儿童眶蜂窝织炎79例诊疗分析

熊 娟，陈延旭，环梦佳，梁琼鹤，陈志钧△

(南京医科大学附属儿童医院：1.眼科；2.放射科 210008)

儿童眶蜂窝织炎79例诊疗分析

熊 娟1，陈延旭1，环梦佳1，梁琼鹤2，陈志钧1△

(南京医科大学附属儿童医院：1.眼科；2.放射科 210008)

目的 探讨儿童眶蜂窝织炎的临床特点、治疗方式和临床转归。方法 回顾性分析2012年7月至2016年1月该院收治的79例儿童眶蜂窝织炎的临床数据。结果 79例患儿年龄19 d至12.1岁，中位年龄为3.7岁，男女比例为2.3∶1；5岁以下51例(64.5%)。单眼发病73例(92.4%)，发病高峰季节为11月和5月。诱因多样，其中鼻窦炎史18例(22.8%)，上呼吸道感染史14例(17.7%)。CT提示鼻窦炎25例(31.6%)，脓肿形成10例(12.7%)。所有患儿均给予全身及局部抗感染治疗，7例(8.9%)行手术引流。61例(77.9%)达临床痊愈出院，9例明显好转，3例自动出院，6例出现并发症(1例颅内感染，4例败血症，1例菌血症)转入ICU治疗后痊愈出院。随访过程中 1例复发，复发率为1.3%。结论 鼻窦炎和上呼吸道感染是儿童眶蜂窝织炎主要诱因，男性及幼童多见。早期给予广谱抗生素，同时针对病因治疗是治疗关键，脓肿形成后及时手术，可提高疗效，减少并发症，改善预后。

儿童；眶疾病；蜂窝织炎；临床特点；治疗

眶蜂窝织炎是发生于眼眶软组织内的急性化脓性炎症，可引起永久性视力丧失，并通过颅内蔓延或败血症危及生命。眶蜂窝织炎可发生于任何年龄，以儿童多见[1]。儿童因全身抵抗力差，且病情进展迅速，较成人更为凶险。早期诊断和及时治疗对减少儿童眶蜂窝织炎并发症，改善患儿长期预后具有重要的意义。为进一步提高对儿童眶蜂窝织炎的认识，现将本院2012年7月至2016年1月收治的79例儿童眶蜂窝织炎临床资料进行总结。……