结核感染T细胞斑点试验在结核病诊断中的应用效果

瞿炜+赵敏

摘要：目的 探讨结核病诊断中结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）的临床应用价值。方法 选取我中心接诊疑为结核病的84例患者，根据诊断标准将其分为结核组56例，非结核组28例，同时行T-SPOT.TB和结核抗体（TB）检测。结果 结核组T-SPOT.TB阳性率为78.57%，TB阳性率为37.50%（P<0.05）；非结核组T-SPOT.TB阳性率为10.71%，TB阳性率为17.86%（P<0.05）；结核组与非结核组A、B孔斑点计数对比结果均无显著差异（P>0.05）。结论 相较于TB检测，T-SPOT.TB的诊断准确性更高，但建议与TB联合应用，以此实现对诊断准确性的进一步提升。

关键词：结核病；结核感染T细胞斑点试验；结核抗体检测；诊断

中图分类号：R52 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）14-0179-0

根据2014年WHO对全球结核病发病情况统计显示[1]，结核病年平均发病率达到了126/10万，且根据发病总数排名情况来看，中国发病数达到了全球第二，仅次于印度。在结核病严峻的发病形势下，加强结核病的早期诊断成为关键。目前，在结核病诊断中，细菌学诊断是最主要的诊断手法，但这种检测方法不仅耗时较长、过程较长，且极易受到各方面因素的干扰，导致检测准确性受到影响。结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）是近几年来发展起来的一种结核病诊断技术，其具有较高特异性和敏感性，受到学界的共同认可。本研究拟对结核病诊断中，T-SPOT.TB的应用效果进行探讨，旨在进一步了解其实用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究病例均来自我中心2015年1月～2016年5月接诊的疑为结核病的患者84例，根据《肺结核诊断和治疗指南》（中华医学会结核病学分会）[2]制定的相关标准对患者进行确诊，其中28例为非结核病组，女16例，男12例，年龄21～71岁，平均年龄（37.81±6.61）岁；另56例为结核病组，女32例，男24例，年龄22～70岁，平均年龄（38.24±5.27）岁。……