外科手术学实验课助学自测系统的研发

徐鑫梅　蒋平芳　谢明祥　吴宗德　蔡庆勇

摘要：通過开发一套助学自测系统，对外科手术学实验课的教学方法、教学手段进行改革，培养学生的学习兴趣，提高学生自主学习能力，并为教师提供一种灵活的助教工具。

关键词：外科手术学实验课；助学自测系统

中图分类号：G424.31 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）28-0268-02

一、前言

外科手术学是一门对外科手术技能操作能力和动手能力要求极高的学科，而且它还要求学生具备独立思考能力和创新思维能力以应对临床上纷繁复杂的各种突发情况。因此，培养学生扎实的基本功、娴熟的手术技巧，以及独立思考和创新思维能力是《外科手术学》讲授者必须面对的又一个极富挑战性的难题[1-3]。

外科手术学实验课学时较少，不足以帮助学生在课堂有限时间内牢固掌握本课程的全部内容，通过调查了解到，只有不到10%的学生会进行课前预习及课后主动自学。因此，寄望于学生课下主动自学来达到教学要求，是比较理想化的想法，具有极大的不现实性和难操作性，而且学生在实验课堂上也是大部分“只做不想，只做不理解”，这就造成学生对外科手术学的学习是被动的、灌输式的，这样的学习方式和态度怎么能够提高学生对外科手术学知识的掌握呢？

在计算机和智能终端已广泛普及的今天，根据现代记忆学理论[4]，开发出一套自助学习系统来培养学生的学习兴趣，提高学生自主学习能力，将在很大程度上帮助学生牢固记忆相关外科手术学知识，亦可为教师检测学生平时的学习程度提供一个有力工具，并且可根据使用该系统进行自学和自测的情况，为该课程的平时考察等成绩评定提供相应支撑依据。

二、题库的建立

以我校自编教材《外科动物手术学》中的基础知识为研究对象，并在外科手术学基础知识的基础上结合临床及执业医师资格考试中相应内容要求进行适度拓展，锻炼学生的独立思考能力和创新思维能力，通过自助学习系统来帮助学生培养学习兴趣，提高学生自主学习能力，并最终达到牢固掌握相关外科手术学知识的目的。

外科手术学助学自测系统按照教学大纲要求针对9次实验课设计了9套题，设有单选题、多选题、判断题、搭配题、顺序题、识图题，通过单选题、多选题帮助学生记忆外科手术学基础知识，用理论指导实践操作的正确性；通过判断题检验学生对知识的掌握并分析对错，从侧面加强学生认识哪些外科手术学操作是正确的，哪些操作是错误的应该避免的；搭配题可以帮助学生理解在进行一系列手术操作时怎样做出正确选择，顺序题帮助学生记忆手术步骤、操作顺序并锻炼学生的逻辑思维能力，通过大脑的想象加强认识与记忆；识图题通过直观形象的图片加强学生对手术器械、操作方法等的认识，直观明了。

三、外科手术学实验课助学自测系统的研发

（一）登录页面

1.学生登录：学生要先进行注册才可以登录进行答题，在这个页面还可以通过点击系统答题方法来查看每种题型的答题方法。

2.管理员登录：教师通过输入账号、密码进行管理员登录，在后台进行各种管理。

（二）答题页面

针对外科手术学9次实验课设计了9套题，每登录一次学习系统每套试题都是从数据库随机抽取题目，以避免学生之间互相抄袭；每道题都附有答案解析，方便学生学习、记忆知识点。每道题给予两次答题机会，第一次回答正确，给予全分值；第二次答对给予分值一半的分；两次都答错不得分。

（三）教师后台管理页面

教师通过管理员登录进入后台来进行管理，后台可以进行学生成绩查询、学生信息查询、修改题目。

1.学生成绩查询：通过选择查询条件（专业、班级）查看学生完成作业情况及答题成绩，还可以将每个班甚至所有班级的学生成绩导入Excel并进行排序，对各个班级学习情况及自测成绩一目了然。

2.学生信息查询：同样可以导入Excel对所有班级的学生信息查询，帮助学生找回密码，以及解决在注册过程中遇到的各种问题。

3.修改题目：教师可以对有错误的题目、答案进行修改，并且如果有更典型的案例或者更好的题目可以随时上传更新题目。

四、外科手术学实验课助学自测系统的特色

1.依据教学大纲，通过对教材的数字化以及精心处理建立标准化试题库，开发一套自助学习系统，本系统的研发为教师提供灵活的助教工具，为学生提供方便的自学自测工具。

2.通过成绩杠杆，促使学生学习方式由课下不主动自学转变为主动学习，培养他们良好的自学习惯，以有助于其今后的学习和发展。

3.在潜移默化中帮助学生学会利用记忆规律来进行学习，提高其自学能力。

4.外科手术学实验课助学自测系统在应用于学生的同时，通过建立讨论组，可使教师和学生在网上进行交流互动，教师可以在网上随时关注学生学习动态并及时回答学生的疑惑，学生在使用助学自测系统的同时也可将发现问题及好的建议随时反馈给教师。

5.外科手术学实验课助学自测系统的答题方法简单易操作，方便学生答题。例如，识图题中图片可以放大，以便学生看清图片。

6.外科手术学实验课助学自测系统不仅可用于电脑，也可用于手机、平板电脑等智能终端，以方便学生使用。

五、外科手术学实验课助学自测系统的实践运用及效果评价

外科手术学实验课助学自测系统用于2013级医学本科生（包括临床医学、医学影像学、口腔医学、麻醉学等专业），共50人。通过调查问卷了解到，92%学生认为该助学自测系统使用起来比较方便，98%学生认为符合学生的操作习惯，100%的学生认为本系统对外科手术学的学习有帮助（其中44%认为对外科手术学学习很有帮助，56%认为对外科手术学学习有所帮助），78%认为涵盖了外科手术学基础知识，80%认为适当地结合了临床方面相关内容，64%认为涉及了执业医师资格考试内容，64%认为能够锻炼学生独立思考能力，70%认为能够帮助形成良好的学习习惯。

六、外科手术学实验课助学自测系统存在的问题及需改进的地方

1.题型设计问题：调整题型结构，改进题型多样化，提高学生多角思维，甚至有学生建议增加视频学习、识图题、动画等，更加直接明了、直观形象。

2.题目设计问题：有学生建议多增加临床典型案例、执业医师资格考试相关知识，锻炼学生独立思考及逻辑思维能力。

3.学习系统升级问题：本学习系统目前文字描述部分比较多，比较抽象难理解，学生希望能增加直观形象题，更能加深对知识的记忆理解，所以期待将来可以将学习系统改为类似于游戏软件，让学生通过做游戏来完成外科技能操作的学习，提供学生学习兴趣。

参考文献：

[1]李玲.微课在外科手术学教学中的应用实践[J].西现代教育技术，2016，34（12）：28-29.

[2]陈鹏，刘文和，胡伟文，等.五年制临床医学外科手术学的设计性实验教学[J].生物技术世界，2016，（1）：200-201.

[3]闵竞.浅谈外科手术学动物实验课的教学方法[J].临床医药文献杂志，2016，3（8）：1576-1578.

[4]杜中全，杜世友.记忆理论与英语听力改善[J].中国电化教育，2011：21-23.

Abstract：By developing a student self-test system，to reform the teaching methods of operative surgery experiment，cultivate the students' interest in learning，improve students' autonomous learning ability，and provide a flexible teaching assistant tool for teachers.

Key words：operative surgery experiment；student self-test system