综合护理干预在布鲁杆菌病护理中的应用效果探究

贾延敏 龚玉梅 韩文静*

（济南市传染病医院，山东 济南 250021）

综合护理干预在布鲁杆菌病护理中的应用效果探究

贾延敏 龚玉梅 韩文静*

（济南市传染病医院，山东 济南 250021）

目的探析综合护理干预在布鲁杆菌病护理中应用效果。方法选取2014年3月至2016年3月我院收治的布鲁杆菌病患者76例临床资料进行回顾性分析，以不同的护理方式分成对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组则给予综合护理，比较两组的治疗效果及生活质量。结果观察组的临床疗效总有效率为94.73%高于对照组78.94%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活4个生活质量评分均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予布鲁杆菌病患者应用综合护理干预的效果显著，具推广价值。

布鲁杆菌病；护理；综合护理；效果

布鲁杆菌病又称为布病，是一种由布鲁杆菌引起的传染性疾病。该病的主要临床症状有长期发热、多汗、肝脾肿大以及关节痛等，随病情发展累及各个器官，可表现为相应神经根放射痛或脊髓受压症状，不仅影响患者的身体健康，还使其劳动能力受限[1-2]。由此，在对患者进行有效治疗的同时，还需要采取积极的护理干预措施，促进患者康复及改善其生活质量。本研究就对布鲁杆菌病患者采用综合护理干预，取得可观的治疗效果，现将报道总结如下。

表2 两组患者的生活质量评分对比（

表2 两组患者的生活质量评分对比（

注：相比对照组，aP＜0.05

组别(n)时间心理功能躯体功能社会功能物质生活对照组(n=38)护理前32.25±2.1741.64±3.7541.35±0.5142.72±1.18护理后42.97±1.8552.76±0.4853.27±2.4856.82±0.52观察组(n=38)护理前31.76±1.7442.12±1.1742.31±0.4743.23±1.58护理后54.28±2.06a64.82±1.76a61.85±1.02a67.72±2.37a

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析我院2014年3月至2016年3月收治布鲁杆菌病患者76例的临床资料，符合我国疾病预防控制中心布鲁杆菌病诊断标准。按照不同的护理方式将76例患者分成2组，每组38例。对照组中男22例，女16例，年龄21～69岁，平均年龄（49.83±5.62）岁，临床症状表现为发热18例、多汗13例、关节疼痛7例；观察组中男21例，女17例，年龄20～68岁，平均年龄（50.18±5.71）岁，临床症状表现为发热17例、多汗12例、关节疼痛9例；将两组患者性别、年龄、疾病等差异不具统计意义（P＞0.05）。

1.2 方法：给予对照组患者采用常规护理，保持患者的病房环境整洁干净，让患者进行充分睡眠休息，严格病房的消毒和隔离，遵医对患者进行用药及症状监测。观察组则在常规护理基础上加以综合护理干预，具体干预措施有：①心理护理：由于缺乏对疾病的认知，患者容易产生恐惧、焦虑、抑郁及烦躁等情绪，护理人员给予患者安慰和开导，鼓励患者述说自身感受，通过讲解布鲁杆菌病的病因、发展、主要治疗方式等，提高患者对治疗的信心及治疗依从性。②症状护理：护理人员密切关注患者的体温、血压、脉搏等生命体征情况，出现发热症状时给予30%酒精擦拭身体进行物理降温；出现发汗症状时及时更换患者衣物，让患者多饮水或静脉注射水分维持水电解质平衡；出现关节疼痛时给予调整体位，按摩、揉搓关节缓解疼痛。③用药护理：护理人员向患者介绍及时用药对控制病情的重要性，讲解药物的作用、剂量、使用方法、服用时间等，重点告知用药可产生的不良反应，如利福平与多烯环素口服后可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应，检测患者的用药反应，出现不良反应情况及时向医师汇报处理。④饮食护理：由于患者的病症对其日常消耗较大，护理人员指导患者多食用肉类、蛋类等蛋白质高、营养丰富食品，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，在患者发热期间食用易消化且营养价值高的流质食品，待其好转后过渡为半流质食品。

1.3 观察指标及疗效评定标准：参照中华医学会传染病学会制定有关疗效判断标准进行评定，临床症状消失为显效；临床症状有所改善为有效；临床症状无改善或加重为无效[3]。以生活质量核心量表（QOL-C30）对患者护理前后的生活质量进行评估，选取心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活4个维度，分数与生活质量成正比。

1.4 统计学处理：以SPSS22.0软件做统计学分析，表示计量资料，t行组间检验；[n（%）]表示计数资料组率，χ2行组间检验，P＜0.05则表示差异具统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效对比：观察组的临床疗效总有效率为94.73%，明显高于对照组78.94%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

2.2 两组患者的生活质量评分对比：两组患者的生活质量评分均有所提高，且观察组的4项生活治疗评分高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]

3 讨 论

布鲁杆菌病是一种复杂的具有全身变态反应性疾病，多发于病畜接触史人员及饮用未消毒灭菌乳品人群，可经过消化道和破损皮肤、黏膜感染[4-5]。由于该病的发生、发展跟患者感染程度及细菌变态反应有关，甚至累及全身系统，因此该病容易反复变迁、不易根治。为提高布鲁杆菌病的治疗效果，提高患者的生活质量，本研究对就患者应用常规护理及综合护理的效果进行对比。

研究结果可知，观察组的临床疗效总有效为94.73%高于对照组78.94%，且心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活4个生活质量评分均高于对照组，说明综合护理能够提升布鲁杆菌病的临床疗效。考虑分析布鲁杆菌病具有传染性，给予患者就医环境进行严格消毒和隔离，有效降低交叉感染发生率；护理人员密切关注患者的各项生命体征，为及时治疗提供安全保障，在患者出现发热、出汗、关节疼痛等不同症状时，采用补水、擦拭身体、更换衣物及按摩关节等护理措施进行对症处理，有效缓解患者的临床症状，使患者的躯体功能得到改善[6]。由于布鲁杆菌病的病情容易变迁，需要治疗的时间较长，使患者容易产生心理压力，治疗期间护理人员利用专业的心理知识与患者进行沟通交流，使患者对疾病有所了解，增强信心对抗疾病；使患者每日获得充足的营养和热量，增加自身机体免疫力和抵抗力，使患者的物质生活得到保障[7-8]。有关两组患者的护理满意度尚未进行分析，有待加以研究验证。

综上所述，给予布鲁杆菌病患者应用综合护理干预的效果显著，既提高治疗效果，又缓解患者临床症状及改善其生活质量，值得进一步研究推广。

[1] 解凤莲,付贤云,夏晓.布鲁氏杆菌病的临床护理分析[J].中国农村卫生,2015,12(66):55.

[2] 韩忠荣,苏红梅,金琦,等.157例布病的护理干预[J].黑龙江医药科学,2014,37(5):109-111.

[3] 孙全新,王丽,曲凌云.310例布鲁氏菌病患者的护理体会[J].中国民间疗法,2015,23(8):96-97.

[4] 王玉红,刘阳.运用护理程序对布鲁杆菌病患者进行护理[J].中国地方病防治杂志,2013,28(5):400.

[5] 赵桂芬,熊英,钱绪芬.健康教育在布鲁杆菌病临床护理中的运用[J].中国地方病防治杂志,2014,29(5):361-362.

[6] 刘永华,张成智,王玉萍,等.248例布鲁氏菌病的护理干预[J].黑龙江科学,2014,5(5):286.

[7] 海玲,娜佳.布鲁氏菌病的中医护理[J].中国民间疗法,2014,22(2): 83.

[8] 王丽.1例非典型布鲁杆菌病患者的护理[J].中国地方病防治杂志,2014,29(5):400.

R473.5

B

1671-8194（2017）16-0250-02

*通讯作者:E-mail: rzwh001@126.com