精神分裂症患者家属对精神障碍知晓情况的调查与分析

焦桂花+谢博+朱闵敏

摘要：本文主要目的是了解精神分裂症患者家属精神障碍知识知晓率状况，为对该群体开展心理健康指导提供依据，通过实验得出结论：患者家属群体对精神障碍的认识有所提高，对精神障碍的态度无明显变化；精神障碍防治机构需加强对精神心理疾病的治疗、精神疾病患者回归社会的认识及相关就诊机构的了解等方面知识的宣教。

关键词：精神障碍知识；精神分裂症患者家属；知晓率

中图分类号：D668 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）27-0074-02

一、前言

《中国精神卫生工作规划》指出，在第21世纪的前十年专注于解决心理健康存在的知识在公众的心理疾病的预防和控制意识，精神疾病的治疗率低，未来10年将重点确定关键组提高知晓率、治疗率和提高对疾病康复的报道焦点。精神分裂症是一种慢性病，复发率高，预后不理想，恢复过程比较长，而家属在认识过程中对病情的认识与患者的治疗、护理和康复有关。由于多数精神分裂症患者缺乏对疾病的洞察，患者往往失去自我控制，决定把大部分的权利交给家庭的手，所以家庭是病人康复的领导者。但是，如果家属对该病缺乏认识，部分精神病患者不能及时得到治疗和适当的家庭护理，影响疾病的治疗和预后。对精神病患者家屬进行健康教育，有助于提高对家属的正确认识，提高对患者的治疗支持，对促进患者康复具有重要意义.。

二、对象与方法

1.对象。调查对象来源于居住在深圳某区的精神分裂症患者家属。

2.方法。（1）调查问卷和调查方法。在该地区建立了一个调查的45个社区，当地社区卫生服务中心合作的问卷和问卷调查。这项调查是由深圳心理健康中心，这是由心理健康中心编制的，进行了这项调查的基础上。一份匿名问卷调查，调查人员解释完调查问卷后的目的、意义、方法和注意事项，经现场调查独立和统一回收。（2）在标准的知晓率问卷23个项目，包括了15类知识，态度类5项，其他类3项。将知识类项目15到作为知晓率的统计标准。15项中回答正确0—4项为较少知晓，5—8项为部分知晓，9项以上者为基本知晓（其问卷知识类项目回答正确率为60%以上，作为知晓率标准）。（3）统计方法用于数据输入到Excel表格中，并采用SAS8.1统计软件进行卡方检验。

三、结果

1.一般情况。2015年有效调查人数206人，男117人，女89人；2016年有效调查288人，男162人，女128人。其中在15道知识类题目中，回答正确9道以上的（即基本知晓），2016年为105人，占50.97%；2015年为130人，占45.14%。

2.2015年与2016年知晓情况比较。

由表2可以看出2016年基本知晓情况达到50.97%，比上年基本知晓情况45.14%有所提高。两年的知晓率比较差异具有统计学意义，x2=4.22，P<0.05。

3.精神分裂症患者家属对精神障碍的态度。

4.精神分裂症患者家属最受困扰的人际问题及解决心理问题的方式。从2016年调查结果来看，困扰精神分裂症患者家属的人际关系依次是病患关系（58.68%）、邻里关系（22.92%）、其他亲戚关系（16.67%）。当出现心情烦躁、焦虑、抑郁等心理健康问题时，大部分家属先寻求朋友的帮助，约占46.05%，其次才寻求专业机构帮助，占27.63%。

四、讨论

1.从调查结果可发现，大部分精神分裂症患者家属对精神障碍知识的了解居于部分知晓及基本知晓水平。而精神疾病的早发现、早治疗和坚持服药是关系到病人康复效果和预防精神疾病复发的重要措施。而精神病人回归社会需要家庭的帮助和支持。本调查结果较为乐观，结果显示患者家属群体对精神障碍相关知识较为重视。宣教者应该注重隐私保护，并设计内容丰富，能真正帮助到患者的解决困惑的知识宣教。而发挥社区心理咨询机构的网点宣传作用，对加强宣教力量特别重要。

2.由表2可见患者家属群体对精神障碍普遍持积极态度，且2016年与2015年比态度普遍无明显变化。唯一的显著差异是在该项目中发现“他们是否认为他们需要增加他们的心理健康知识”。据分析认为，随着患者家属心理困扰的增加，他们将更加关注心理困扰的解决。为患者家属提供畅通的渠道尤为迫切。当被问及如果亲友怀疑是否存在心理问题，是否找心理医生，只有53.13%的人表示会寻求心理帮助。原因之一可能有以下几点：一是存在有效的心理治疗的质疑。二是问题的概念。传统观念认为心理障碍是“可耻的”，由于世俗观而不访。三是由于经济上的考虑而不去探望。这表明，有关机构在精神、精神障碍、工作中，应重视心理疏导、心理治疗的全面解读，使家属打消疑虑，正确认识心理工作。根据相应的调查的调查，当出现心理问题，大多数的家庭寻求朋友的帮助，约占42.05%，其次是机构寻求专业的帮助，占28.90%，其次是两自助和自我反思的学习阅读，分别占14.91%和11.40%。在上海的一个调查，回答同样的问题，选择专业机构的精神障碍，倾诉的朋友，通过自己的学习和自我反思，寻求帮助找书，分别为38.53%、33.57%，16.31%和11.47%。我们认为这种差异与精神障碍的起始时间有关。上海市是开展最早的一批在中国精神心理疾病领域之一，宣传教育也越来越成熟，越来越受到人们的重视，精神障碍，在心理问题面前往往寻求专业帮助。

五、结论

随着精神障碍的预防，精神障碍患者家属在近两年的心理障碍意识有所提高，且无显著变化。提示精神病、抑郁症、精神病的治疗应加强对精神障碍的预防和治疗，加强对医疗机构的认识。

参考文献：

[1]王兆芹，殷德华.精神病病人家属相关知识调查[J].现代临床护理，2016，（02）：51-53.

[2]陈彦方.CCMD-3相关精神障碍的治疗与护理[M].山东：山东科学技术出版社，2001：13.

Abstract：The main purpose of this study was to understand the awareness rate of mental disorders among family members of schizophrenic patients，and to provide evidence for mental health guidance，The conclusion was：the group of relatives of patients with mental disorders can improve the understanding of the attitude of mental disorders，no obvious change；awareness of mental disorder prevention institutions need to strengthen the treatment of mental disease in psychiatric patients return to society and related medical institutions to understand aspects of knowledge education.

Key words：mental health；the families of schizophrenic patients；awareness rate