微小RNA-92a联合胃蛋白酶原在胃癌中的诊断价值

牛巍巍，杨春春，段志英，霍晓辉

(河北医科大学第一医院消化内科，河北 石家庄 050031)

·论 著·

微小RNA-92a联合胃蛋白酶原在胃癌中的诊断价值

牛巍巍，杨春春，段志英，霍晓辉

(河北医科大学第一医院消化内科，河北 石家庄 050031)

目的探讨微小RNA(microRNA，miRNA)-92a联合胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)在胃癌诊断中的价值及临床意义。方法选择胃癌患者60例，慢性萎缩性胃炎患者141例，慢性非萎缩性胃炎患者162例，采用实时荧光定量PCR检测miRNA-92a，胶体金免疫层析法检测PG，分别计算miRNA-92a、PG以及miRNA-92a联合PG对胃癌诊断的敏感度及特异度。结果胃癌组血浆miRNA-92a表达量高于慢性萎缩性胃炎组和非萎缩性胃炎组，慢性非萎缩性胃炎组血浆miRNA-92a表达量低于慢性萎缩性胃炎组(P<0.05)。胃癌组血浆 PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ均低于慢性萎缩性胃炎组和慢性非萎缩性胃炎组，慢性萎缩性胃炎组PGⅠ/PGⅡ低于慢性非萎缩性胃炎组(P<0.05)；慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎PGⅠ比较差异无统计学意义(P>0.05)。miRNA-92a诊断胃癌的敏感度和特异度分别为85.70%和70.8%；PG诊断胃癌的敏感度和特异度分别为75.80%和84.90%；miRNA-92a联合PG诊断胃癌的敏感度和特异度分别为86.49%和89.32%。结论miRNA-92a联合PG检测诊断胃癌的效能优于单一检测。

胃肿瘤；微RNAs；胃蛋白酶原

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率及病死率均居我国恶性肿瘤第2位，严重影响着人民的生命健康[1-2]。如何降低我国胃癌的发病率和病死率是目前亟待解决的重大公共卫生问题。而胃癌的预后与诊断的时间密切相关，如果为进展期胃癌，即使进行了手术治疗，5年生存率仍低于60%；但如果能够早期发现、早期诊断胃癌，则5年生存率大于90%[3]。胃蛋白酶原(pepsinogen，PG)作为重要的胃癌血清学筛查手段，在临床中单独应用具有一定的局限性。微小RNA(microRNA，miRNA)-92a在胃癌患者血清中高表达。本研究旨在探讨miRNA-92a联合PG在早期胃癌筛查中的作用。……