儿童锁骨骨折髓内弹性钉固定治疗

陈晓雷

【摘要】目的：探讨分析儿童锁骨骨折采用髓内弹性钉固定治疗的临床效果。方法：选取于2012年6月—2016年6月期间在我院接受髓内弹性钉固定治疗的18例锁骨骨折患儿作为研究对象。所有患儿均接受髓内弹性钉固定治疗，于术后3个月观察比较患侧与健侧肩关节功能。结果：本次研究的18例患儿手术时间26-58min，平均用时34.8min；术中出血量20-40ml，平均出血量为16.2ml，术中没有血管及神经损伤等现象的发生。术后患儿取出髓内钉的时间为12-18周，平均取钉时间为15.5周，且所有患儿骨折均愈合。术后肩部功能评分为优者有6例，评分为良者有10例。术后出现3例皮肤激惹反应，在对症治疗后患儿症状完全消失，且没有感染、髓内钉断裂以及顶破皮肤等并发症的发生。在术后3个月的双侧肩部功能评分中，除解剖评分上患侧术后评分明显低于健侧（P<0.05），其余各项评分以及总分与健侧相比均无明显差异（P>0.05），没有统计学意义。在骨折愈合及功能恢复等方面均未出现任何严重后果。结论：对锁骨骨折的患儿采取髓内弹性钉固定治疗疗效显著，值得在临床中进行推广应用。

【关键词】锁骨骨折；儿童；髓内弹性钉固定；临床疗效

【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）07-0-01

锁骨骨折在临床中十分多见，其发生率占到全省骨折的5%-10%，其中尤以锁骨中断骨折多发，约占锁骨骨折的70%[1]。在传统观念中，人们普遍认为儿童锁骨骨折后骨折愈合及塑形能力较好，通常大部分患儿都能够通过采取保守治疗达到了较好的临床治疗效果。但对于治疗完全移位的锁骨中断骨折，近年医师们大多选择手术治疗，普遍认为手术治疗在骨折愈合肩关节功能恢复方面有着明显的优势[2]。……