心理护理配合康复运动对冠心病患者运动耐力及心理状态的影响

杨 华

（商丘市结核病防治所，河南 商丘 476000）

心理护理配合康复运动对冠心病患者运动耐力及心理状态的影响

杨 华

（商丘市结核病防治所，河南 商丘 476000）

目的 探究心理护理配合康复运动对冠心病患者运动耐力及心理状态的影响。方法 选取商丘市结核病防治所2015年5月～2016年3月治疗的冠心病患者60例为研究对象，随机分为两组，各30例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行心理护理配合康复运动。比较两组运动耐力及心理状态。结果 对照组干预后运动耐力比观察组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分均比观察组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理配合康复运动能有效提高冠心病患者运动耐力，并缓解患者内心的焦虑和抑郁情绪，促进治疗效果提高。

心理护理；康复运动；冠心病；运动耐力；心理状态

冠心病是临床常见的心脏病，主要由于冠状动脉狭窄，出现供血不足，导致心肌出现缺氧、缺血等一系列心脏病，有较高的病发率及死亡率[1-2]。如不及时治疗，将会给患者的心理及生理上带来严重的负面影响。因此在临床治疗中实施有效的护理干预改善患者心理及生理上的不良影响尤为重要。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取商丘市结核病防治所2015年5月～2016年3月治疗的冠心病患者60例为研究对象，随机分为两组，各30例。对照组男19例，女11例；年龄57-81岁，平均年龄（68.35±4.37）岁；病程2～11年；平均病程（9.13±1.82）年。观察组男17例，女13例；年龄57～79岁，平均年龄（68.54±4.18）岁；病程1～12年，平均病程（9.24±1.74）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，包括健康宣教、监测病情等。观察组在对照组基础上行心理护理配合康复运动。①心理护理。主动与患者进行沟通交流，对患者性格、心理及情绪状态进行评估，而后给予患者针对性心理疏导及心理支持。包括消除彼此间的陌生感，建立良好的护患关系；耐心倾听患者及其家属的诉说，并积极鼓励其进行情绪及心理表达和控制；并将该疾病相关健康知识及成功治愈案例告知患者，消除其内心焦虑、紧张等不良情绪，并增强治疗疾病的信心。②康复运动。根据患者年龄、基本病情及各项生命体征，制定康复锻炼计划。康复项目主要包括：慢跑、有氧步行、打太极等方式，初次运动时间以5min为最低界限，每天2-3次，随着患者康复情况可进行增加，但不宜过量，在患者进行康复运动过程中必须有护理人员在场，若出现任何不适，及时禁止相关运动。

1.3 观察指标

比较两组运动耐力，进行6min的步行测试，进行2次间隔10nin的行走实验，取平均值进行比较，分数越高，运动耐力与越好。比较两组干预后心理状态，应用抑郁自评量表及焦虑自评量表对心理状态进行评分吗，负性情绪越严重，分数越高。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 运动耐力

对照组干预后运动耐力比观察组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 心理状态

对照组抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分均比观察组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组干预前后运动耐力情况对比（±s，分）

表1 两组干预前后运动耐力情况对比（±s，分）

组别 干预前 干预后对照组（n=30） 374.81±15.52 391.82±18.82观察组（n=30） 375.04±15.53 401.84±18.82 t 0.057 2.063 P＞0.05 ＜0.05

表2 两组心理状态对比 （±s，分）

表2 两组心理状态对比 （±s，分）

组别 抑郁自评量表评分 焦虑自评量表评分对照组（n=30） 29.84±5.17 42.73±6.92观察组（n=30） 18.36±3.42 35.24±4.22 t 10.144 5.062 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

随着生活方式的不断改变，其发病率也呈逐年上涨趋势，并且该疾病已经成为主要的公共卫生问题[3]。根据相关研究表明，冠心病是一种严重的身心疾病，给患者心理及生理带来较大的不良影响，因此针对患者心理及生理实施有效干预，缓解患者情绪，提高生理运动能力有重要意义。

本研究结果显示，对照组干预后运动耐力比观察组低，对照组抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分均比观察组高，表明心理护理配合康复运动能有效提高冠心病患者运动耐力，并缓解患者内心的焦虑和抑郁心理。其原因为心理护理可有效调节患者心理状态，缓解其内息的焦虑及恐惧心理，并增强其治疗疾病的信心，积极主动配合医护人员治疗，提高治疗依从性；康复运动有效促进患者血液循环，促使患者各项身体机能得以提高，通过一定的运动量增加患者肺活量，增强机体换气功能，从而使运动耐力得到有效提高。

综上所述，心理护理配合康复运动能有效提高冠心病患者运动耐力，并缓解患者内心的焦虑和抑郁心理，促进治疗效果提高，值得临床应用与推广。

[1] 梁亚平.冠心病介入治疗患者的心理护理探讨[J].中国药物与临床,2016,16(9):1379-1381.

[2] 李建华,等.综合心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(2):321-324.

[3] 谢 岩,范国颖.康复运动训练联合心理治疗对冠心病PCI术后患者的影响[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(2):226-228.

本文编辑：李 豆

Effect of psychological nursing and rehabilitation exercise on exercise tolerance and psychological status in patients with coronary heart disease

YANG Hua
(Shangqiu Tuberculosis Control Institute,Henan Shangqiu 476000,China)

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.08.58.02