抑郁对帕金森病患者执行功能的影响

王舜 毛善平 董慧敏 腊琼 郭晓洁 方聪聪



抑郁对帕金森病患者执行功能的影响

王舜 毛善平 董慧敏 腊琼 郭晓洁 方聪聪

目的 探讨抑郁对帕金森病(PD)患者执行功能的影响。方法 对41例PD患者及20例对照组进行整体认知功能、执行功能及抑郁状况的评定。整体认知功能评定使用简易智力状态量表(MMSE)；执行功能评定包括言语流畅性测验(VFT)，连线测验(TMT)，Stroop字色干扰测验(SCWT)，画钟测验(CDT)，数字符号替换测试(DSST)及数字广度测试(DST)等；使用贝克抑郁自评量表(BDI)评估抑郁状态。结果 抑郁组SFT, PFT, DST, DSST, CDT, TMA,TMB, Stroop-B, Stroop-C,SIE评分均差于对照组(P<0.05)；非抑郁组PFT, DST, DSST,TMA,TMB, Stroop-C,SIE评分差于对照组(P<0.05)；与非抑郁组比较，抑郁组SFT, PFT, DST, DSST, TMA, TMB, Stroop-B, Stroop-C, SIE评分较差(P<0.05)。结论 PD患者存在明显的执行功能障碍，抑郁可以明显加重PD患者的执行功能障碍。

帕金森病 抑郁 执行功能

帕金森病(Parkinson's Disease,PD)是一种发生于中老年人的神经系统退行性疾病，主要病理改变为中脑黑质致密部多巴胺(DA)神经元变性、死亡和胞质中Lewy小体形成。除震颤、肌强直、运动迟缓、步态和姿势异常等常见的运动症状外, 还可见情绪障碍、睡眠障碍、自主神经功能紊乱、认知障碍及感觉异常等非运动症状。据报道,PD患者抑郁及认知功能障碍的发生率分别达41%[1]、31.3%[2]，已有研究发现抑郁可以增加PD患者痴呆的风险，从而严重影响到患者的生活质量[3]。目前有研究认为抑郁对PD患者认知功能影响主要以加重执行功能障碍为主[4]，但是相关研究较少。因此，本研究拟使用常见的神经心理学量表对PD患者进行较全面的执行功能评定及抑郁状况评估，从而探索抑郁对PD患者的执行功能损害特点，为早期干预抑郁提供临床依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 按照目的抽样的方法选取2015年4月～2016年4月在本院神经内科住院确诊的PD患者为研究对象。……