爸爸，我需要你的爱

乔裕

〔关键词〕迟到；心理格板；家庭治疗；空椅技术；简快身心积极疗法

案例摘要：初一新生依依，女，开学后因长期迟到且屡教不改被班主任转至学校心理咨询室。心理咨询师与依依建立了良好的咨访关系。咨询师根据依依的情况采用了家庭治疗和简快身心积极疗法。咨询师用心理格板对依依的家庭关系进行了呈现，使依依对她的家庭关系有了新的理解。使用空椅技术对她与爸爸之间的心理冲突进行了处理，咨询取得良好效果。

一、一般资料

依依（化名），女，14岁，汉族，初一学生。父母离异，依依和姐姐由父亲抚养。母亲喜好赌博，因挪用公款坐牢。姐姐学习成绩优异，生活习惯良好。

家族中无精神病史，本人无重大疾病史，父母身体健康。

二、个人诉求

对于如何与父亲相处感到困惑，希望得到咨询师指导。希望自己能够改掉经常迟到的毛病，说到做到。

三、观察和他人反映

（一）咨询师观察

咨询师观察到，依依衣着整洁，说话谈吐正常，谈到开心处偶有笑容，谈及家庭情况时露出无助、茫然的神情。

（二）班主任反映

依依很懒，上学经常迟到或踩点进教室。班主任因为迟到的事情一个学期找依依来办公室谈话十几次，有时会罚她做值日。班主任发现依依谈话以后转眼就笑了，觉得无法理解。 上周依依还推一个男生去撞玻璃，发生了很多事情。

（三）父亲反映

依依总玩手机，并在手机里加了很多男生，父亲担心依依会早恋。因为不想让依依玩手机，父亲共计摔碎三部手机。爸爸觉得依依和妈妈很像。希望学校能对依依进行心理辅导。

（四）同学反映

依依有时会大声辱骂、嘲笑班级男生，同学们对此很反感。

四、分析评估

根据依依的临床资料，综合其相关因素，求助者对情况自知，根据三原则，可排除重性精神病。求助者心理问题是由家庭问题引起的，其冲突具有现实意义，持续时间三个月余，未有太多不良情绪，对社会功能的影响不是很严重，初步诊断为一般心理问题。

原因分析：

1.生物因素：女生，14岁，青春期。

2.家庭环境因素：父母婚姻关系不协调，母亲坐牢给孩子造成严重心理负担。父亲担心女儿会像妻子一样犯错，对孩子要求十分严格。

3.学校环境因素：依依升入初中以后需要适应新的学校环境。

4.认知因素：依依认为父亲对自己如此严厉是因为不爱自己。认为自己不讨人喜欢的认知观念，使其自我价值感低，缺乏自信。

五、咨询过程

每周一次，每次50分钟，共4次咨询。

第一次咨询

依依的妈妈因赌博而输掉家中房产，后为偿还赌债挪用公款入狱。依依的爸爸非常担心依依会和妈妈一样，所以对依依撒谎的行为会进行非常严厉的惩罚。在依依的描述中，爸爸曾经因生气共计摔了三部手机。基本上都是因为依依玩手机不想爸爸看到，在爸爸发现以后不愿意承认自己在玩手机，从而使父亲认定她在撒谎。父亲为此非常生气，曾经批评依依：“越长大越坏了”“再这样就送去舅舅家”“不知道感恩”等。依依一方面因自己总让父亲操心感到内疚，另一方面又因父亲偏激的言辞和惩罚方式而痛苦。

了解依依近期的情绪、睡眠、饮食、身体状况，了解依依对心理咨询的期待，告知保密原则，商量并确定咨询目标。

布置家庭作业：房树人绘画。

第二次咨询

共同对上一次咨询的重点进行回忆，了解家庭作业完成情况。依依表示上次咨询留的房树人作业画了，但是没有带过来。咨询师使用了心理格盘，了解依依家庭关系情况。咨询师通过观察，体验并反馈依依在家庭中的感受，从而对依依的内心冲突原因进行识别澄清。

咨询对话部分摘录如下：

师：这个区域象征你的家庭，能够在这些里面找一个你有感觉的人出来吗？

依依：这个。（拿了一个黑色的木偶人）

师：你觉得这个人像谁？

依依：爸爸。

师：放在哪里呢？

依依：这里。（格盘的中间）

师：再看看你还对哪个有感觉？

依依：这个吧。

师：放进家里面去吧。你觉得这个人是谁？

依依：姐姐。（在紧挨父亲的位置）

师：那么你在哪里呢？

依依将代表自己的木偶人放在了一边。

依依：我在这里。

师：看到这里我忽然有种流泪的冲动，觉得很心酸。

依依：（抬头望向咨询师，表情困惑）为什么？

師：我感觉你好像不是这个家的人，他们（爸爸和姐姐）才是一家人。这种感觉应该是你带给我的。你觉得呢？

依依低下了头，慢慢地流出了泪水。

依依：姐姐很优秀，什么事情都做得很好，爸爸很喜欢姐姐。

师：哦。

依依：爸爸对我们要求很高，他说做事情就应该做到百分之百。比如打扫卫生，我打扫以后爸爸就会说我哪里没有弄干净，做得不好。

师：我大概理解了你在家里面的感觉了。（沉默了一段时间）好像家里面还少一个人啊？

依依：（沮丧）我妈妈在里面。（坐牢）

师：如果把妈妈也放进去，你会放在哪里？

依依：这里。

通过心理格板对依依的家庭关系进行呈现。咨询师观察到在这个家庭中，爸爸与姐姐结成了同盟，依依与妈妈结成了同盟。这样一种关系的结构使得家庭系统相对稳定。然而妈妈的离开使得家庭系统的结构出现了变化。依依没有从爸爸和姐姐那里得到她所需要的支持，从而显得孤独无助。而她对妈妈的认同，却让爸爸感到害怕和憎恨。依依和妈妈越像，爸爸就越疏远她。尤其是当爸爸觉得她撒谎的行为与母亲赌博贪污的行为在性质上有相似之处的时候。爸爸不能容忍依依撒谎是潜意识里将夫妻关系的冲突投射到了依依身上。父亲对依依的惩罚与厌恶，使得依依无所适从。依依觉得没有办法达到爸爸的要求，无论她怎么做爸爸总是不满意。但当她反其道而行之的时候却引起了家庭和学校的关注。而这种关注又部分地弥补了依依的空虚和孤独感。当然与此同时要面对爸爸和老师的批评又加深了依依的挫败感和无助感，从而导致了恶性循环。

家庭作业：请依依思考家庭对自己的影响。

第三次咨询

依依将第一次的房树人绘画带了过来，咨询师发现依依的绘画功底很好，画面活泼美丽。画中女孩子比例很大，而房子很小。咨询师对此进行询问，依依表示是因为女孩离房子比较远。这种距离感验证了咨询师对于依依在家庭中有孤独疏远感的假设。

咨询师使用空椅技术、简快身心疗法的引导技术处理依依与父亲情感上的冲突。

依依内心对父母的渴求和父母的缺失使她产生了内心冲突。母亲的缺失在于现实层面，父亲的缺失则在心理层面，父亲不了解如何与青春期的女儿沟通，不善于表达积极的情感。依依在学校对男生所表现出来的攻击行为（如辱骂男生，推男同学去撞玻璃等）是依依对父亲的冲突的情感所引起的防御。父亲作为对依依最重要的男性客体，是依依强烈需要的爱的来源，同时也引发了依依强烈的焦虑和愤怒。然而依依忍受不了自己对父亲的攻击行为，所以在潜意识里使用了分裂的防御机制，将攻击投射到了班级男同学的身上。咨询对话部分摘录如下。

师：现在请先坐在你自己的位置上，想象对面椅子里坐的是爸爸。放松，将注意力集中到呼吸上。对，继续，感受自己的呼吸。慢慢地放松身体。能看出爸爸现在是怎样的姿势、表情吗？

依依：没什么表情，很严肃，坐得很端正。

师：看得清楚爸爸的形象吗？

依依：嗯，很清楚。

师：你现在有什么感觉吗？

依依：很难过。

师：如果给难过打个分数，1代表最少，10代表最多，你打多少分？

依依：八九分吧。

师：嗯。你有什么想和爸爸说的吗？

依依：……（看着椅子很久，表情纠结，欲言又止）

师：我们来尝试一下，一会儿我会说一些话，你来重复说给爸爸听。如果符合你的感觉就说，不符合你的感觉就不说，或者说你想说的话。

依依点头。

师、依依：爸爸，我是依依。我知道这段时间以来我做的一些事情令您不太满意。我也觉得很难过。我很希望能够达到您的要求，但是有些事情我似乎做不到。每当您对我大发雷霆的时候，我都觉得非常痛苦，我甚至有的时候会怀疑您不爱我。

师：说出这些话让你感觉如何？

依依：很难过。

师：你想知道爸爸说些什么吗？（依依抬头看向咨询师）现在我邀请你坐到对面爸爸的椅子上。（依依坐了过去）那么你现在就是爸爸。作为爸爸，你有什么话想对依依说吗？

依依：依依，你应该更懂事一些，把你该做的事情做好。爸爸每天又要上班挣钱，又要照顾你们两个，为了你们能吃好，每天中午都跑回家给你们做饭。你知道爸爸多辛苦吗？

师：嗯，下面我引导你说几句话。

依依：好。

师、生：依依，每一个父母都深爱着自己的每一个孩子。爸爸也是一样的。爸爸爱你。（依依开始哭泣）爸爸深深地爱着你。作为一个男人，我并不懂得如何向你表达我的感情。一直以来，我通过自己的努力和劳动，养育着你们，让你们吃饱穿暖，我以为这就是爱了。我没有学会如何表达我对你们的爱，请你原谅爸爸。爸爸对你有很高的要求，担心你会学坏。因为爸爸很担心你会像你妈妈那样犯下严重的错误，所以当你做错事时爸爸会很严厉地批评你。让你如此的痛苦，爸爸也很难过。爸爸希望你能够吸取教训，不要再做令爸爸感到担心的事情。爸爸也想改变，对你更有信心，相信你会做得越来越好。对于那些曾经给你带来的伤害，爸爸感到非常抱歉，请你原谅爸爸。（依依哭得更加伤心）对不起，爸爸爱你。爸爸希望你能够走好你的人生之路，爸爸祝福你。

师：现在感觉如何？

依依：挺好的。

师：下面我们把爸爸的身份还给他，坐回你自己的位置。现在你是依依，你是你自己了。

依依：感觉好多了。

师：现在你给难过打多少分呢？

依依：四五分吧。

师：老师再引导你和爸爸说几句话吧！

师、依依：爸爸，您曾经说过我就是家里的小太阳，我也希望自己能够像您说得那么美好。我是多么希望自己能够达成您的愿望啊。可是我也只是一个孩子，一个普通人，我只能做我能力范围内的事情。超出我能力的事情，我只能交还给您。给您增添了麻烦，对不起。爸爸，我知道你独自一人养育我和姐姐很辛苦。每当看到你又要上班又要照顧我们，忙忙碌碌的时候，我都觉得很心疼你。爸爸，谢谢你！谢谢你为我的付出，谢谢你为我做的一切。（让依依站起来向爸爸鞠躬，鞠躬90度，双手垂下，静静地感受）我也会努力去做我该做的事情，努力做更多的好事。爸爸，我爱你。爸爸，祝福你。

师：看看爸爸有什么变化吗？

依依：我看到爸爸的身体放松了下来。嗯，看起来很欣慰。

师：你的感觉呢？

依依：我没有想到爸爸会和我说这些话，不过感觉他应该也是这么想的。

师：所以你现在感觉如何呢？

依依：呼……感觉好多了。（笑）

师：如果现在给你的难过打个分数的话，你觉得是多少？

依依：两三分吧。

家庭作业：学习沟通技巧，思考当爸爸对自己不满意的时候应该如何应对。

第四次咨询

对咨询进行总结。咨询师表达了对依依一直努力变得更好的肯定，并表示在以后依依有需要时很愿意提供支持。依依也对咨询师表示了感谢，并认为可以结束咨询。

六、咨询效果评估

（一）来访者评价

懂得了爱与体谅，父母是爱我们的。学会了拒绝。

（二）咨询师评估

来访者情绪明显好转，很平和，对于如何与父亲相处有了新的认识。

（三）班主任评价

咨询结束一周和半年以后共进行两次回访。班主任反映自咨询结束以来，依依在班级学习和行为表现很好，再也没有出现过迟到等现象。性格比以前开朗外放很多，也变得积极主动了。

（四）父亲评价

咨询结束以后依依突然就开始按时上学了，也没有再出现迟到现象。父女沟通比以前顺畅很多，依依表达对父亲的感激和感情让父亲很感动。

咨询师通过电话回访，对父亲进行了亲子沟通方面的指导。

七、咨询反思

奥古斯都·纳皮尔[1]在家庭心理治疗中提到，咨询师应观察家庭组成的方式、潜藏的规则、沟通的模式，以及更多其他方面。对家庭而言，首先促使家人面对具有问题的来访者，最简单的定位方法就是家庭的替罪羊，代人受过的孩子或殉道者——为了使家庭维持稳定，而甘愿公开承受整个家庭压力的人。所以在本案例中，可以看到依依为家庭所承担的压力。通过心理格板的摆放和询问，咨询师快速了解到依依在家庭中所遇到的困难，依依的心理问题与家庭情况的关系，为快速有效的咨询打开了一条突破口。

根据李中莹[2]简快身心积极疗法的观点，来访者心理困扰的来源是：不愿面对，不愿接受，不愿放下。所有问题的解决都离不开12个字：我接受，谢谢你，对不起，我爱你。在辅导时，咨询师可以考虑哪一句最符合个案里的需要，然后去引导来访者。在处理依依与父亲的关系时，咨询师首先引导依依表达感受，然后使用空椅技术换位，借由父亲向依依表达“对不起”和“我爱你”。然后引导依依表达“我接受，对不起，谢谢你，我爱你”。从而梳理依依对父亲复杂矛盾的情感。

在处理问题时使用了简快身心积极疗法，主要基于几点考虑：来访者的问题属于一般心理问题；学校心理咨询除非必要一般进行短程咨询；来访者的诉求；简快疗法在处理关系问题上简洁高效。

参考文献

[1]奥古斯都·纳皮尔，卡尔·惠特克（美）.热锅上的家庭[M].北京：北京联合出版公司，2015.

[2]李中莹.简快身心积极疗法[M].北京：世界图书出版公司，2014.

（作者单位：广东省深圳市龙岗区布吉中学，深圳，518000）

编辑/杜文姬 终校/于 洪