急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策

何晶晶

安徽省儿童医院重症医学科

急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策

何晶晶

安徽省儿童医院重症医学科

护理风险指的是在护理过程中发生的，会在一定程度上损伤患者生命健康安全的可能发生或不确定性的不安全事件，与医院的医疗水平之间关系密切。目前在医院中，由于受到各方面因素的影响，导致护理风险事件时有发生，这在危害患者生命健康安全的同时，也在一定程度上降低了医院的社会效益，限制着其长效发展。导致这一问题出现的原因主要是由于护理人员、规章制度以及患者自身三个方面因素造成的，因此在护理的过程中需要加强对这些方面的重视，并积极的采取有效的防范措施，预防护理风险事件的发生，为了患者提供高质量的护理服务，提高其护理满意度和治疗依从性。本文主要是针对医院中的急诊科室，对其中急诊急救患者护理风险因素识别和防范护理风险因素的有效对策两个方面做出了详细的分析和研究，这对加强急诊急救患者护理风险防范，提高护理水平具有重要的意义和作用。

急诊急救患者；护理风险因素；识别；防范对策

对于医院中的急诊科室来说，其特点主要表现为抢救任务重、重症患者集中、病种多，是医护工作的“最前线”。随着医疗技术的提高，目前医院的急诊科室能够为患者提供“一站式”无中转急救医疗服务，但是如果护理人员存在护理不当问题的话，很可能会加重对患者生命健康的威胁，同时也会导致护患纠纷的发生。因此护理人员在护理的过程中，应该及时有效的识别出其中存在的风险因素，并实施防范措施，保证患者的生命健康安全。

一、护理风险因素识别

（一）风险意识淡薄

由于急诊科室自身的特点，在急诊急救的过程中护理人员必须充分的认识到其中的风险性，才能够提供更好的护理服务。而且对于护理人员来说，需要认真负责，并及时的与患者及其家属进行有效的沟通，以便能够全面的了解其病情，预见在抢救过程中可以会出现的危险。另外在日常的工作中，护理人员还需要根据自身的经验以及知识储备对潜在风险的比例进行有效评估，严格按照规范要求来完成护理工作[1]。

（二）规章制度不完善

在医疗活动中，规章制度的作用主要是保证其能够规范进行，因此如果规章制度不完善的话，其约束和规范作用也就大大降低，风险事件的发生就难以得到有效的预防。如果护理人员在工作的过程中没有严格的遵循无菌操作制度、交接班制度、查对制度、护理安全制度以及抢救制度的话，或者是这些制度不健全，都很有可能会对患者造成二次损伤。

（三）综合能力不高

对于有些护理人员的综合能力来说，还难以独立的完成护理实践指导工作，而且对于急诊科室的患者来说，由于病情的变化比较快，护理人员如果不能够及时、有效、熟练、快速的准备好医疗设备的话，很可能会延误最佳的治疗时机。而且在书写护理文书的时候，如果出现不规范问题的话，比如没有及时的记录好病情观察、不清楚药物使用情况、没有确切的描述出患者的病情、字迹不清、涂改等问题，都会耽误医生及时的提供有效治疗[2]。

（四）管理制度不健全

为了保证急诊急救的效果，急救药品和医疗器械一定要供应齐全，这对提高患者抢救成功率具有重要的作用。但是在实际的工作中，常常会由于管理制度的不健全，导致急救药品和医疗器械不及时，增加护理风险事件的发生率。

（五）患者自身因素

医院急诊科室收治的患者大多病情危急，因此抢救的时间是十分宝贵的。但是部分患者及其家属由于文化程度比较低，很难快速的理解医疗护理措施和疾病知识，进而耽误最佳的治疗时机。

二、防范护理风险因素的有效对策

（一）进一步强化风险教育

医院可以不定期的开展开展防范医疗纠纷、观看警示教育片、法规专题学习等活动，并结合急诊科室的特点，提高护理人员的服务理念和责任心，通过工作总结让护理人员对急诊护理风险有更加充分的认识和理解，提高其风险防范意识[3]。同时医院还需要加强对风险应急预案的制定，更好的防止发生突发性风险事故。

（二）增强护理人员的综合能力

通过仪器使用训练、急救技术训练、继续教育等形式，对护理人员进行定期的专业能力培训，全面有效的提升其文书书写能力、与患者沟通能力、应变能力、仪器使用能力、抢救技能等综合能力，进而大大增强急诊科室中护理人员的适应性，通过工作质量和工作效率的提高，能够为患者争取到更多的抢救时间。

（三）严格落实规范制度

为了更好的保证医护人员与患者的安全和利益，减少医患纠纷、护患纠纷的发生机率，就必须将各项规范制度严格落实。根据急诊科室的特点，医院还可以针对性的制定不良反应登记报告、护理告知书签字、护理意外登记等程序和规定，并加强控制环节质量，保证护理人员在任何抢救工作中，都能够有序、高效的完成护理工作，提高抢救效果。

（四）进一步优化就诊环境

由于急诊科室护理人员的工作量大，且工作范围涉及面广，医院可以根据实际情况合理的安排护理工作，通过有效的调整避免在护理工作中出现工作质量下降、注意力不集中等问题。同时还能够促进急诊科室环境的进一步优化，增强布局的合理性和科学性，这样一方面能够保证患者得到及时有效的治疗，另一方面对提高护理人员的工作质量也具有重要的意义和作用[4]。

结语

随着人们服务意识的增强，对护理质量的要求也随之提升，人们的就医过程中越来越重视护理风险问题。从总体上来说，护理风险是护理过程中难以避免的问题，但是通过采取有效的措施也能够有效的防范，最大限度的降低护理风险的影响。急诊科室作为医院中的重要科室，加强护理风险能够为患者争取救治时间，保证其生命健康安全，进而防止医患纠纷、护患纠纷的发生。

[1]罗美,赵毅,曾琪,廖申玉.急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策[J].中国卫生标准管理,2017,03：161-162.

[2]吴露霞,项爱青,赵铮铮.急诊患者护理风险的因素与防范对策[J/OL].中医药管理杂志,2017(02).

[3]安楠,张贺珍,于占杰.急诊护理服务的风险管理措施与防范对策[J].中国卫生产业,2016,05：163-165.

[4]赖秀珊.分析急诊护理风险及其防范对策[J].大家健康(学术版),2015,06：229.