五苓逍遥散治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床评估

朱成义，伊琼，马金力，韦企平

五苓逍遥散治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床评估

朱成义1，伊琼1，马金力1，韦企平2

目的探讨五苓逍遥散对水湿上泛型中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的临床疗效。方法采用随机对照方法，将47例（51只眼）水湿上泛型中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者分为对照组22例（23只眼）和治疗组25例（28只眼）。对照组给予复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射，2ml/次，1次/d。治疗组在上述治疗的基础上，口服五苓逍遥散。3个月后，观察两组患者的总体疗效及视力、视野平均缺损（MD）和黄斑区视网膜厚度的变化情况。结果治疗组临床治愈6例（7只眼）（24.0%），显效8例（8只眼）（32.0%），好转6例（7只眼）（24.0%），无效5例（6只眼）（20.0%），有效率为80.0%；对照组患者临床治愈3例（3只眼）（13.6%），显效3例（4只眼）（13.6%），好转7例（7只眼）（31.8%），无效9例（9只眼）（40.9%），有效率为59.1%。组间差异有统计学意义（Z=1.8762，P=0.0303）。治疗后两组患者的视力、视野MD均较治疗前改善（P＜0.05），黄斑中央1mm、6mm范围平均厚度及黄斑容积均较治疗前降低（P＜0.05），治疗组各项指标结果好于对照组（P＜0.05）。结论五苓逍遥散对水湿上泛型CSC有较好疗效，可以有效改善患眼视功能，并促进病变区域形态的恢复。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变；水湿上泛型；五苓逍遥散

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chori-oretinopathy,CSC）是一种常见的、多发的黄斑区病变[1-2]。目前其病因及发病机制尚不明确[3-4]。本病具有自限性、易复发的特点[5]。目前，国内外西医对本病的治疗主要是运用盐皮质激素受体拮抗剂、激光光凝术、光动力疗法、经瞳孔温热疗法、吲哚菁绿介导的光栓疗法等方法，尚未取得满意的效果[6-16]。……