对医院进行成本核算的认识

林蕊

【摘要】成本核算是医院发展的重点，依据现阶段医院发展情况为基础，结合近年来成本核算工作特点，分析医院发展中的成本核算，并结合实际发展需求制定优质的工作方案。

【关键词】医院 成本核算 认识 改革

随着科学技术和理念的不断优化，医院的创新工作也在不断推广。在实际创新的过程中，同行业之间的竞争压力也非常大，促使其中存在较多的挑战和机遇，在这种背景下，医院实施成本核算也是发展的重要工作。要想提升医院的工作效率和质量，一定要对医院成本进行核算，增强实际管理工作质量和效率。

一、医院成本核算分析

医院成本核算是依据医院管理和方案的需要，对医疗工作中的各项耗费实施划分、研究，从而为医院的可持续发展提供依据。医院成本核算要遵守经济实效性，对重要因素实施有效管理。因为成本核算的形式非常多，所以需要结合各个科室、岗位提供不同的管理方案。医院在实施成本计算过程中，最重要的就是设定科室成本计算制度，保障医院经济利益与工作者的工资、福利等，还要以提升医疗质量为基础、统计信息为重点，全面展现医院医疗工作的财务情况和经营情况。

二、目前医院成本核算存在的问题

现阶段，医院加强成本核算已经成为时代发展的重要方向，但是从整体观点分析，因为缺少相应的理论和实践引导，医院成本核算工作存在一定的问题，其中主要分为以下几点：第一，缺少全面的成本核算系统。医院成本核算方案是确保医院成本核算有效推广的基础，需要结合以下几点因素进行分析，如成本的构成因素、成本资料的整合、成本的计算等，成本构成因素受到分析目标、重点和医院实际发展需求的影响，成本资料整合的方案包含了前瞻性和回顾性。从我国现阶段单位成本计算情况研究，因为成本核算级次划分问题、背部定价规则与设定问题并没有达到规定需求，导致医院成本核算方案缺少科学性，医院成本核算工作并不优越。第二，缺少全面的成本核算软件。医院成本核算包含的内容较多，促使其计算难度也在不断增加，这样在一定意义上影响着医院成本核算工作质量，若依旧应用传统意义上的成本核算方案，是难以达到成本核算的时代发展需求的。除此之外，成本核算工作中需要的信息资源，要从财务账目和报表中获取，大部分财务工作者在成本核算过程中构建新账目，需要从头统计分析，这些因素都会导致医院成本核算工作出现问题。第三，缺少科学的成本核算组织系统。在整体成本核算工作中，成本核算部门与财务部门缺少沟通，两者只是提供和获取的合作关系。从某一观点分析，在医院发展的过程中，财务部门是出纳的角色，医院因为存在两个经济管理部门，导致发展过程中出现更多的问题。在以往财务部门发展过程中，虽然很多工作人员认识到财务管理工作的必要性，但是因为受到多样化因素的影响，致使财务部门构成一个固定的发展系统，由此在医院经济管理系统中经常出现合作困难的情况。

三、医院成本核算的发展对策分析

（一）引用全成本核算方案

医院全成本核算工作主要是对整体成本因素进行研究，这种核算方案不但改变了以往医院成本核算制度，还达到了责任成本制度需求，促使医院成本核算的重点从以往计算医院成本转变为核算医院各项责任单位成本费用支出上。医院在实际发展的过程中，应用全成本核算方案是为了减少成本支出，为患者降低压力，提升医院之间的竞争强度。同时，医院在实施全成本核算的过程中，要结合医院自身的发展特点，增强思想宣传工作强度，提出具有针对性的管理制度，从而构建全面的医院成本核算。

（二）医院成本核算与成本目标管理的结合

现阶段，在医疗卫生工作不断优化的过程中，成本目标管理得以展现在人们眼前，医院成本核算的重点逐渐从事后核算转变为事前管理和事中控制，这样有效降低成本费用的支出，并且在一定意义上提升经济效益。其中在实际操作过程中，要对医疗成本、药品成本、管理费用支出等信息实施整合记载和分析，设定药品价格之间的差异，从而有效展现出药品实际总体成本和实际药品收入标准总体成本之间的区别，以此实施全面的医院成本核算工作。

（三）改变医院经济管理组织系统

在医院经济管理工作中，成本计算是最重要的工作内容，特别是在我国社会市场经济不断发展的过程中，医院成本计算的必要性得到了突显，且得到了医院管理人员的关注。当然，在新医改理念的影响下，要想提升医院经济管理能力和医院成本核算质量，需要改变医院经济管理组织系统。现阶段，因为我国医院的经济管理組织系统不科学，致使医院成本计算工作受到阻碍，医院依旧要从自身发展情况进行分析，结合医院经济管理的形式和特点，改变经济管理组织系统和发展形式，有效展现权利集中、分工负责的组织系统。由此，医院的成本核算工作对医院未来发展而言有一定的引导作用。

四、结束语

总而言之，随着社会经济的不断发展，科技技术的不断优化，人们生活水平也在不断提升，促使其逐渐意识到自己和家人们健康的重要性。由此，在各种条件的影响下，社会对医疗的服务需求也在不断增强，导致医疗服务在发展过程中的竞争压力越来越大。为了解决这一问题，大部分医院开始转变自己的营销理念，将管理效率放在重点，降低单位的成本支出，而成本核算工作也成为医院发展的重点内容。

参考文献：

[1]亓麟.试论医院成本核算[D].福州大学，2015.

[2]李静.医院成本核算方法的应用及成本分析[D].北京中医药大学，2014.