小儿肺炎采用健胃消食口服液治疗的分析

王运玉

(郑州市妇幼保健院，河南 郑州 450000)

小儿肺炎采用健胃消食口服液治疗的分析

王运玉

(郑州市妇幼保健院，河南 郑州 450000)

目的 观察与分析小儿肺炎采用健胃消食口服液辅助治疗的临床效果。方法 将自2014年12月至2015年11月间在我院治疗的101例小儿肺炎患者为研究对象，将患者进行分组，并采用不同的药物进行治疗，在治疗结束后对评价指标内容进行统计分析对比。结果 采用健胃消食口服液治疗的观察组患者的胸片阴影改善率达94.23%优于对照组的85.71%，P<0.05；平均体温恢复正常时间为(2.1±0.6)d优于对照组的(3.6±1.1)d，P<0.05；观察组的抗生素使用时间(3.1±1.1)d、住院时间(3.2±1.2)d显著优于对照组(4.2±1.4)d、(4.8±1.6)d，比较差异值P<0.05；观察组的总治愈率为96.15%显著优于对照组的87.76%，比较差异值P<0.05。均具有统计学意义。结论 对小儿肺炎患者采用健胃消食口服液进行辅助治疗，可以显著改善患者的临床症状(胸片检查结果、体温恢复正常时间)，同时可以缩短抗生素的使用时间和治疗时间，提高治愈有效率，具有较高的辅助治疗作用，值得在临床治疗中推广应用。

小儿肺炎；健胃消食口服液；治疗

小儿肺炎是婴幼儿时期的一种常见多发呼吸道疾病，在我国的北方地区比较多见，该病常发于冬春季节[1]。主要是受到病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，临床上分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌性肺炎等，主要表现为早期发热、拒食、烦躁、喘憋以及体温升高(可高达40℃)等症状；后逐渐出现频繁的刺激性干咳以及咽喉部出现痰鸣音，婴儿同时可伴有呕吐、呛奶等症状；部分患儿可出现心率加快、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少等症状[2]。如治疗不彻底，易反复发作并引起多种重症并发症，影响孩子的正常发育，严重的甚至会危及患者的生命。目前临床用于治疗小儿肺炎主要根据不同的病症对症使用抗生素进行治疗，并进行适当的如吸氧、雾化等辅助治疗。已有研究表明对小儿肺炎采用健胃消食口服液进行辅助性治疗可以取得较好的疗效[3]，为此我们进行小儿肺炎采用健胃消食口服液治疗的研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将自2014年12月至2015年11月间在我院治疗的101例小儿肺炎患者为研究对象，将患者分成两组，两组基本资料为：对照组：49例，男性27例，女性22例；年龄在6个月～10周岁之间，平均年龄为(4.2±1.5)岁；观察组：52例，男性29例，女性23例；年龄在5个月～10周岁之间，平均年龄为(4.5±1.4)岁。两组患者经临床多项检查(血常规检查、C反应蛋白试验、病原学检查、胸部X线检查等)均为小儿肺炎病症并排除治疗禁忌症，两组患者的临床特征为：体表发热、呼吸急促、呼吸困难、肺部出现啰音等。两组患者家长自愿选择治疗用药。两组患者一般性资料对比差异值P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者采用常规方法进行治疗 包括保持治疗房间的温湿度计空气质量、保持呼吸道通畅、注意营养及水份供应、选择对症的抗生素、退热与镇静、祛痰止咳平喘等。并在治疗过程中密切注意患者的体征变化情况。

1.2.2 观察组患者在对照组基础上增加使用健胃消食口服液进行治疗 采用口服方式给药(在餐间或饭后服用)，10 ml/次，每日2次/d，可连续服用。(规格为每支装10 ml)

1.3 评价指标 将患者的临床症状(胸片检查结果、体温恢复正常时间)及治疗效果(抗生素平均使用时间、平均住院时间)以及治愈情况为评价指标内容。两组患者的胸片检查改善率以及护理满意度为评价指标内容。其中治愈情况评判标准为：显效：体温恢复正常，临床症状基本消失或显著改善；有效：体温得到明显下降，临床症状得到改善并逐步好转减轻；无效：体温基本无变化甚至恶化，临床症状无改变。总治愈率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计软件进行统计分析，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，当P≤0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的临床症状 见表1，观察组患者的胸片阴影改善率达94.23%优于对照组的85.71%；体温恢复正常时间明显短于对照组。两项比较差异值P≤0.05，具有统计学意义。

表1 两组患者治疗后的临床症状统计对比表

2.2 比较两组患者的治疗效果 见表2，观察组的抗生素使用时间、住院时间显著优于对照组，比较差异值P<0.05，均具有统计学意义。

表2 两组患者的治疗效果统计比较表

2.3 比较两组患者的治愈情况 见表3，观察组的总治愈率为96.15%显著优于对照组的87.76%，比较差异值P<0.05 ，有统计学意义。

表3 两组患者的治愈情况统计比较表[n(%)]

3 讨 论

小儿肺炎是婴幼儿临床上常见的呼吸性疾病，既有先天造成如在胎体中是吸入羊水感染导致，又有在后期被感染引发，北方地区的发病率高于南方，春冬季节的发病率高于其他季节，如果得不到及时对症有效治疗可引起较为严重的并发症，并可能危及患者的生命安全，因此在积极治疗的同时更要注意预防，如在日常生活中应预防上呼吸道感染，注意加强锻炼，可根据年龄选择适当的锻炼方法；在户外活动时，注意适当增加衣服；有呼吸道病毒流行时，不要带小儿到公共场所去；家里有人患感冒时，不要与儿童接触等[4]。

健胃消食口服液主要是由太子参、陈皮、山药、麦芽(炒)、山楂等采用现代工艺制成的中药制剂(饮品)，具有提高碳粒廓清速率，促进小肠推进运动以及提高胃蛋白酶活性的作用，能延缓对抗新斯的明引起的小肠运动亢进[5]。现代医学已经证明太子参具有益气健脾，生津润肺之功效。常用于脾虚体倦，食欲不振，病后虚弱，气阴不足，自汗口渴，肺燥干咳；陈皮具有理气健脾、燥湿化痰的功效，可用于脘腹胀满、食少吐泻、咳嗽痰多等病症的治疗，与山楂、神曲等同用，对食积气滞、脘腹胀痛效果显著；山药具有滋养强壮、助消化、敛虚汗、止泻之功效，主治脾虚腹泻、肺虚咳嗽、糖尿病消渴、小便短频、遗精、妇女带下及消化不良的慢性肠炎。山药是人类食用最早的植物之一，山药块茎肥厚多汁，又甜又绵，且带粘性，生食热食都是美味。现有研究表明其块茎中平均含粗蛋白质14.48%，粗纤维3.48%，淀粉43.7%，糖1.14%，钾2.62%，磷0.2%，钙0.22%，镁0.114%，灰分5.51%，铁53.57 ppm，锌29.22 ppm，铜10.58 ppm，锰5.38 ppm。人类所需的18种氨基酸中，山药中含有16种；麦芽具有行气消食、健脾开胃、回乳消胀等功效，用于食积不消、脘腹胀痛、脾虚食少、乳汁郁积、乳房胀痛、妇女断乳、肝郁胁痛、肝胃气痛等治疗；山楂具有消食健胃、行气散瘀、化浊降脂功效，用于肉食积滞、胃脘胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹刺痛、胸痹心痛、疝气疼痛、高脂血症。焦山楂消食导滞作用增强。用于肉食积滞，泻痢不爽等的治疗[6-7]。

中医辨证认为小儿肺炎分三种证型：①风寒袭肺，症状：哭声低弱，口吐白沫，喉中痰鸣，面白肢冷，口周微紫，鼻翼轻度煽动，点头呼吸，体温正常或稍低，舌质淡红，苔薄白，指纹淡红，达风关或气关，宜行辛温散寒，宣肺止嗽。②风热犯肺，症状：发热咳嗽，气急痰鸣，吮乳困难口唇微紫，点头呼吸，舌质红，苔黄，指纹紫红，行辛凉清热，宣肺止嗽。③肺热血瘀，症状：精神萎软，咳嗽拒食，呼吸浅快，肢端及口唇发紫，面色灰黯，体温不稳定，甚至出现黄疸或皮肤瘀点，舌质微紫，舌苔黄，指纹紫滞，行清肺化痰，活血化瘀。健胃消食口服液中众药均符合中医治疗小儿肺炎用药体征，且诸药合用更能发挥较好的强健脾胃、扶正固本、清热化痰的功效，故临床治疗效果显著[8]。从研究结果可以看到，采用健胃消食口服液进行辅助治疗的患者在评价指标上均显著提高，如胸片阴影改善率达94.23%，平均体温恢复正常时间为(2.1±0.6)d，抗生素使用时间(3.1±1.1)d，住院时间(3.2±1.2)d，治疗总治愈率为96.15%等，充分表明采用该药辅助治疗的显效性和重要性。

综上所述，在对小儿肺炎患者的治疗中采用健胃消食口服液进行辅助配合治疗，不但可以显著改善患者的主要临床指标，同时可降低患者的抗生素使用时间和治疗时间，降低患者的治疗费用，具有较高的辅助治疗价值。

[1] 仲红梅.小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗分析[J]. 大家健康:学术版, 2015, 38(16):111-112.

[2] 常伟.抗菌药物在小儿肺炎中的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2016,10(2):211-212.

[3] 刘磊.阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果分析[J].现代养生,2015(2):155-156.

[4] 王中玉.健胃消食口服液在小儿肺炎治疗中的应用价值[J].现代中西医结合杂志,2012, 21(5):517.

[5] 刘屈元.健胃消食口服液在小儿肺炎治疗中的应用价值[J].中外健康文摘, 2014(7):108-109.

[6] 林红,韩琳.小儿肺炎口服液中主要成分的鉴别方法探析[J].当代医药论丛, 2015(9):153-155.

[7] 李敏,张丽,马迎基,等.健胃消食法在小儿急性呼吸道感染中的临床应用研究[J].中华医院感染学杂志,2015(6)：86-89.

[8] 时雨.小儿肺炎应用健胃消食口服液的治疗价值分析[J].世界最新医学信息文摘, 2015(25)：113-115.

王运玉(1982—)，女，河南南阳人，硕士，主要从事儿科治疗临床工作。

R725.6

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1004-7115(2017)06-0655-02

10.3969/j.issn.1004-7115.2017.06.020

2017-03-08)