纵行腹膜瓣游离腹膜前间隙与传统横行游离在经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术中的对比分析

王笑鹏，侯 颖

(1.淄博市中西医结合医院，山东 淄博，255026；2.淄博市中心医院)

纵行腹膜瓣游离腹膜前间隙与传统横行游离在经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术中的对比分析

王笑鹏1，侯 颖2

(1.淄博市中西医结合医院，山东 淄博，255026；2.淄博市中心医院)

目的：探讨纵行腹膜瓣游离腹膜前间隙应用于经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术中的优势及价值。方法：回顾分析2011年3月至2016年4月106例腹股沟疝手术患者的临床资料，根据腹膜切开方式分为两组，每组53例，横行组采用横行腹膜瓣切开法，纵行组采用纵行腹膜瓣切开法。对比分析两组患者手术指标。结果：与横行组相比，纵行组患者腹膜瓣缝合时间(P=0.0321)、补片放置时间(P=0.0297)、手术时间(P=0.0487)更短，术后疼痛评分更低(P=0.0453)。术后随访1年，肠粘连发生率两组相比差异无统计学意义(P=0.6103)。结论：通过对腹膜切开方式的改进，纵行腹膜瓣缝合时间及补片放置时间均明显缩短，术后疼痛评分低，手术视野显露更为清晰，视野角度明显扩大，更加注重、加强对腹壁下血管的保护，缩短了经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术的学习曲线，使整体手术时间有效缩短，更符合现代微创的理念。

疝，腹股沟；经腹腹膜前；疝修补术；腹腔镜检查；纵行腹膜瓣；腹膜前间隙

随着无张力疝修补术的普遍开展及腹腔镜技术的不断进步，腹腔镜下无张力疝修补术逐渐被外科医生、患者接受，具有切口小、术后疼痛轻、康复快等优点，目前在具有腔镜设备的基层医院已得到普遍开展[1-3]。……