内脏脂肪型肥胖是怎么回事

吕若琦

65岁的罗大伯体检时，医生说他的内脏脂肪有点超标，罗大伯听完大惑不解：家里有个磅秤，自己闲来无事便会站在上面称一称，自己的体重一直控制在合理的范围内，怎么会突然冒出一个“内脏脂肪超标”来呢？内脏脂肪超标不是体型肥胖的人才会有吗？它对健康又有什么危害？

现代社会，有些体型偏瘦的人也会内脏脂肪过多，特别是上班族和中老年人。但人们只注重易见的皮下脂肪，而忽视了隐形的内脏脂肪。其实，内脏脂肪过多聚集对人体的危害远远超过皮下脂肪和其他部位脂肪。

什么是内脏脂肪型肥胖

传统观点认为，若一个人的体重与身高的比例在一定范围之内，就属于正常，过高就属于超重或者肥胖。所以，人们认为只有胖人需要减肥。然而科学家发现，有一部分人尽管体重超了，比如美国健壮的橄榄球运动员、日本体型肥硕的相扑运动员，这些人的内脏脂肪含量却很少；而另有一部分人尽管体重正常，却“外瘦内肥”———皮下脂肪不多，内脏脂肪含量超标。相对于皮下脂肪，藏得深的内脏脂肪对人体的危害更加容易被忽视。

内脏脂肪是人体脂肪中的一种，它围绕着人的脏器，主要堆积在胃、肾脏、心脏和胰腺等脏器。其实，一定量的内脏脂肪是人体必需的，它对人的内脏起着支撑、稳定和保护的作用。但是内脏脂肪过多就会对人们健康带来危害，通常过多的内脏脂肪会撑大人的腹腔，使人身体呈“苹果型”。一般情况下，男性腰围大于90厘米，女性腰围大于85厘米，就是典型的“内脏脂肪型”肥胖。

因此，肚子凸起是内脏肥胖者一个比较明显的特征。临床显示，90%以上的“大肚子”都是内脏肥胖者。有一些人尝试了各种瘦腰的方法，腰围还是无法减下去，也可能是内脏肥胖者。在一些经常便秘的人中，也发现有内脏肥胖者。普通的减肥方法多是减皮下脂肪，根本无法清除内脏的脂肪。内脏脂肪囤积过多而无法自然离开身体，严重影响消化功能，便秘现象也就随之而来。

内脏脂肪对健康的危害

影响内脏脂肪沉积的因素很多，包括久坐、高能量饮食、吸烟、种族差异和年龄增长等。欧美人体形肥胖者多，大部分表现为皮下脂肪过多；而亚裔人群的脂肪若在体内聚集，则多表现为内脏脂肪过多。脂肪细胞也非常智能，年轻时蓄积的脂肪会被人体消耗，年老后多余的脂肪就会残留体内。

脂肪的贮存方式和位置对健康的影响尤其重要。内脏脂肪过多聚集对人体的危害远远超过皮下脂肪和其他部位脂肪，医学里有句谚语说的“腰围长，寿命短”就是这个意思。因为内脏脂肪是通过肝脏代谢被转化为胆固醇进入血液，受到氧化后除了引起动脉粥样斑块，可能发生冠心病、心肌梗死、脑中风外，还可影响心、肝、胰等脏器的功能，产生胰岛素抵抗，形成糖尿病。

内脏脂肪含量对多种慢性疾病有更好的指示作用，内脏脂肪哪里堆积得多，哪里的器官就会受到损伤。

研究还发现，男性体内皮下脂肪平均含量低于女性，内脏脂肪却高于女性。英国伦敦帝国学院研究人体脂肪组成情况的负责人说，许多体形正常而疏于锻炼的人，特别是男性，都存在“外瘦内肥”的情况，其中40%的人肝脏渗有脂肪。同时，随着年龄的增长，很多中老年人的肌肉组织重量逐步减少，体内肌肉、脂肪和水的合理比例被打破，从而导致腹部脂肪堆积。

因此，医生提醒，中老年人尤其男性一要格外注意体形的变化，体检时除了要看体重之外，更重要的是要看内脏的脂肪率。测量内脏脂肪含量的方法有CT、磁共振、腰围等。

如何燃烧内脏脂肪

调节饮食最科学饮食习惯可以改变脂肪的贮存方式，如多食扁豆和豌豆，人体腹部脂肪堆积的可能性就会减小。要想使内脏成功瘦身，我们的饮食中自然少不了膳食纤维，膳食纤维具有吸水作用的物质，可以吸收有害物质和胆固醇，保障排泄通畅。内脏肥胖者还要少吃米饭、面包等含碳水化合物的食品。有研究表明，香醋可以减少皮下脂肪和內脏脂肪，腰围大的老人食用酿造醋每日5毫升即可，但肠胃黏膜溃疡者应谨慎。此外要多喝水，没有水做身体机能的动力，内脏脂肪就更没有自我燃烧的机会，无法排出体外。

小动作可“赶走”内脏脂肪长期节食可能造成腹部脂肪堆积。人们与其节食，不如穿上运动鞋和运动服，多多运动。其中游泳、慢跑和快步走这几项运动对于减掉内脏脂肪效果显著。对于中老年人来说，推荐几个小动作，每天只需20～30分钟，长期坚持练习，可帮助燃烧内脏脂肪。

练习前先全身放松，自然呼吸1分钟；然后腹部呼吸3～5分钟。吸气时最大限度地向外扩张腹部，呼气时最大限度向内收缩腹部。

1.双臂后伸展：右脚往右踏出一小步，令双脚打开与肩同宽，双臂往后伸展，手掌向上，左右手指互握，慢慢向上提拉双臂，令胸廓进一步外扩，头随之仰起吸气。保持3秒。

2.向前平击掌：双腿向前屈膝，大腿与小腿成90度，臀部下沉，注意不要后凸。上身随之微微前倾，与大腿成90度。双臂往前摆，平举再击掌，保持手掌合十的姿势3秒，同时缓缓呼气。

3.屈肘扩胸：右脚往右跨出一大步，步幅是肩宽的两倍，左右手屈肘相交，双手扶着后脑勺，向后打开胸廓，腰以上的部位向上仰起。保持3个呼吸。

4.向下侧击掌：双膝往前弯曲，臀部下沉，上身、大腿、小腿两两成90度，双臂伸直下摆，边呼气边摆向左侧击掌，保持3秒后。恢复准备姿势，反方向进行右侧击掌。

5.双臂向上伸：保持站直的姿势，双臂往上举高，在头顶上方击掌，同时上身肌肉往上拉伸，但注意上臂不要贴住耳朵，与头部离开一定的距离。

6.抬腿侧击掌：右腿屈膝往上抬高，膝盖抬至与腰同高，保持大腿与小腿成90度，胸廓微微前收，双臂往下摆，在右侧大腿下方击掌。然后放下右脚，换左腿屈膝抬起，完成左侧的动作。