自体富血小板凝胶在治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡中的临床疗效观察

祝波

【摘 要】 目的：观察糖尿病足及糖尿病皮肤慢性溃疡患者采用自体富血小板凝胶治疗的临床疗效及安全性。方法：将120例糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡患者随机分为观察组（予以自体富血小板凝胶治疗，n=60）和对照组（予以常规治疗，n=60），对比两组临床疗效，临床观察指标及生活质量评分等。结果：观察组患者临床疗效95%生活质量评分明显高于对照组，数据对比具有统计学意义，P<0.05；观察组各项临床观察指标明显优于对照组，数据对比存在显著性差异，P<0.05。结论：自体富血小板凝胶治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡的临床效果及安全性较为理想，值得推广。

【关键词】 糖尿病足 糖尿病皮肤慢性溃疡 自体富血小板凝胶 生活质量

糖尿病是一种复杂的慢性疾病，治疗周期漫长，患者在接受治疗期间均发生了不同程度的并发症[1]，极大的降低了患者的生活质量。基于此，本文选择了糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡患者120例作为研究对象，并分别予以不同方法治疗，以便选择最佳的糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡治疗方案，现将实验详情汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料

本次实验对象均为我院2013年10月至2016年10月期间收治的糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡患者，总计120例。其中男66例、女54例，患者的年龄区间在38岁至73岁之间，年龄均值为（54.25±6.73）岁。根据治疗方案，将180例患者分为两组，组间基线资料差异，经SPSS19.0计算后P>0.05。

1.2 方法

观察组60例糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡患者采用自体富血小板凝胶治疗。首先对患者的溃疡面积进行测量、采血，将富血小板血浆与凝血酶-钙剂按照10：1的比例混合获得自体富血小板凝胶[2]。清洁患者的皮肤组织，使用双通注射器将制成的自体富血小板凝胶均匀的喷洒在患者的皮肤创面上，使用凡士林油纱布、予以覆盖，外用医用无菌纱布和绷带予以包扎，及时换药并清洁创面分泌物。

对照组60例糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡患者实施常规治疗。对坏死组织进行清创、引流、负压后，采用呋喃新林湿敷。

1.3 疗效判定标准

显效：患者接受治疗4w内，溃疡结痂并脱落，局部溃疡组织完全恢复正常；有效：患者接受治疗4w内，局部溃疡组织面积得到明显改善和控制，较治疗前改善50%-79%；无效：未达到上述标准[3]。

1.4 数据处理

实验结束后，将120例患者接受治疗期间形成的所有数据录入至SPSS19.0中，以P<0.05作为组间实验样本差异显著的判定依据。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效及临床观察指标对比

观察组60例患者接受自体富血小板凝胶治疗后临床效果及各项临床观察指标较比对照组60例患者接受常规治疗后的相关指标更为理想，数据差异符合统计学判定标准，P<0.05，详情数据见表1。

3 讨论

糖尿病属于终身性代谢性疾病，会导致各种组织的慢性损害和功能障碍，糖尿病足及糖尿病皮肤慢性溃疡是糖尿病患者临床最常见的并发症之一[4]，不仅对患者的身体健康造成严重损害，病情严重时甚至危及患者的生命安全。有大量的临床研究指出[5]，自体富血小板凝胶在治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡中的应用效果显著，对减轻疾病症状具有十分积极的作用和意义。本次研究也进一步证明了这一观点，结合实验内容，我们共选择了120例糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡患者作为研究对象，并分别予以自体富血小板凝胶治疗及常规治疗。所得结果显示，采用自体富血小板凝胶的观察组，60例患者的临床总疗效为95%，采用常规治疗的对照组，60例患者的临床总疗效为83.33%，临床效果对比差异显著，P<0.05。另外，观察组溃疡愈合时间及住院时间明显偏短，躯体、心理、社会功能及物质生活评分明显偏高，数据差异经SPPS19.0计算后P<0.05。从中，我们不难看出，针对糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡患者采用自体富血小板凝胶治疗所取得的临床疗效，比常规治疗更加符合临床治疗及患者的生理需要，预后效果也更具有优越性，具有临床进一步推广的价值。

参考文献

[1] 李兰，王椿，王艳等.自体富血小板凝胶治疗糖尿病慢性难愈合皮肤溃疡的住院时间和住院费用分析[J].四川大学学报（医学版），2012，43（5）：762-765.

[2] 刘贯英，邓晓龙，孙玥等.自体富血小板凝胶用于糖尿病足溃疡的治疗效果[J].西安交通大学学报（医学版），2016（2）：264-267.

[3] 周肖萍，宫玉晓，杨占德等.自体富血小板凝胶在糖尿病难治性皮肤溃疡中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（65）：19-20.

[4] 郎红梅，金小岚，艾智华等.自体富血小板凝胶治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡的疗效分析[J].四川医学，2013，34（1）：13-14.

[5] 马丽.自体富血小板凝胶在治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡中的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2014（8）：86-88.