CT对心外膜脂肪体积与升主动脉弹性的相关性

柴亚欣 CHAI Yaxin

牛玉军1 NIU Yujun

陈大鹏2 CHEN Dapeng

CT对心外膜脂肪体积与升主动脉弹性的相关性

柴亚欣1CHAI Yaxin

牛玉军1NIU Yujun

陈大鹏2CHEN Dapeng

目的 运用CT测量结果探讨心外膜脂肪体积与升主动脉弹性的相关性，借以通过心外膜脂肪（EAT）体积早期评估升主动脉病变。资料与方法 收集2016年1－9月在锦州医科大学附属第一医院行冠状动脉CT血管造影和冠状动脉造影检查的疑似冠心病患者169例，并根据有无冠状动脉硬化分为对照组（60例）和研究组（109例）。研究组按冠状动脉粥样硬化程度评分分为轻微组、轻度组、中度组和重度组。以文献记载EAT体积的阈值107.2 cm3为界分为暴露组，其余为非暴露组。测量并计算EAT体积及升主动脉弹性值。分析EAT体积与升主动脉弹性值的相关性以及EAT体积与冠状动脉粥样硬化关系。结果 对照组EAT体积与升主动脉弹性值无相关性（r＝－0.156，P＞0.05）；轻微、轻度、中度、重度组EAT体积与升主动脉弹性值间均呈负相关（r=－0.378、－0.340、－0.514、－0.459，P＜0.05）；EAT体积是升主动脉弹性值的独立影响因子（β＝－0.009，t=－2.653，P＜0.05）；暴露组发生冠心病的风险是非暴露组的9.318倍。结论 冠心病患者的EAT体积与升主动脉弹性有明显的相关性。EAT体积的评价能为临床早期预测冠心病患者升主动脉病变的发生提供有效参考。

冠心病；体层摄影术，螺旋计算机；冠状血管造影术；心包；脂肪组织；主动脉；弹性

心包脂肪（pericardial adipose tissue，PAT）是沉积在心脏周围的局部脂肪库，是一个代谢旺盛的组织。PAT包括心外膜脂肪（epicardial adipose tissue，EAT）和心包外脂肪（paracardial adipose tissue，PDT）。EAT是心肌与心包脏层之间的脂肪组织，在成年人心脏中覆盖了80%的心脏表面[1]。有研究表明，EAT是冠状动脉粥样硬化发生潜在的影响因素[2-3]。……