醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床观察

王淑丽

【摘 要】 目的：对醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床效果进行观察。方法：选取2016年1月～2017年1月间我院收治的子宫内膜异位症患者68例为本次研究对象，根据其治疗方案分为参照组和研究组，分别行炔雌醇环丙孕酮片治疗、醋酸亮丙瑞林治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：研究组患者的临床治疗总有效率94.12%显著高于参照组73.53%，P<0.05；研究组不良反应发生率14.71%与参照组的17.65%相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：采取醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症，能有效提高患者的临床疾病治疗效果，有较好临床意义。

【关键词】 醋酸亮丙瑞林 子宫内膜异位症 临床观察

子宫内膜异位症临床较为常见，为保证临床治疗效果，采取醋酸亮丙瑞林治疗有较好临床价值。本文就此分析醋酸亮丙瑞林药物治疗子宫内膜异位症的临床价值。具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月间我院收治的68例子宫内膜异位症患者为本次研究对象，所选取病患均符合临床疾病诊断标准，排除严重内分泌系统疾病、心脏病、哺乳期、妊娠期以及肝肾疾病患者。

根据患者治疗方案的不同分为参照组和研究组，各组34例子宫内膜异位症患者。参照组患者年龄范围在20岁～50岁之间，年龄均值为（38.54±6.24）岁，病程范围在3个月～10年间，病程均值为（4.25±1.02）年；研究组患者年龄范围在20岁～48岁之间，年龄均值为（38.32±6.13）岁，病程范围在3个月～10年间，病程均值为（4.31±1.04）年。经对比分析可知，参照组、研究组两组子宫内膜异位症患者的一般资料数据对比差异无统计学意义，有临床可比性，P>0.05。

1.2 方法

参照组：行炔雌醇环丙孕酮片口服治疗，即采取1片/d的炔雌醇环丙孕酮片口服治疗，持续治疗3周后停药一周，此为一个疗程。

研究组：行醋酸亮丙瑞林药物治疗。即于患者月经周期开始第1d～第5d这一时间段行第一次给药治疗，3.75mg/次，于患者臀部或腹部、上臂行皮下注射治疗，后1次/4周，每次给药视为一个疗程。

两组子宫内膜异位症患者需根据其自身耐受情况以及疾病症状变化情况持续给药3～5个疗程。

1.3 观察指标

记录两组患者的不良反应发生情况，常见不良反应有阴道出血、潮热、多汗等。同时根据患者生命体征及疾病症状变化情况对患者的临床疗效进行判定、比较。临床治疗效果评估标准为：（1）显效：经治疗患者的生命体征显著改善，且临床疾病症状显著缓解；（2）有效：经治疗患者生命体征有所好转，疾病症状有所缓解；（3）无效：治疗后患者的生命体征及疾病症状无显著变化，甚至出现恶化情况。临床治疗总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 数据处理

采取SPSS21.0软件对结果数据行处理、分析，结果指标数据为计数资料，以例数（%）表示，组间数据对比行χ?检验。p<0.05则结果数据对比差异有统计学意义。

2 结果

表1中结果数据对比可知，与参照组对比，研究组患者的临床治疗总有效率更高，P<0.05；对比两组患者的不良反应可知，差异无统计学意义（P>0.05）。具体数据可见下表。

3 讨论

子宫内膜异位症为临床常见妇科疾病的一种，是指有活性的内膜细胞种植于子宫内膜外所形成的疾病，该疾病主要症状为肛门坠胀、痛经、下腹疼痛、腰痛、性交痛等，临床体检时可测得包块 [1]。子宫内膜异位症易引发不孕、慢性盆腔疼痛，一定程度上影响了患者的生活质量，并威胁患者的生命健康。临床治疗时需给予足够的重视，并采取有效的治疗方案，以保证患者的治疗效果及预后情况 [2]。

炔雌醇环丙孕酮片作为临床常用口服避孕药，对于子宫内膜异位症有一定的治疗效果，但疗效并不显著。相比之下，采取醋酸亮丙瑞林药物治疗临床效果更为显著 [3]。醋酸亮丙瑞林为GnRH-a类药物，能够通过抑制机体垂体、卵巢功能以促子宫内膜细胞凋亡，同时通过促残留病灶退化、萎缩以延缓疾病复发 [4]。另一方面，醋酸亮丙瑞林药物治疗子宫内膜异位症不会影响患者的肝脏、肾脏以及血脂功能，有较好的临床安全性。但初始用药，患者会出现潮热、多汗等相关不良反应，一定程度上影响疾病治疗 [5]。因此采取醋酸亮丙瑞林药物治疗时，为保证治疗疾病有效，需严格控制应用疗程，若需长时间用药，需以反向添加疗法进行疾病治疗，从而有效降低不良反应发生率。

结合本次文章结果数据可知，行醋酸亮丙瑞林药物治疗的子宫内膜异位症患者的临床疾病治疗总有效率94.17%显著高于行炔雌醇环丙孕酮片治疗的总有效率73.53%，P<0.05；且两组不良反应发生率对比差异无统计学意义，P>0.05。

综上，临床治疗子宫内膜异位症患者采取醋酸亮丙瑞林，临床疗效显著，且安全性稳定，可根据患者具体情况行临床推广应用。

参考文献

[1]张余芳，林尧，卢秀英等.醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床观察[J].中国药房，2016，27（26）：3675-3677.

[2]李妮，李花繁，李维玲等.醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症效果研究[J].中国性科学，2016，25（11）：32-35.

[3]李彩辉，朱慧芳，翟悦静等.腹腔镜切除术后应用桂枝茯苓胶囊联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床观察[J].中国药房，2016，27（27）：3807-3809.

[4]沈栗帆，何艳，季菲等.醋酸亮丙瑞林对子宫内膜异位症内分泌水平及骨密度的影响[J].新疆醫科大学学报，2017，40（2）：170-173.

[5]张静.醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症的临床疗效和安全性观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（2）：259-260.