胸腔镜根治术与开胸根治术对老年非小细胞肺癌患者血清白细胞介素6、10和C反应蛋白的影响

谈谈， 邱宁雷， 尹荣， 樊盛军

作者单位： 210024 江苏 南京，江苏省老年医院 微创外科(谈谈，樊盛军)； 210009 江苏 南京，江苏省肿瘤医院 胸外科(邱宁雷，尹荣)

胸腔镜根治术与开胸根治术对老年非小细胞肺癌患者血清白细胞介素6、10和C反应蛋白的影响

谈谈， 邱宁雷， 尹荣， 樊盛军

作者单位： 210024 江苏 南京，江苏省老年医院 微创外科(谈谈，樊盛军)； 210009 江苏 南京，江苏省肿瘤医院 胸外科(邱宁雷，尹荣)

目的 探讨胸腔镜肺癌根治术是否具有微创优越性并提供免疫学及炎症反应方面的客观证据。方法 2016年1月至7月，江苏省肿瘤医院46例>60岁有肺癌根治术指征的非小细胞肺癌患者，分为电视胸腔镜手术组(VATS组)和传统开胸手术组。于术前(T0)、术后即刻(T1)、术后24 h(T2)及术后48 h(T3)检测血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞(WBC)计数及C反应蛋白(CRP)水平，并比较两组的临床指标。结果 两组术后各期IL-6，IL-10，WBC和CRP 水平均发生显著变化。电视胸腔镜手术组IL-6，WBC和CRP水平低于传统开胸手术组(P<0.05)，IL-10水平高于传统开胸手术组(P<0.05)。结论 电视胸腔镜手术对术后免疫功能影响较小，有利于患者恢复。

非小细胞肺癌； 老年人； 肺外科手术； 胸腔镜； 细胞因子类

近年来，随着微创理念的普及，不断成熟的电视胸腔镜技术在非小细胞肺癌治疗中发挥着越来越重要的作用[1]。胸腔镜手术基本保持胸廓完整，使肋骨免受外力牵拉，具有手术创伤小，切口愈合快，患者呼吸功能和上肢运动功能恢复快，术后疼痛等并发症也明显减少等优点[2]，对老年人优势更为明显[3]。据此，本研究比较胸腔镜与开胸下肺癌根治手术的临床疗效和对炎性反应的影响差异，旨在对老年非小细胞肺癌手术方法的选择提供临床依据。