观察药物预处理对降低多囊卵巢综合征卵巢刺激高反应性的效果

张娅娣 吴丽婷

观察药物预处理对降低多囊卵巢综合征卵巢刺激高反应性的效果

张娅娣 吴丽婷

目的 观察药物预处理对降低多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢刺激高反应性的效果。方法 100例多囊卵巢综合征患者, 随机分为A组及B组, 各 50 例。A 组给予格列美脲联合环丙孕酮预处理, B组给予二甲双胍联合环丙孕酮预处理。记录对比两组患者的排卵率、妊娠率、治疗前后糖代谢指标及胰岛素抵抗指标水平、用药不良反应发生率。结果 治疗后, 两组患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、餐后2小时血糖(2 h PG)、餐后2小时胰岛素(2 h INS)、空腹胰岛素(FINS)均低于本组治疗前, 差异均具有统计学意义 (P＜0.05)；B组体质量指数 (BMI)治疗后低于本组治疗前, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)；治疗后B组BMI低于A组, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。A组体质量降低发生率(0)、胃肠道反应发生率(10%)低于B组(20%、50%), 体质量增加发生率(20%)、水肿发生率(10%)高于B组(0、0), 差异均具有统计学意义 (P＜0.05)；两组患者的肝功能异常发生率比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)。A组患者的排卵率(80%)、妊娠率(40%)与B组患者的排卵率(82%)、妊娠率(42%)比较, 差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论 药物预处理对降低多囊卵巢综合征卵巢刺激高反应性的效果显著, 格列美脲和二甲双胍联合环丙孕酮预处理效果相当, 但不良反应各具特点, 建议根据患者的实际情况选择合适的方案。

药物预处理；多囊卵巢综合征；卵巢刺激高反应性；效果

多囊卵巢综合征属于临床常见的一种内分泌紊乱综合征, 多发于育龄妇女, 发病率达到4%～7%, 其主要特征表现为糖代谢异常、生殖功能障碍, 雄激素水平过高, 伴随胰岛素抵抗, 无排卵, 20%多囊卵巢综合征患者不育［1,2］。……