“早更”就该顺其自然吗

贾丽娜

“早更”是卵巢早衰的俗称，通俗的理解就是卵巢提前“下岗”，不再为我们月月如期的工作了。面对这种状况我们是让“早更”“顺其自然”，还是“负隅顽抗”呢？我们需不需进行治疗和干预？有人认为提早结束了“姨妈”骚扰，也减少了烦恼，让她顺其自然吧；有人却不甘“姨妈”离去，想请“姨妈”再回“女儿国”。我们且先了解下“早更”的原因及给我们身体带来的影响，再讨论到底是放弃治疗还是积极寻医问药。

多早算“早更”

月经来潮是卵巢雌孕激素周期性撤退，内膜剥脱出血的表现，常被年轻女性亲切地称作“姨妈”。正常情况下，女性的月经在13～14岁开始，49岁左右结束。卵巢早衰顾名思义，是月经先于一般时间结束，多指40岁之前因为卵巢内卵泡耗竭而导致闭经。临床上会提前出现脸颊发热、心烦易怒等更年期症状。

“早更”常规检查

对于既往有规律月经的女性，“早更”一般可以通过1个月内2次血清卵泡刺激素水平的检测来确定，如果2次都大于40百万国际单位/毫升，结合患者年龄，基本可以诊断为卵巢早衰。另外，30岁以下的与“早更”相关的所有闭经患者，均建议做染色体分析。因为如果是性腺发育不全导致的“早更”，染色体里可能包含有Y型染色体，由于其发生恶性生殖细胞瘤的概率较高，需要行预防性手术切除治疗。

细数“早更”原因

导致“早更”的原因大概可以分为两大块，一类是遗传性因素，如染色体异常，特定的遗传缺陷，单个基因突变等；另一类则是后天获得，如自身免疫性疾病系统性红斑狼疮、甲状腺功能减退、肾上腺功能不全等，以及医源性因素（如因为卵巢恶性肿瘤而行切除手术者，放射、化学治疗各种肿瘤疾病者），都会导致卵巢功能的迅速减退甚至丧失。……