六味汤熏洗坐浴联合保妇康栓治疗霉菌性阴道炎效果分析

李慧

【摘 要】 目的：探讨六味汤熏洗坐浴联合保妇康栓治疗霉菌性阴道炎治疗效果。方法：选取我院2014年1月至2015年7月妇产科霉菌性阴道炎患者90例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各组45例。对照组患者给予保妇康栓，观察组患者给予六味汤熏洗坐浴联合保妇康栓，观察两组患者治疗后的临床效果和3个月内的复发情况。结果：观察组治疗有效率为88.89%高于对照组的有效率66.67%，两组对比差异明显（P<0.05）；觀察组疾病复发率为13.33%低于对照组疾病复发率35.56%，两组对比差异明显（P<0.05）。结论：六味汤熏洗坐浴联合保妇康栓治疗霉菌性阴道炎临床疗效显著，明显降低了疾病复发率，值得临床应用和推广。

【关键词】 霉菌性阴道炎 保妇康栓 六味汤熏洗坐浴

霉菌性阴道炎作为最常见、多发的妇科疾病之一，具有发病率高、病情反复、极易复发等特点，同时给患者身体、心理及生活带来极大负担。霉菌性阴道炎致病菌多种多样，主要致病菌是白色念珠菌，由于女性阴道解剖结构具有特殊性，因此每个患者的病因及病情也不相同，可发生于任何年龄，所以在临床治疗上具有一定特殊性[1]。目前临床认为外用抗菌性药物拥有较强的抵抗力，如果加入其他的辅助治疗措施，则更加直接而有效的提高临床疗效。本文旨在讨论六味汤熏洗坐浴联合保妇康栓治疗霉菌性阴道炎效果分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 选取资料

选取我院2014年1月至2015年7月的霉菌性阴道炎患者90例作为研究对象，纳入标准：①经临床及实验室检查诊断为霉菌性阴道炎；②患者了解本次治疗方案并在知情同意书上签字。排除标准：①同时伴有其他严重内脏疾病；②哺乳期及妊娠期女性；③药物过敏史。将其随机分为两组，各组45例。对照组年龄22-58岁，平均年龄（40.12±8.34）岁，未婚者5例和已婚妇女40例，病程为1-7个月，平均病程（4.23±1.31）个月；观察组年龄23-59岁，平均年龄（39.68±9.02）岁，未婚者6例和已婚妇女39例，病程为2-8个月，平均病程（4.58±1.40）个月，两组患者的基本情况的差异均不明显，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组在非经期采用5%NAHCO3溶液清洁外阴和阴道，后给予保妇康栓（海南碧凯药业有限公司，国药准字Z46020058）治疗，1.74g/次，1次/n，将栓剂塞进阴道深部即可，一个疗程为7d；观察组在对照组基础上加入六味汤熏洗坐浴治疗，药方组成： 细辛2两、附子（炮）2两、人参2两、甘草（炙）2两、大黄5两、干姜3两，加入水至7L，煮到2L汤，去除药渣，将液体过滤至清，先熏洗再坐浴，每次半个小时。治疗时间均为2周。治疗期间均禁止夫妻性生活及坐浴，同时禁止应用其他抗生素，经期禁用，保持外阴干净和卫生。

1.3 观察指标和判定标准

观察两组患者的临床效果和3个月内的复发状况。疗效评定：无效： 自觉不适感没有任何改善甚至加重，外阴瘙痒及红肿等症状没有缓解，阴道黏膜仍有异常附着物，分泌物异味明显，白带细菌检查呈阳性；有效： 自觉不适感逐渐缓解，外阴刺激感、瘙痒、红肿也渐渐缓解，阴道黏膜附着物明显改善，分泌物没有明显异味，白带细菌检查呈阴性；显效： 自觉不适感明显消失，外阴刺激感、瘙痒、潮红水肿症状消失，阴道黏膜没有明显异常附着物，分泌物恢复正常，白带细菌检查呈阴性。有效率（%）=（显效+有效）/例数×100%。

1.4 统计学处理

本研究采用SPSS17.0统计学软件分析，计量资料以%表示，比较采用x2检验，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较

观察组治疗有效率为88.89%高于对照组的有效率66.67%，两组对比差异明显（P<0.05），见表1。

2.2 复发率比较

观察组复发6例，复发率为13.33%，对照组复发16例，复发率35.56%，观察组相比对照组复发率低（P<0.05），差异具有统计学意义。

3 讨论

霉菌性阴道炎是发病率较高的感染性炎症之一，孕妇及非孕妇女可有少量此菌寄生在阴道中，不会引起不适症状，当阴道及全身免疫能力下降时，特别是细胞免疫力降低，白色念珠菌就会大量滋生，引发阴道炎症状[2]。霉菌性阴道炎临床症状为外阴瘙痒较严重，白带增多且有异味，呈乳凝块状或豆渣样，外阴具有灼热烧痛感，小便疼痛，外阴周围常水肿及发红等症状[3]。女性外阴作为各种宫腔手术、分娩、女性性交的通道，极易发生感染，而且由于外阴与肛门、尿道的位置相近，增加了阴道细菌感染的几率，也提升了阴道疾病的治疗难度[4]。

保妇康栓的成分有冰片、莪术油、维生素E、人参茎叶皂苷等，莪术油有广谱抗菌作用，加速局部血流量，改善炎症症状及促进上皮组织再生，冰片具有凉血止痒、祛腐生肌的功效，可迅速抵达病灶，维生素E则加速末梢血液循环，保护阴道黏膜，缓解外阴干涩，人参茎叶皂苷能促进淋巴细胞的生成，增强患者免疫力及抵抗病原体的能力。六味汤熏洗坐浴含有许多中成药，采取中药熏蒸后再坐浴治疗，提高药物有效利用成分，使其通过皮肤黏膜表面直接到达机体内部，有较大的止痒和杀虫功效，同时高温下能促使脉络调和、膝理疏通、气血顺畅等，起到辅助作用，联合保妇康栓具有止痒、消炎、止痛、消肿、杀菌、抑菌多重功效，能明显调节改善阴道内环境平衡，缓解患者身体症状。本文研究结果显示，六味汤熏洗坐浴联合保妇康栓治疗有效率明显高于单用保妇康栓的有效率，观察组患者疾病复发率明显低于对照组患者疾病复发率，进一步证实六味汤熏洗坐浴联合保妇康栓治疗霉菌性阴道炎有效、安全，具有较好的科学性和合理性。六味汤熏洗坐浴在应用时要谨慎操作，指导患者正确的蹲位高度，避免出现烫伤。

综上所述，六味汤熏洗坐浴联合保妇康栓治疗霉菌性阴道炎临床效果明显，复发率较低，值得临床应用及推广。

参考文献

[1]杨亚玲，周凤会.保妇康栓联合中药熏洗治疗霉菌性阴道炎39例[J].河南中医，2015，35（9）：2194-2195.

[2]徐静.中药熏洗坐浴治疗霉菌性阴道炎临床疗效观察[J].当代医学，2016，22（3）：154-155.

[3]杨金峰.保妇康栓治疗细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的疗效观察[J].中国妇幼保健，2014，29（35）：5791-5793.

[4]罗园媛，潘兆兰.中西医结合治疗霉菌性阴道炎44例[J].医学理论与实践，2013，21（2）：197-198.