组织学与胚胎学实验课教学改革尝试与探究

次云哲+孙孝庸+麻雯熠+杜少杰

摘要：组织学实验课主要是借助显微镜观察组织切片，面对复杂的微观结构，同学们学习兴致往往不高。为了激发学生学习兴趣，提高学生实验能力，本教研室积极探索研究实验课教学改革，改进教学方法和教学手段，以提高实验课教学效果。

关键词：组织学与胚胎学；实验课教学改革；改进型TBL

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）27-0277-02

《组织学与胚胎学》作为一门医学专业基础课，是医学生的必修课，包括《组织学》与《胚胎学》两门独立学科。《组织学》主要是研究正常机体微细结构及其功能的科学[1]。随着显微镜的出现，组织学以解剖学为基础，人们的研究方向逐渐从宏观向微观发展，即利用显微镜在组织水平和细胞水平上对机体进行研究。实验课的学习对于医学生来说至关重要，通过实验学习不仅可以提高学生理论联系实际的能力，同时还为以后更好地学习和理解人体正常生理功能、认识病理形态改变奠定了坚实的基础。

一、教材及学生特点

1.教材特点。《组织学与胚胎学》中的组织学部分着重研究正常机体的微细结构及其功能，其微细结构用肉眼难以观察，因此我们需要将各器官制作成组织学切片，借助显微镜将所需观察的结构或细胞放大学习。由于实习课显微镜下所观察的切片以及课本中提供的结构插图都是平面图，因此传统教学方法中要求教师必须借助教具或比喻，配合生动形象的语言，正确解释、合理引导，培养学生的观察能力以及空间思维能力。

2.学生特点。《组织学与胚胎学》作为医学基础课，主要的学习对象是大学新生。首先，大部分学生认为大学期间可以不用特别紧张，学习态度较为懒散；其次，大学新生初次接触医学，对医学知识一无所知，加之对显微镜的使用不太熟悉，学生学习微细结构相当困难；另外，组织切片经特殊染色处理后，要求学生不仅要正确理解染色技术还要通过丰富空间想象力还原器官形状。基于种种原因，传统的教师讲授知识，学生做题练习的教学模式，已不能满足学生学习的需要。

二、实验教学改革的尝试

掌握《组织学与胚胎学》实验课是学好本门课的重要环节之一。传统的实验课授课方法是在已有理论知识的基础上通过实验教师指导，学生亲自操作显微镜，观察人体各器官组织切片标本。通过直接观察，学生们在头脑中产生深刻的印象，再通过边观察边绘图，同时鼓励学生描述镜下所见微观结构，培养学生观察能力、辨别区分组织结构及细胞的能力以及口语表达等各方面能力，这种方法一直延用至今。但是随着现代科技的发展以及学生求知欲的增长，传统教学方法已不能满足培养综合素质人才的要求。为此，我们一直尝试组胚实验教学改革。

1.改进型TBL（Improved Team-based Learning）教学法在专科实验教學中的应用。TBL是一种基于团队的学习方法，此教学模式由美国Oklahoma大学的Larry Michaelsen等人于2002年正式提出，属于一种比较崭新的教学模式[2]。《组织学与胚胎学》实验课为小班教学较易分组，实验指导教师可以兼顾全班；每次课需要观察3—4张切片，所有需要观察的切片其内容在理论课上都学习过，相当于学生实验课前的预习，但是切片上未知内容较多，适合学生展开讨论，且难度适中。同时我们将TBL教学法稍做改进后，更适用于实验课教学。

具体实施方法如下：提前分组，3—4人为一组，组容量不宜过大否则部分学生不能参与其中。课前，指导教师用10分钟时间介绍本次课需学习的切片、需要达成的目标，以及需要掌握的重、难点等内容。其次学生用30分钟时间对课堂内容进行讨论学习，记录学习成果及学习中遇到的问题，此期间指导教师在教室里游走，对学生讨论学习过程中提出的问题做出启发性指导。然后，给学生40分钟时间到讲台上利用教师端数码显微互动实验系统，用切片一边操作一边讲解学习切片的过程及步骤，以及学习中的收获和未解决的问题。最后，剩余的20分钟，其余学生对讲解的内容做补充，同时教师对学生表现做出点评并布置课后画图作业。组胚实验课均可采用改进型TBL教学法，如《内分泌》这一章，组织切片有甲状腺、肾上腺、脑垂体等器官切片，观察前教师要求学生根据理论课上所学知识，在显微镜下观察分泌各种激素的细胞。学生先通过自己的显微镜分组讨论观察，观察结束后进行成果汇报。要求学生利用教师的显微镜边操作边讲解观察过程，着重讲解在镜下观察到的组织结构及细胞特点，同时还要鼓励学生讲解各激素功能及临床相关病症。改进型TBL教学法的实施，在很大程度上激发了学生学习兴趣，提高了学生学习积极性和主动性。

2.数码显微互动实验系统（Digital Microscopic Interactive Experiment System）在本科实验教学中的应用。为了提高实验教学效果，增加教学过程中师生互动性，从而达到激发学生学习兴趣，调动学生学习积极性和主动性的目的。2010年，本校为形态学实验室安装了数码显微互动实验系统。由于资源有限，此系统只应用于本科生实验课教学过程中。

数码显微互动实验系统最明显的优势就是充分地实现了师生互动[3]。将一台光学显微镜与一台电脑相连，电脑上预装教学系统软件。显微镜的镜下结构便可以通过数据线显示到电脑屏幕上，师生可直接通过电脑屏幕上显示的影像讨论未知结构。教师可以利用该系统将图像发给每一个学生或发给所有学生，从而实现了资源共享。除此之外，互动系统还可以实现教师示教功能，即教师远程控制所有学生电脑共同显示教师电脑界面，便可展示观察切片过程及提醒学生需要注意的重难点问题，在实现师生互动的基础上进一步帮助学生解决观察过程中遇到的困难。

与此同时，在本科实验课教学中我们还采用了数码显微互动实验系统与改进型TBL教学法相结合的教学模式，这样不仅增加了师生之间的互动性，实现了资源共享，在激发学生学习兴趣的基础上还鼓励学生增强团队合作精神与语言表达能力。

三、实验教学改革的探究

1.改进型TBL教学法的优势。改进型TBL教学法在组织学实验教学中取得了较好的口碑，得到了学生和教师的一致好评，总结起来有以下优点：首先，TBL教学法是以团队学习为基础，团队学习不仅可以锻炼学生团结合作的团队意识，还可以培养学生发现问题，解决问题的能力。其次，改进型TBL教学法删除了大量测验环节，取而代之的是学生站到讲台上利用数码显微互动系统展示自己的学习成果，不仅可以增强师生间互动性，增加师生间交流，还可以鼓励学生组织语言，提高语言表达能力。

2.数码显微互动实验系统教学法的优势。数码显微互动实验系统的应用大大提高了学生学习积极性，也使得师生之间相互交流讨论更加方便[4]。与传统教学模式相比，传统教学方法趣味性差，教师详细讲解每一张切片后，剩余的大部分时间是让学生用自己的显微镜验证理论知识，镜下结构不能用先进的科学技术展示出来，因此学生之间的互动讨论十分有限。而且传统的满堂灌式教学容易使学生疲乏，不能提高学生学习积极性，没有未知结构需要探究时，使得学生求知欲下降。总结数码显微互动实验系统的优势有以下几点：（1）通过互动实验系统学习增加了师生之间的交流互动，为分组讨论学习提供了便利条件。（2）观察镜下结构不再局限于通过显微镜的目镜，在电脑屏幕上观察更直观更方便。（3）镜下结构可以以图片的形式保存在电脑或学生手机中，为课下学习提供了好的素材。

综上所述，《组织学与胚胎学》的实验教学，在沿用传统教学方法授课过程中，需配合新兴的教学方法与教学手段，这样不仅可以有效的提高学生实验能力，分析解决问题的能力，还可以有效地激发学生学习兴趣，提高学生学习积极性，从而提高实验教学学习效果。

参考文献：

[1]刘波兰，张文平.探讨组织胚胎学的教学研究及改革[J].科技视界，2013，（34）：84.

[2]Michaelsen L，Sweet M，Parmelee DX.Team Based Learning：Small Group Learning's Next Big Step[M].New York：John Wiley Sons Inc，2008：1-99.

[3]劉书漫，黄忻，张钦宪.在组织学与胚胎学实验教学中应用数码显微互动实验室的利与弊[J].临床医学工程，2009，16（11）：107-108.

[4]邢秀英.Motic数码显微互动实验室在基础医学实验教学中的应用[J].科技资讯，2014，（10）：190.

Abstract：Histology experiment is mainly by means of microscopic observation of tissue slices，facing the complex microstructures，and students are often not interested in learning. In order to stimulate students' interest in learning，improve students' ability to experiment，we actively explore the experimental teaching reform；improve teaching methods，so as to improve the experimental teaching effect.

Key words：histology and embryology；experiment teaching reform；improved team-based learning