 评定标准

根据我院相关标准，牙体牙髓疾病的治疗效果分为痊愈、好转与无效三种情况，其中，经过治疗后患者牙齿疼痛等临床症状完全消失为痊愈；患者临床症状大大缓解为好转；患者临床症状无变化甚至恶化为无效。总治疗有效率=[（痊愈例数+好转例数）]/总例数×100%。

1.4 统计学方法

统计74例患者临床资料，借助SPSS 18.0统计学软件进行处理，计数资料使用百分数表示。

2 结 果

经过治疗后，牙体牙髓疾病患者痊愈例数达68例，好转例数共4例，总治疗有效率达97.30%，具体如表1所示。

表1 患者治疗效果 [n（%）]

3 讨 论

氢氧化钙的作用机制较为复杂，具体可分为以下两方面：（1）抗菌功能，氢氧化钙的抗菌能力较强，能够抵抗牙齿浅表感染，抑制龋坏牙本质细菌，根据相关研究数据，氢氧化钙糊剂具备良好的抗厌氧菌功效，特别是对于奈氏放线菌、依氏放线菌、B产黑色素类杆菌[2]。同时，因氢氧化钙的氢氧根碱性较强，进一步提升了该药物的抗菌性，且药效持续时间长，可缓慢释放。对于牙尖周炎患者而言，其疼痛程度较深，究其原因是因为患者根尖区域的厌氧菌被感染[3]，通过应用氢氧化钙糊剂，能够有效抵抗感染，且起到止痛的效果；（2）修复牙本质功能，氢氧化钙可诱导患者形成牙本质，主要与药物本身的强碱性有关，药物能够分解其牙髓的表层，刺激到深部的牙髓组织，激发其修复潜力，此外，氢氧化钙有利于促进间质细胞、成纤维细胞的生成，使得成纤维细胞与表层逐步成垂直形式排列，深入到胶原基质中，形成骨样、管状牙本质。

本文通过分析氢氧化钙制剂运用在牙体牙髓疾病治疗价值可知，总治疗有效率达97.30%，说明氢氧化钙治疗方式的效果较好，从盖髓术的角度分析，露髓问题大多由龋齿、外伤等因素，为科学保留患者活髓，可借助氢氧化钙糊剂与进行光固化处理的氢氧化钙，采取去龋穿髓的治疗方式，对其施以盖髓，进行分层填充；从活髓切断术的角度分析，氢氧化钙是常用的盖髓制剂，该药物能够提升局部根管环境pH值，保持其碱性，中和牙周炎症位置的酸性物质，沉积牙齿硬组织，形成口腔的保护屏障；从根管内消毒的角度分析，氢氧化钙具备消毒、抗菌的功效，可彻底溶解患者已坏死的牙髓遗留物质，消灭根管内细菌，激活其碱性磷酸酶，保护患者的牙齿。

综上所述，将氢氧化钙制剂运用在牙体牙髓疾病治疗过程中，能够有效缓解患者临床症状，且操作简单，值得推广。

[1] 雷晓丽,买 克.临床上应用氢氧化钙制剂对牙体牙髓疾病进行治疗的方法及治疗效果[J].中国保健营养,2016,26(19):147-147.

[2] 聂二民,姜 瑞,张春元,等.不同氢氧化钙制剂深龋意外穿髓直接盖髓的临床研究[J].实用医学杂志,2015,28(19):3278-3279.

[3] 杨计亮.三氧化矿物凝聚体、氢氧化钙制剂在死髓牙根尖诱导中的应用[J].山西职工医学院学报,2016,26(3):25-27.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.07.1330.01