邱小琴,崔彩丽,林继升,吴诏周
(广东医科大学第三附属医院茂名石化医院影像科CT室,广东茂名525011)
MSCT诊断食管异物的临床分析
邱小琴,崔彩丽,林继升,吴诏周
(广东医科大学第三附属医院茂名石化医院影像科CT室,广东茂名525011)
目的:探讨MSCT诊断食管异物的优势。方法:回顾性分析79例食管异物患者MSCT平扫及后处理图像,并将CT诊断与内镜结果比较。低密度棉枝异物取同款棉枝行CT比照。结果:79例中食管异物为高密度鱼骨等骨类74例,枣核3例,牙套1例,棉枝1例。MSCT及后处理技术均清楚显示高密度异物、异物与食道及周围结构关系;而低密度棉枝异物MIP及VR不能显示。CT发现食管穿孔并发症优于内镜,尖锐异物致食管小穿孔内镜难以发现。合并脑干病变者更易发生误吞,致食管穿孔和(或)吸入性肺炎。结论:MSCT诊治食管异物及其并发症敏感、准确,实用价值高,在诊断或疑诊高密度异物检查中应作为首选。
食管;异物;体层摄影术,X线计算机
食管异物为临床急症,确诊后多需紧急处理。及早明确异物性质、大小、位置,评估异物对机体损伤程度,是治疗及避免并发症的关键[1-3]。MSCT及后处理技术具有无创、便捷,能显示、直观、立体的食管异物等优势,得到临床广泛认可。现回顾性分析我院2014年3月至2017年3月临床诊断或疑诊79例食管异物的MSCT平扫及后处理图像,并与内镜手术结果对照,探讨MSCT及后处理对食管异物诊治的指导价值。
1.1 一般资料79例中,男39例,女40例;年龄16~88岁;<45岁13例,45~65岁37例,65以上29例(其中>75岁11例),中位年龄58.4岁。……