人性化管理在护理中的应用

洪菊

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05--01

骨科是医院的重要科室之一，且患者病情复杂，难以短时间确诊，多需住院调治，亦有部分患者病情危急需要进行及时救治。如果未能及时分诊，安排好救治秩序，极易危及患者生命。这对护理管理工作提出了挑战。作为医者，在就诊过程中，应对患者病情有个初步了解，对病情危急需及时救治的患者，应以最快的速度进行救治。由于患者病情复杂，患者住院期间仍有很多不安全因素会对其健康和生命造成威胁，如骨伤血栓形成，如护理不当易造成严重并发症。为了减少或避免患者就医过程中因护理不当造成的后果，提高护理质量尤为重要。随着医护模式的转变，人性化护理应运而生。人性化护理的核心是“以患者为中心”，体现在护理过程中则表现为护理人员对患者的关爱、责任心、服务意识、护理技巧等诸多方面，目的是为患者提供更满意的护理服务，促进患者早日康复。为了提高护理质量，浙江省宁波市第九医院将人性化护理用于骨科住院患者救治，取得了较好成效。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2017年3月门诊收治的120例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例。观察组男28例，女32例；年龄26～65岁，平均（45.32±5.43）岁。对照组男20例，女31例；年龄27～64岁，平均（43.12±4.38）岁。疾病类型为骨折、股骨头坏死等常见疾病。两组患者性别、年龄、病情等一般情况比较，无明显差异（P>0.05），研究具有可比性。

1.2 方法

（1）对照组实施常规护理：根据主管医师医嘱，对患者进行监测生命体征、观察临床症状，记录患者用药前后的病情变化，指导患者手术前、手术后日常康复护理。并及时监测患者创伤部位细菌感染情况，并遵医嘱定期对患者创伤部位消毒换药。

（2）观察组实施人性化护理措施：在对照组的基础上，实施人性化护理。首先成立人性化护理管理小组，骨科住院部护士长任小组长，调查统计骨科患者常见疾病以及患者就医过程中常见需求，经研究制定适合骨科患者的人性化护理需求的方案。其次对护理人员进行人性化护理模式培训，并使护理人员掌握骨科患者常见疾病以及患者就医过程中常见需求，提高护理人员对患者的责任心及护理技能，尽可能满足患者的合理需求。如骨科患者常见的创口疼痛及创口化脓不愈等，应定期按医嘱进行无菌清创，并督促患者按时服消炎止痛药，以促进创口愈合，降低疼痛。骨科患者多存在术后肢体功能康复问题，及时进行有效的肢体功能锻炼，促进肢体功能恢复，可避免长期卧床导致的肢体功能萎缩等情况发生，这更需护理人员进行指导。同时要密切观察患者住院期间的病情发展，及时与患者和主管医生进行沟通，使医生了解患者病情现状、治疗成效及时调整下一步治疗措施。此外，骨科患者住院期间，可在功能康复室摆放相关疾病的宣传册及宣教视频，使患者住院期间在锻炼肢体功能的同时亦学习自身疾病的一些相关知识，改善患者的焦虑、恐惧等不良心态。患者出院时，发放人性化护理服务调查问卷，统计人性化护理服务的满意度和需改进的意见和建议。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0软件进行统计分析，均采用双侧检验，检验水准α为0.05。计数资料采用卡方检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者住院期间护理意外情况比较

结果显示，观察组护理意外情况显著低于对照组（P<0.05）。

2.2 两组患者家属对护理满意度与护患矛盾发生率比较

结果显示，观察组患者家属对护理满意度显著高于对照组（P<0.05），护患矛盾发生率显著低于对照组（P<0.05）。

3.讨论

应注重对骨科护理人员进行骨科常见病和高发病的知识与技能培训。本研究结果显示，提高护理人员的护理技能、强化护理人员的责任心可减少护理不良事件的发生，提高骨科患者的护理效果。骨科患者实施人性化护理期间，因部分患者病情特殊，导致医患沟通不利。因此，护理人员应注意多与患者家属进行沟通，随时观察患者的生命体征及病情变化，及时掌握患者病情发生、发展的原因，有针对性地进行人性化护理，减少患者因病情加重而引发的护理纠纷。如老年患者易发生骨质疏松性骨折，骨折的发生有可能是1次重咳嗽，也有可能是1次活动中不慎摔倒，不同原因造成的骨折部位和轻重程度不同，因此在与患者家属沟通的过程中应注意询问患者骨折的诱因，以指导后期的个性化护理。多与患者及家属沟通，有助于提高患者家属对相关疾病的认知，对患者病情的发展及预后转归有大致的预判，从而做好相应的心理准备，可避免因患者病情急、危、重发生意外而不理解，引起不必要的纠纷。沟通还可得到患者家属的支持与理解，更好地配合医护人员的进行治疗和护理，促进患者早日康复。

4.问题与展望

人性化护理管理模式不但对护理人员的责任心和热情要求严格，亦对其骨科专科专病护理知识和技能有较高要求。试行人性化护理，结果显示成效明显，不仅为患者提供了更优质的护理服务，还降低了因关怀不到位等引发的护理失误发生率。在“优质护理服务示范工程”中，应加大对护理人员进行专科专病护理技能及人性化护理技能的培训，以为患者提供更优质的护理服务。

参考文献

[1] 陈杰. 人性化管理在护理管理中的应用研究[J]. 内蒙古医学杂志. 2015（04）

[2] 任资颖. 人性化护理管理在临床护理工作中的应用与效果[J]. 中國医药导报. 2015（07）