持续负压引流在外穿性结核性脓胸术后应用的效果

刘佳坤，赵大卫，陈丽会，王明正，郄东磊，韩青松

(河北省胸科医院胸外科，河北 石家庄 050041)

·论 著·

持续负压引流在外穿性结核性脓胸术后应用的效果

刘佳坤，赵大卫，陈丽会，王明正*，郄东磊，韩青松

(河北省胸科医院胸外科，河北 石家庄 050041)

目的观察持续负压引流在外穿性结核性脓胸术后的应用效果。方法将68例外穿性结核性脓胸患者分为接受持续负压引流34例为观察组和接受引流管被动引流34例为对照组。对比2组术后引流量、带管时间、术后疼痛评分、术后住院时间、肺复张情况、切口愈合不良发生率。结果观察组带管时间和术后住院时间少短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；2组术后引流量和疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)；观察组切口愈合不良发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严格掌握注意事项的前提下，外穿性结核性脓胸术后给予持续负压引流有利于患者术后的恢复。

脓胸,结核性;引流术；手术后并发症

外穿性结核性脓胸是一种较为少见的疾病，是由结核性脓胸穿破壁层胸膜、肋间肌等胸壁组织，在胸壁、腹壁肌肉间形成脓肿，部分穿破皮肤形成窦口,且常合并肋骨多根多段骨破坏[1-2]。本疾病需要手术治疗，手术中要将胸腔内的病灶及胸壁的病灶同时清除，术后均需要良好的引流。如果引流不畅可能造成疾病复发，恢复期延长，严重影响手术效果[3]。引流方式目前多采用引流管被动引流或引流管接负压引流[4]，但医生可根据自己的临床经验加以选择。哪一种引流效果更好呢？本研究对接受手术治疗的68例外穿性结核性脓胸患者术后采用持续负压吸引和被动引流2种不同引流方式并进行比较，现报告如下。……