追踪方法学运用于规范医院护士静脉治疗行为的效果评价

汤继英 吕金艳，杨雪芹，汤迎春，孙学华，孙桂彬，李何慧

(内蒙古呼伦贝尔市人民医院， 内蒙古 呼伦贝尔 021008)

追踪方法学运用于规范医院护士静脉治疗行为的效果评价

汤继英 吕金艳∗，杨雪芹，汤迎春，孙学华，孙桂彬，李何慧

(内蒙古呼伦贝尔市人民医院， 内蒙古 呼伦贝尔 021008)

目的探讨追踪方法运用在规范医院护士在进行静脉治疗行为的效果评价。方法随机选取我院2016年9—11月，2016年12月—2017年2月，30个病区，分成观察组和对照组，观察组使用追踪方法对个人和系统进行全面追踪和分析，对照组使用常规方式进行分析。结果通过对出现静脉治疗行为进行规范整改，对照组发生静脉治疗不良事件8例，观察组只发现4例，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论追踪方法运用在规范医院护士在进行静脉治疗行为的效果明显，降低静脉治疗不良事件发生的几率，减少液体外渗及职业暴露的发生。

追踪方法；规范；医院护士；静脉治疗；效果评价

医院在进行静脉治疗的时候，出现一些因护士操作行为不规范导致的不良反应的事件，影响医院服务工作和治疗工作高效的开展。为此，当前在进行内部整治工作的时候，要改善治疗流程，规范护士操作的规范性，减少液体外渗及职业暴露现象的发生。我院采用追踪方法对涉及静脉治疗的科室共30个病区进行分组观察的系统追踪和分析，采取具有针对性的措施对该项行为进行改进，收到较好的效果，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年9—11月，2016年12月—2017年2月30个病区，对这30个病区按观察月份进行分组，分成观察组和对照组，每组3个月周期。观察组使用追踪方法对个人和系统进行全面追踪和分析，对照组使用常规方式进行分析。两组病区静脉治疗护士均是专业学校毕业，在年龄，性别，专业基础知识等一般资料比较，差异不具有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组进行常规检查，观察组进行追踪方法，成立专门的检查管理小组，对该现象进行解决工作。具体方法为：(1)确定进行个体追踪的目标。主要是采用随机和特定选择相结合的方式，对上报的出现不良反应的护士开展静脉注射的护理人员和患者进行追踪。(2)确定追踪的途径，本次研究的主要的追踪途径是治疗室，患者病房，处置室。(3)具体追踪的内容。①和负责患者的护士一起对患者进行查看工作；②在观察室对护士进行直接观察，包括查看一次性的医用物品，在病房为患者进行静脉穿刺过程；③观察医院在病房感染的控制以及防控工作的开展成效；④观察护士对患者进行静脉治疗的全部过程；⑤观察护士进行静脉治疗的技术操作和护理服务的过程；⑥了解患者对护士进行静脉注射的服务评价。

1.3 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料、均数比较、计量数据分别采用数(n)率(%)表示，t检验、χ2，检验表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

通过对护士进行静脉输液的个体和系统追踪，护士进行静脉注射行为的规范性得到提升，流程建设实现完善建设。护士的责任心得到提升，强化护理工作中的操作规范性，为患者进行安全，科学，规范的静脉治疗工作[1]。通过对出现静脉注射行为进行规范整改，对照组上报静脉治疗不良事件为8例，观察组组只上报4例，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。具体数据详见表1。

表1 观察组和对照组观察到的静脉治疗不良事件

管理前后静脉注射的出现相关问题的比率分析，详细数据见表2。

表2 管理前后静脉治疗出现相关问题的比率分析

3 讨论

追踪方法体现的是团队协作，要进行系统的管理工作。通过进行追踪方法对护士进行静脉注射行为的规范，可以降低护士进行静脉注射过程中的规范性，能够为患者进行科学，安全的静脉治疗[2]。通过使用追踪方法对护士进行静脉注射行为的规范，能够进行全面的质量管理，完善护士工作的制度和流程建设。我院出现护士进行静脉治疗发生不良反应的事件得到有效解决，护士进行静脉注射的行为得到有效规范[3]。可以说，进行追踪方法对护士进行静脉治疗的行为规范，提升护士工作的质量，降低液体外渗及职业暴露现象的发生。

我院通过追踪方法对护士进行静脉注射行为进行规范整改，取得一定成效。针对2016年我院护士在进行静脉治疗中出现的输液外渗和针扎现象，2017年将继续执行这一方法对护士静脉注射开展行为规范工作，降低输液外渗和针扎出现的例数，以期提升我院护理服务工作的水准。

[1] 姜玲玲，李 燕，丁冠云.追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用[J].护理学杂志，2015，(17)：48-50.

[2] 沈翠华，叶春萍，陈盈盈，等.追踪方法学用于预防人工髋关节置换术后深静脉血栓[J].护理学杂志，2015，(04)：17-21.

[3] 梅 琳，周世玲，魏 芳，等.追踪方法学在规范基层医院护士静脉治疗行为中的应用[J].华西医学，2014，(09)：1736-1739.

本文编辑：罗 兰

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ISSN.2095-8242.2017.12.2365.01