参芪五味子胶囊联合药茶治疗失眠症临床疗效观察

樊彦飞 孙小丽

744400灵台县皇甫谧中医院

参芪五味子胶囊联合药茶治疗失眠症临床疗效观察

樊彦飞 孙小丽

744400灵台县皇甫谧中医院

目的：探讨参芪五味子胶囊联合药茶法治疗失眠症的疗效。方法：收治失眠症患者180例，按就诊顺序分为治疗组和对照组各90例。两组都给予参芪五味子胶囊，治疗组联合药茶法治疗。结果：治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05)；治疗后两组PSQI评分均显著降低(P＜0.01)，第4、6周末治疗组的PSQI评分显著低于对照组(P＜0.05)；治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01)。结论：参芪五味子胶囊联合药茶法治疗失眠症疗效确切，方法简便，不良反应小。

参芪五味子胶囊；药茶；失眠证

失眠属于中医“不寐、不得卧、目不冥”等范畴，是临床常见病和多发病，相当于西医的神经官能症、更年期综合征等[1，2]。依据《中国精神病分类与诊断标准(CCDM-2-R)》[3]，失眠是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症，主要表现为睡眠时间、深度不足，轻者入睡困难，或者寐而不酣，时寐时醒，或者醒后不能再寐；重者彻夜不寐，常影响正常工作、生活、学习和健康。上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上，并排除有实质性器官病变及躯体、精神疾病者。

资料与方法

2015年4月-2016年5月收治失眠症患者180例，按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各90例。其中治疗组男40例，女50例，年龄24～55岁；对照组男38例，女52例，年龄28～58岁。排除有实质性器官病变者。两组在性别、年龄、临床特点等方面差异无统计学意义(P＜0.05)。

治疗方法：两组均给予参芪五味子胶囊，4粒口服，3次/d，地西泮片2.5 mg口服，1次/晚。治疗组另外给予药茶频服，取中药饮片百合30 g，玫瑰花10 g，山楂10 g，用适量开水浸润少许后，去水，再用开水200 mL，浸泡10 min后，频服；治疗后第4、6周末采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价疗效。

疗效判定标准[4]：①治愈：能持续睡眠6 h以上而中间不醒者；②显效：能持续睡眠6 h以上而中间醒1次，短时间内又能入睡者；③有效：睡眠不足6 h但中间不醒者或睡足6 h但中间醒2次及以上，在短期内不能入睡者；④无效：睡眠情况未见任何改善。

统计学方法：所有数据采用SPSS 16.0统计软件进行统计分析，计量资料用(±s)表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

结 果

治疗4周后疗效比较：180例患者经治疗4周后，对照组总有效率29%，治疗组总有效率71%，见表1。

治疗6周后两组疗效比较：经治疗6周后，对照组总有效率96%；治疗组总有效率61%，见表2。

从以上结果可以看出，治疗组疗效显著，随着治疗时间的延长，治疗组的有效率明显优于对照组。

表1 治疗4周后两组疗效比较(n)

讨 论

失眠患者多为中老年患者，但随着现代社会压力增大，有年轻化趋势。一般长期失眠可导致患者出现焦虑、抑郁或其他精神病症，影响其生活质量。目前尚无针对失眠症患者的特效根治药物，基本以苯二氮卓类和吡咯环酮类药物为主，此类药物不良反应较多，容易产生耐药性[5-7]。

失眠的病因很多，中医认为肝郁气结、阴虚火旺、饮食积滞等均可引起，属脏腑功能紊乱，阴阳失调，病变在心，与肝脾肾相关，虚多实少，治疗应采用调整脏腑阴阳及调和阴阳气血。本次应用参芪五味子胶囊联合药茶法治疗失眠症，参芪五味子胶囊中含党参、黄芪、五味子、酸枣仁联合药茶(百合、玫瑰花、山楂饮片)，采用疏肝理气、益气生津、滋阴降火、消食和胃等功效治疗失眠症[8]。经过1年的临床观察，参芪五味子胶囊联合药茶法疗效突出，一方面明显缩短入睡时间，延长了睡眠时间，改善睡眠质量；另一方面可以降低西药的不良反应。因此，采用参芪五味子胶囊联合药茶法治疗失眠症疗效显著。

表2 治疗6周后两组疗效比较(n)

[1]崔璀,范振远.中国药茶的起源、现代应用及发展[J].亚太传统医药,2011,10(7)：148-149.

[2]谢楠,王璇,蔡少青.我国药茶的研究使用现状[J].亚太传统医药,2000,10(4)：52-54.

[3]柳青.参芪五味子胶囊治疗失眠症30例[J].中医药导报,2009,4(3)：201.

[4]赵忠新,张红菊,黄流清.失眠的治疗药物及其使用方法研究进展[J].中国新药与临床杂志,2007,6(11)：99-101.

[5]曹永孝,郑建普,刘静,等.参芪五味子胶囊的镇静、抗应激和免疫调节作用[J].中国中药杂志,2005,3(20)：99-102.

[6]彭鸿.耳穴磁疗压豆法结合药茶饮治疗失眠40例[J].中医药导报,2013,11(4)：67-68.

[7]周仲英.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社,2007：2.

[8]高莹,杨晓松,鲁晶,等.佐匹克隆联合参芪五味子胶囊治疗失眠的疗效观察[J].中国中药杂志,2010,9(3)：576-578.

Observation on the clinical curative effect of shenqiwuweizi capsule combined with medicine in the treatment of insomnia

Fan Yanfei,Sun Xiaoli
Huangfumi traditional Chinese Medicine Hospital of Lingtai County 744400

Objective：To investigate the curative effect of shenqiwuweizi capsule combined with herbal tea method in the treatment of insomnia.Methods：180 patients with insomnia were selected,they were divided into the treatment group and the control group according to the order of treatment,with 90 cases in each group.All the patients in the two groups were given shenqiwuweizi capsule treatment,and the treatment group combined with herbal tea treatment.Results：The total effective rate of the treatment group was higher than that of the control group(P＜0.05);the PSQI scores in the two groups were significantly lower after the treatment(P＜0.01);PSQI score in treatment group was significantly lower than the control group at 4 and 6 weeks of the treatment(P＜0.05);incidence of adverse reaction in the treatment group was significantly lower than in the control group(P＜0.01).Conclusion：Shenqiwuweizi capsule combined with herbal treatments has curative effect on insomnia.This treatment method is simple,with less adverse reactions.

Shenqiwuweizi capsule;Medicinal tea;Insomnia syndrome

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.15.53