早期骨量减少的核医学诊疗实验研究

叶智卫 蔡瑾 梅小刚 朱吕佶 高克加

上海市黄浦区中心医院核医学科，上海 200002

在人们对自身健康、保健的意识不断增强的现状下，中、老人群中常见的疾病骨质疏松症也逐步出现增多趋势[1-2]。不能够早期诊断和及时干预治疗，可发生各种严重的并发症，并影响患者的生活质量[3-5]。因此，关键在于早期的诊断方法和早期干预治疗。

1 资料与方法

1.1 资料

制作骨质疏松动物模型的实验兔由上海生旺实验动物养殖有限公司提供；动物饲养和实验场所在上海交通大学附属第六人民医院动物实验室；核素骨骼显像剂“99mTc-MDP”(锝-99m-亚甲基二膦酸钠)由上海欣科药业有限公司提供；治疗药物“99Tc-MDP”(锝-99-亚甲基二膦酸钠)由成都云克药业责任有限公司提供：其中A瓶为99Tc液(5.5 ug/5ml)，B瓶为MDP 5mg/瓶(用于治疗类风湿性关节炎和骨性疾病)；地塞米松磷酸钠针剂(DX)5mg/1ml，上海信谊药厂生产。仪器设备：骨密度测定仪(双能X线骨密度仪LUNAR. DXP-L.USA)。骨生物力学测定(骨力学测试仪INSTRON-5543.USA)。核素骨骼显像(SPECT Sopha DSX 法国产)，使用低能通用平行孔准直器。CT为飞利浦CT-SECURA，X线摄片、病理、骨形态计量检测及生化仪均为常规设备。放射性标准源：Isotope Products Laboratories Radioactive Material(美国)Gd-153 100uCi(3.7MBq)取3枚(300 uCi)作为放射性对照标准源(radioactive standard source，RSF)。

1.2 方法

1.2.1制作兔模型的方法与分组：取健康新西兰实验兔64只，平均体重(2.5±0.23)kg，采用肌肉注射DX诱导制作兔骨质疏松动物模型[6-7]。按随机数字表形式安置实验兔并分为2个阶段。(1)第1阶段制作模型阶段：将实验兔分为正常组(A组，16只)，肌肉注射0.9%注射用生理盐水，用量为1 ml/kg；早期骨量减少模型组(B组，24只)，肌肉注射DX量为2 mg/kg，每周2次，时间为2 w，第3周开始肌肉注射DX 量为2 mg/kg，每周1次，以作维持；……