小儿腹泻的中医推拿治疗及护理体会

【摘 要】 目的：分析研究小二腹泻的中医推拿治疗和护理体会。方法：选取我院在2015年7月至2016年5月之间收治的小儿腹泻患者共94例，随机将这些病患分成数量相等的两组，一组是观察组一组是对照组。给对照组使用常规治疗，给观察组使用中医推拿的方式进行治疗，对比分析两组的治疗效果以及护理体会。结果：通过对比发现观察组的治疗明显改善了患儿的腹泻症状，与对照组的差异存在统计学意义（P<0.05），观察组病患以及家属的护理满意度更高，两组差异存在统计学意义（P<0.05）结论：在小儿腹泻的治疗中中医推拿具有良好的疗效，在临床治疗中推广具有很好的临床价值。

【关键词】 小儿腹泻 中医推拿 护理体会

小儿腹泻是小儿时期最常见的疾病之一，其中引起小儿腹泻的原因主要是饮食和外邪侵入，主要症状是大便稀薄并且次数频繁，如果不能及时治疗会给小儿的生长发育带来严重影响，甚至有可能会脱水[1]。小儿的体制娇嫩如果可以不使用药物就能够妥善的治疗，有效改善腹泻症状是最佳的。经过我院的研究发现中医推拿在小儿腹泻的治疗中具有良好的成效，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年7月至2016年5月之间收治的小儿腹泻患者共94例作为研究对象，随机分配为数量相等的两组，一组为观察组一组为对照组。观察组中有27例男、20例女，观察组患者平均年龄为（1.49±0.19）岁，患者从发病到就诊时间是3-24h，平均就诊时间是（12.96±1.59）h，其中有23例患者是属于伤食型、14例属于寒湿型、10例属于脾虚型。对照组中25例男，22例女，对照组患者平均年龄为（1.51±0.37）岁，患者从发病到就诊时间是2-23h，平均就诊时间是（13.69±1.89）h，其中有20例患者属于伤食型、16例属于寒湿型、11例属于脾虚型。观察组和对照组的患者在性别、年龄、病情等一般资料上差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组使用常规治疗，主要是服用口服药物，口服药物小儿止泻灵颗粒（国药准字号：Z20025377，重庆东方药业股份有限公司），口服一般是2-3次即可，用量是16-21mg/（kg·d）[2]，在治疗期间，根据患儿的身体情况，可以给予补液、纠正水电解质失衡等对症处理。另外需要叮嘱患儿家属，患儿忌食辛辣生冷的刺激性食物。

1.2.2 观察组使用中医推拿的方式进行治疗，对患者的右脾到大肠的位置进行推拿，推拿次数控制在300次左右为最佳，然后对患者的腹部进行按摩，轻柔鸠尾穴以及推上七节骨100次左右。患儿出现腹泻的情况存在一定的差异，在进行中医推拿治疗时根据患儿的具体情况制定具有针对性的推拿方案，比如说对于伤食型的患儿就需要加揉门板、中腕穴以及运内八卦，加揉的次数通常在60次左右为最佳，对于温热型的患儿需要进行小肠的清理和退六腑工作，根据患儿的实际情况对推拿的次数进行适当的调整，碎玉脾虚型的患儿需要对足三里穴、脾腧以及胃腧进行推拿，一般控制在60-80次左右为最佳，之后在背脊揉捏5次左右[3]。根据患儿的腹泻具体情况选择合适的推拿方式，在推拿之后对患儿的腹泻情况进行检查，结合患儿的恢复情况适量调整推拿的时间和次数。

1.2.3 在治疗期间叮嘱患儿注意水分的补充，保持饮食清淡，少食多餐，确保饮食的卫生，操作手法要柔和适宜，着力均匀，强刺激手法要最后操作，以免患儿哭闹影响治疗，另外患儿皮肤娇嫩，医生在进行推拿时应该适量的沾取滑石粉避免伤害小儿皮肤[4]。

1.3 观察指标

对两组患儿在治疗前、治疗3d、治疗6d与治疗9d患儿的腹泻情况进行观察以及在退热、止泻和住院用时，另外还使用本院自制的护理满意度进行了调查。

1.4 统计学处理

数据使用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（x±s）表示，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病患在各个时间段腹泻次数对比

通过治疗，两组病患的腹泻情况都有了明显的改善，其差异存在统计学意义（P<0.05），在3d治疗后，观察组的患儿比的腹泻次数明显比对照组少，其差异存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 两组病患在临床治疗指标的对比

通过治疗，观察组患者的疗效性指标都明显比对照组更好，其差异存在统计学意义（P<0.05），详见表2.

2.3 两组病患家属满意度对比

通过治疗和护理，观察组的病患家属都明显比对照组满意度更高，其差异存在统计学意义（P<0.05），详见表3。

3 讨论

中医认为小儿腹泻主要是因为抵抗力下降，用小儿推拿的方式就可以得到有效的调理，而且小儿脾胃娇嫩，如果使用药物治疗，是药三分毒，对小儿的肠胃生长发育有所影响，因此使用中医推拿的方式进行治疗是比较有效，并且能够最大程度的减轻患儿痛苦，缩短病症周期。本文通过以上分析对比也证实，中医推拿在治疗效果，改善症状以及家属满意度方面都有着明显的优势，具有临床推广的实际价值。

参考文献

[1]黄周红.小儿腹泻的中医推拿治疗及护理体会[J].中国保健营养（下旬刊），2014，（6）：3411-3412..

[2]王艷红.推拿治疗小儿腹泻及护理体会[J].云南中医中药杂志，2013，34（9）：80-81.

作者简介：何宝茵（1987年—）性别：女，籍贯 ：广东，科室 ：儿科住院部，学历：本科，职称：护师，主研方向：临床护理。