颅内感染脑脊液常见致病菌及耐药性分析

孙鑫晔 李勇晋 赵伟然 成云云 王丽华 崔波 贾亚男 张凯 王双豹

·药物研究·

颅内感染脑脊液常见致病菌及耐药性分析

孙鑫晔 李勇晋 赵伟然 成云云 王丽华 崔波 贾亚男 张凯 王双豹

目的 了解住院颅内感染患者脑脊液( CSF) 中的致病菌分布及耐药情况，为临床治疗及医院感染控制提供依据。方法 对2013年1月1日至2014年12月31日脑脊液标本进行分离培养，检测其对常用抗菌药物的敏感性。结果 共分离出致病菌430株，均为细菌，其中革兰阳性菌377株(80.21%)；CSF分离出的致病菌主要来自神经外科，共369株(85.81%)；未发现对万古霉素耐药的革兰阳性菌，肠球菌、链球菌对大多数抗菌药物的耐药性高于凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌；分离出的革兰阴性菌虽总体数量不多，但整体耐药性较高，分别有一株不动杆菌及铜绿假单胞菌对多粘菌素B耐药，同时有一株大肠埃希氏菌及一株肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物耐药。结论 目前住院患者颅内感染以革兰阳性球菌多见，尤其是凝固酶阴性葡萄球菌，而革兰阴性杆菌的耐药率普遍较高。

颅内感染；脑脊液；细菌耐药性；抗菌药物

细菌、真菌等病原微生物可通过多种途径感染中枢神经系统，血行感染、穿通性外伤、手术直接感染或邻近组织感染蔓延入颅。颅内感染由于发病隐匿，进展迅速，治疗不及时往往导致严重的后遗症甚至死亡，早期诊断并及时治疗对改善患者的远期预后具有重要意义，同时颅内感染是临……