老年人中医养生知识认知与生存质量的相关性

秦蓉蓉，李明今

老年人中医养生知识认知与生存质量的相关性

秦蓉蓉，李明今

目的 探讨老年人中医养生知识认知与生存质量的相关性，为制定健康促进策略提供依据。方法 便利抽样321名老年人进行问卷调查，描述性分析中医养生知识认知和生存质量状况，用Pearson相关分析两者的相关性。结果 老年人中医养生知识得分为(21.7±7.13)分，知晓率为51.67%；生存质量综合评分为(67.94±20.48)分，整体水平较好；Pearson相关分析显示，老年人中医养生知识认知与生存质量呈正相关性(r=0.124,P<0.05)。常用养生保健内容的认知度对老年人的生存质量影响最大(P<0.05),健康生活方式与行为次之(P>0.05)。结论 老年人中医养生知识认知与生存质量密切相关，国家应采取有效措施提高老年人中医养生知识的认知度，更好地维护和提高老年人的健康水平。

老年人；中医养生；认知；生存质量

老年人的健康问题一直备受社会关注，生存质量是衡量健康状况的一个指标，通过提高老年人的生存质量促进其健康，具有极其重大的意义。本文旨在探讨老年人中医养生知识认知与生存质量的关系，从而为制定老年人健康促进策略提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象：便利抽样321名老年人，其中山东省威海市老年人195名，吉林省延吉市老年人126名；采取无记名形式填写问卷，当场发放并收回。研究对象的纳入标准：年龄≥60岁；神志清醒；听力或视力正常；语言表达能力正常。排除标准：由于严重疾病或精神疾患等造成的自知力缺乏，无法回答问题者；不配合填写问卷者。

1.2 方法：采用问卷调查法，中医养生知识认知问卷采用2014年国家中医药管理局、国家卫生计生委发布的《中国公民中医养生保健素养》[1]制定，4个部分包括基本理念和知识(13条)、健康生活方式与行为(13条)、常用养生保健内容(6条)、常用养生保健简易方法(10条)，共42个条目，每个条目知道得1分，不知道为0分，得分范围为0～42分。问卷的Cronbach′sα为0.845，具有很好的内部一致性。生存质量采用简明健康调查量表(SF-36)测量，9个维度包括生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、健康变化(HT)，共36个条目，其中第2个条目表示健康状况的变化即健康变化维度，不参与评分，其他8个维度得分换算成标准分后，每个维度的得分为0～100分。8个维度评分之和的均值为综合评分，分为4个等级：差(0～30分)，较差(31～60分)，较好(61～95分)，好(96～100分)[2]。

2 结果

2.1 一般资料：321例老年人中，山东威海市老年例195例(60.7%)，吉林延吉市老年例126例(39.3%)；男性128例(39.9%)，女性193例(60.1%)；60～70岁154例(48%)，71～79岁116例(36.1%)，80岁以上51例(15.9%)。

2.2 中医养生知识认知状况：老年人中医养生知识得分为(21.7±7.13)分，知晓率为51.67%；健康生活方式与行为得分为(9.81±2.02)分，知晓率为75.46%；常用养生保健内容得分为(3.33±1.38)分，知晓率为55.5%；常用养生保健简易方法得分为(2.98±2.45)分，知晓率为29.8%。各部分按照知晓率顺序由高到低，依次为健康生活方式与行为、常用养生保健内容、基本理念和知识、常用养生保健简易方法，见表1。

表1 老年人中医养生知识认知状况(n=321)

2.3 生存质量状况：老年人生存质量综合评分为(67.94±20.48)分，生存质量整体水平较好；情感职能得分为(79.54±35.56)分，水平较好；生理职能得分为(63.38±43.32)分，社会功能得分为(73.07±24.38)分，生理功能得分为(71.46±25.97)分，躯体疼痛得分为(68.74±25.40)分，精神健康得分为(71.63±16.99)分，活力得分为(64.38±17.83)分，一般健康状况得分为(51.30±22.35)分，8个维度按照得分顺序由高到低，依次为情感职能、生理职能、社会功能、生理功能、躯体疼痛、精神健康、活力、一般健康状况，其中一般健康状况水平较差，其他维度水平较好。

2.4 中医养生知识认知与生存质量的相关性：老年人中医养生知识认知与生存质量呈正相关性(P<0.05)，说明老年人中医养生知识认知度越高，生存质量水平越好。老年人中医养生知识认知与生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力呈正相关性(P<0.05)，基本理念和知识方面与情感职能呈负相关性(P<0.05)。除情感职能外，健康生活方式和行为方面与生存质量及各维度呈正相关性(P<0.05)，常用养生保健内容方面与生存质量及各维度呈正相关性(P<0.05)。常用养生保健简易方法方面与一般健康状况、活力呈正相关，与情感职能呈负相关(P<0.05)，见表2。

表2 老年人中医养生知识认知与生存质量的相关性(r)

注：*P<0.05。

2.5 老年人生存质量的多元逐步回归分析：为进一步探讨中医养生知识认知状况对老年人生存质量的影响，以生存质量综合评分作为因变量，以中医养生知识各维度与生存质量相关的变量，即健康生活方式与行为、常用养生保健内容作为自变量，分别建立多元回归方程模型。结果显示，调整r2=0.072，F=13.340，P<0.05，说明回归方程成立。以上变量共解释生存质量得分变异量的7.2%，常用养生保健内容的认知状况对生存质量的影响最大，健康生活方式与行为次之，见表3。

表3 老年人生存质量的多元逐步回归分析(n=321)

3 讨论

本次研究结果显示，老年人中医养生知识知晓率为51.67%，健康生活方式与行为的知晓率最高，占75.46%；其次是常用养生保健内容、基本理念和知识，分别是55.5%、42.92%；常用养生保健简易方法最低，占29.8%。这与2016年3月31日发布的全国中医药科普普及率84.02%结果不同，可能与此次的调查人群是老年人有关。各方面的知晓率水平与2016年全国中医养生保健素养调查结果以及樊玛琍等的研究结果一致[3-4]。健康生活方式与行为的知晓率最高，可能与通过经验和不断学习而养成良好的生活习惯有关。常用养生保健内容、基本理念和知识的知晓率较低，可能与老年人文化水平普遍低，对养生保健内容的认识和理解困难有关。常用养生保健简易方法的知晓率最低，可能原因与老年人接触传播养生保健信息的媒介或途径相对较少有关。研究表明，老年人生存质量综合评分较好，但是一般健康状况即对现在的健康总体评价较差，所以全面加强老年人的身心健康状况十分必要。

研究结果显示，老年人中医养生知识认知与生存质量呈正相关性，说明可以通过提高老年人的中医养生知识认知水平，从而提高其生存质量水平。赵莉[5]等阐述提高老年人的保健意识来提高其生存质量，赵东旭、黄艳[6-7]等研究表明社区老年人生存质量与中医养生认知呈正相关性，社区老年人中医养生认知越高，其生存质量越好。彭雷、沈爱明[8-9]研究证实，中医保健按摩及五禽戏对老年人生存质量有明显的保健效果。所以，提高中医养生保健认知和实施中医保健方法能提高老年人的生存质量水平。

本结果还显示，常用养生保健内容的认知状况对老年人生存质量的影响最大，其次为健康生活方式与行为。有学者认为个人生活方式对死亡的影响占40%，那些具有上进心、饮食平衡、良好心态的老年人都具有较好的健康状况和生活质量[10]。多位学者研究发现，对社区2型糖尿病患者进行中医饮食调养、运动养生、情志养生的知识指导有助于改善其生存质量[11-12]。赵霞研究[13]表明，中医养生教育能提高老年心力衰竭患者的生存质量。吕燕碧[14]等研究表明，中医养生生活方式能提高老年骨质疏松患者的生存质量。由此可见，老年人中医养生知识的认知程度影响其生存质量。然而，目前我国中医养生社区卫生服务项目形式简单，宣传内容及途径欠缺[15]，所以国家应加强并完善中医养生卫生服务，从根本上提高老年人中医养生知识的认知，从而促进其健康水平。

[1] 黄心.中国公民中医养生保健素养与健康教育中医药基本内容的发布[J].中医药管理杂志,2014，6:837.

[2] 李淑杏，陈长香，赵雅宁，等.城市常见慢性病老年人生存质量调查[J].现代预防医学，2013，40(18)：3435-3437.

[3] 杨柳.2016年全国中医养生保健素养调查结果发布[J].中医药管理杂志，2016，8:104.

[4] 樊玛琍，荆春燕.社区居民中医养生保健素养认知现状调查研究-以浙江省杭州市滨江区为例[J].中医药管理杂志，2016，17:146-148.

[5] 赵莉，王黎，谢红.养老机构老年人生存质量的影响因素调查研究[J].护理研究，2014，28(31)：3863-3866.

[6] 赵东旭，黄卫东，黄艳.社区老年人生活质量与中医养生认知的相关性[J].中国老年学杂志，2012，32(18)：3970-3971.

[7] 黄艳.长春市社区老年人生活质量与中医养生认知相关性研究[D].长春：长春中医药大学，2012.

[8] 彭雷.中医保健按摩对提高老年人生存质量的研究[J].中外医学研究，2014，10：40-41.

[9] 沈爱明，卫燕，花佳佳.五禽戏对老年原发性高血压Ⅰ、Ⅱ期患者血压和生活质量的影响[J].中国中药杂志，2015，专辑：2.

[10] 李杨春，李新辉.国内外城市社区老年人生活质量研究现状[J].医学与哲学，2009，30(5)：39-40.

[11] 杨莉，王宁玫，李莉，等.中医养生法对社区2型糖尿病病人生存质量影响的研究[J].护理研究，2011，25(25)：2343-2345.

[12] 邱翠琼，温建炫，张程达，等.中医养生法对糖尿病患者生存质量的干预作用[J].广州中医药大学学报，2014，31(2)：209-211.

[13] 赵霞.中医养生教育护理干预在老年充血性心力衰竭患者中的效果分析[J].中医临床研究，2015，24：63-64.

[14] 吕燕碧，陈丽华，梁爱先，等.中医养生生活方式干预对老年骨质疏松患者生存质量的影响[J].现代医院，2016，16(9)：1310-1315.

[15] 黄艳，黄卫东.老年人生活质量与中医养生[J].护理研究，2011，25(22)：1975-1976.

结构式摘要撰写要求

为了便于进行国际间的学术交流，本刊论著文章所附中英文摘要采用国际通用的结构式摘要。中文摘要100-300字，英文摘要150-250词，英文摘要与中文摘要对照。在英文摘要内容前需附英文文题、作者单位(包括邮政编码)及作者姓名(格式同前)。结构式摘要分“目的”、“方法”、“结果”和“结论”四部分，现将各部分的撰写要求分述如下。

1.目的(Objective)：简要说明研究的目的，说明提出问题的缘由，表明研究的范围和重要性。

2.方法(Methods)：简要说明研究课题的基本设计，使用材料和方法，如何分组对照，研究范围及精确程度，数据是如何取得的，经何种统计学方法处理。

3.结果(Results)：简要列出研究的主要结果和数据，有什么新发现，说明其价值及局限。叙述要具体、准确，并需给出结果的主要数据及置信值、统计学显著性检验的确切值。

4.结论(Conclusion)：简要说明经验证、论证取得的正确观点其理论价值或应用价值，是否可推荐或推广等。

10.13621/j.1001-5949.2017.06.0571

延边大学护理学院韩明爱科研基金项目(201543)

延边大学护理学院，吉林 延吉 133002

R256

B

2016-12-30 [责任编辑]李 洁